Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Algomenorrhea - sāpīgi periodi: cēloņi un ārstēšana

Algomenorrhea (dažos avotos patoloģija tiek saukta par dismenoreju) ir slimība, kas izpaužas kā vesels simptomu komplekss - sāpes, labklājības traucējumi un nervu diskomforts. Vairāk nekā puse dažādu vecumu sieviešu dodas pie ārsta ar līdzīgām sūdzībām.

Dažos gadījumos šīs slimības cēlonis ir anatomiskas iezīmes, un dažreiz algodismenoreja pati par sevi liecina par reproduktīvās sistēmas bojājumu.

Saskaņā ar starptautisku ICD patoloģijas klasifikāciju tiek piešķirts kods N94.4 - N94.6 (nenoteiktas izcelsmes primārā, sekundārā un dismenoreja).

Kas tas ir vienkāršos vārdos?

Algomenorrhea ir regulāri atkārtota sāpīga menstruācija, ko papildina vielmaiņas, hormonālas, neiroloģiskas un psihoemocionālas slimības. Menstruāciju sāpes ir vadošas (8–80%) starp jaunām sievietēm, kas ir vērsušās pie speciālista, bet viņu klātbūtne ne vienmēr ir saistīta ar ginekoloģisko patoloģiju.

Algomenorrhea cēloņi

Menstruālo ciklu veido visu svarīgāko ķermeņa sistēmu līdzdalība, tāpēc algomenorejas cēlonis var būt gan dzemdē, gan piedēkļos, un tālu aiz dzimumorgāniem.

Sekundārā algomenoreja parādās pēc normālu periodu perioda un vienmēr ir saistīta ar ginekoloģisko patoloģiju. Tas ir viens no ārējā vai iekšējā endometriozes simptomiem, iegurņa iekaisuma procesiem iegurņa rajonā (endometrīts, salpingo-ooforīts), submucosa (submucosa) dzemdes fibroīdiem, endometrija polipiem, adhēzijām un citām slimībām. Tās ir menstruālo sāpju cēlonis. Ir gadījumi, kad intrauterīnās ierīces fonā ir algomenoreja.

Algomenorrhea pusaudžiem ir primārais raksturs, parādās ar pirmajiem menstruāciju periodiem ar „veselīgu” dzemdi un piedevām. Tās cēloņi parasti tiek iedalīti grupās:

  1. Hormonāls: algoritmmenoreja bieži parādās hormonālās disfunkcijas fonā otrās (lūpu) fāzes nepietiekamības gadījumā. Sāpju parādīšanās ir saistīta ar pārmērīgu estrogēnu ietekmi, nepietiekamu progesterona koncentrāciju.
  2. Endokrīnās sistēmas: pārmērīgas dzemdes muskuļu kontrakcijas, kas izraisa tās išēmiju, ir saistītas ar prostaglandīnu sintēzes traucējumiem - bioloģiski aktīviem savienojumiem, kas kontrolē gludo muskuļu kontraktivitāti.
  3. Neiropsihogēni: sāpīgas menstruācijas bieži rodas meitenēm ar labilu psihi un zemu sāpju slieksni.
  4. Konstitucionālā: seksuālajā infantilismā dzemde ir hipoplastiska, un tās muskuļi ir nepietiekami attīstīti un vāji izstiepti menstruālā asins uzkrāšanās dēļ.
  5. Mehāniski: menstruālā sāpes var būt saistītas ar ģenitāliju anomālijām: dzemdes kakla kanāla daļēja vai pilnīga saplūšana, nepareiza dzemdes pozīcija vai tās nepietiekama attīstība. Ģenitāliju attīstības traucējumu klātbūtne izraisa grūtības menstruāciju asinīs, tā uzkrājas dzemdes dobumā, stiepjas un izraisa sāpes.

Jāatzīmē, ka sāpju jēdziens menstruāciju laikā dažādiem pacientiem nav vienāds. To nosaka individuālais sāpju slieksnis. Ja pacienta ar algodimenoreju izmeklēšana neatklāja organisko patoloģiju, nav saistītu sistēmisku simptomu un sāpju intensitātes progresēšanas, mēs varam runāt par sāpju uztveres fizioloģiskajām iezīmēm.

Simptomi un pirmās pazīmes

Šāda traucējuma simptomi, piemēram, primārā algodimenoreja, nav tik izteikti kā sekundārajā patoloģijā. Tādēļ slimības diagnoze šajā gadījumā ir sarežģīta.

Galvenie sekundārā algomenorejas simptomi ir atkarīgi no slimības attīstības cēloņa. Tātad acīmredzamākie šīs slimības simptomi ir:

  • sāpes vēdera lejasdaļā, kas notiek dažas stundas pirms menstruāciju sākuma un var ilgt vairākas dienas un dažreiz līdz menstruāciju beigām,
  • plaša menstruālā plūsma
  • vispārējās labklājības pārkāpumi (galvassāpes, vājums, nogurums, miega traucējumi un apetītes trūkums).

Dažos gadījumos simptomus papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko var nedaudz paaugstināt (subfebrils stāvoklis) vai febrilus rādītājus. Arī algomenorejas simptomus var papildināt ar iekaisuma vai distrofijas procesu simptomiem iegurņa orgānos:

  • smaga izplūde no maksts,
  • nieze un dedzināšana dzimumorgānos
  • sāpes dzimumakta laikā,
  • pietūkušas lūpas un citi simptomi.

Tādēļ pirms ārstēšanas izrakstīšanas ārstam rūpīgi jāpārbauda pacients, lai izslēgtu iespēju, ka viņai ir citas sāpes, kas izraisa sāpes.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, anamnēzi un papildu pētījumu datiem. Ginekologs noskaidro, kad pacientam menstruāciju laikā pirmo reizi ir bijusi algodisorroreja ar sāpēm, cik ilgi sāpes bija, vai sāpes bija saistītas ar vispārējā stāvokļa pārkāpumu, vai pacientam ar algodisororeju bija ginekoloģiskas slimības, vai bija dzemdības, aborts un operācija sievietes dzimumorgānos. Aptaujas gaitā ārsts nosaka, cik ilgi menstruācijas sākas, cik ilgi cikls ir, cik bieži notiek cikla traucējumi un cik daudz gadījumu ir.

Pēc sūdzību vākšanas un vēstures noskaidrošanas speciālists veic ginekoloģisko izmeklēšanu, ņem uztriepes no dzemdes kakla kanāla, maksts un urīnizvadkanāla. Tad sieviete ar algodisororiju tiek nosūtīta izmeklēšanai, kas ietver iegurņa orgānu ultraskaņu, vispārējus asins un urīna testus, seksuāli transmisīvo slimību analīzi un hormonu līmeņa izpēti. Lai noskaidrotu ultraskaņas datus, izmanto mazo iegurņa CT un MRI. Ar algodismenoreju, ko, iespējams, izraisa polipoze un endometrioze, tiek noteikta histeroskopija un atsevišķa diagnostiskā curettage. Dažos gadījumos tiek veikta laparoskopija. Nepieciešamības gadījumā pacientam ar algodisororeju tiek dots urologs, psihologs, psihoterapeits un citi speciālisti.

Algomenorrhea ārstēšana

Mājas apstākļos pieeja primārās un sekundārās algomenorejas ārstēšanai ir nevienmērīga. Lai novērstu sekundāro algodismenoreju, ir nepieciešams izārstēt slimību, ārstēšanas laikā menstruāciju sāpes mazina pretsāpju līdzekļi.

Primārā algodimenoreju terapija ietver visu esošo sistēmisko traucējumu korekciju, tāpēc tas ir ilgs process. Universāls ārstēšanas režīms nepastāv, katram pacientam tas tiek apkopots pēc sāpju pakāpes un pievienoto sistēmisko izpausmju veida.

Primāro algomenorejas ārstēšanai:

  1. Vitamīni "Unicap", "Multitabs", "Dekamevit".
  2. Antioksidanti: E vitamīns ilgstoši nepārtrauktā režīmā.
  3. Klusinātāji un nomierinoši līdzekļi: Tazepāms, baldriāna tinktūra un citi.
  4. Pretsāpju līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi tiešai iedarbībai uz dzemdes muskuļiem: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon un analogi.
  5. Preparāti, kuru pamatā ir magnija sāļi: Magne-B6 un analogi. Ir konstatēts, ka magnijs ir iesaistīts nervu impulsu pārnēsāšanā un muskuļu kontrakcijas mehānisma veidošanā, un primārajā algomenorejā ir trūkums.
  6. Hormonālas zāles. Iecelts meitenēm ar hormonālas disfunkcijas pazīmēm un cikla nepietiekamo fāžu. Vispirms tiek veikta hormonālā izmeklēšana, un menstruālo ciklu pielāgo atbilstoši tā noslēgumam.
  7. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Nimesils, Naproksēns, Indometacīns, Ibuprofēns, Aspirīns un tamlīdzīgi. Tās bloķē prostaglandīnu pārmērīgo sintēzi, tādējādi samazinot sāpju intensitāti. Ar intensīvām sāpēm šie līdzekļi jānosaka divas dienas pirms mēneša sākuma, lai novērstu stipras sāpes.

Ja estrogēna daudzums saglabājas normālā diapazonā, lutāla fāzes trūkumu kompensē gestagēni. Smaga algomenoreja uz estrogēna lieko fona prasa monofāzisku hormonālo aģentu iecelšanu: Logest, Lindinet, Janine un tamlīdzīgus. Pieaug primāro algomenorejas homeopātiskās ārstēšanas popularitāte. Fizioterapiju izmanto arī kopā ar medikamentiem.

Profilakse

Pēc diagnozes ārsts pacientam izskaidro, kas ir algodismenoreja, un sniedz ieteikumus slimības simptomu mazināšanai. Tātad, ir nepieciešams atteikt smēķēšanu, pārmērīgu saldumu patēriņu, gāzētos dzērienus. Ar aptaukošanos jums ir nepieciešams atbrīvoties no liekā svara, izmantojot sportu un pareizo diētu. Dažas dienas pirms menstruāciju un menstruāciju laikā ieteicams ierobežot kafiju. Cikla otrajā posmā priekšroka jādod dārzeņiem, augļiem, labībai, kliju maizei.

Normalizēt nepieciešamo medikamentu psiholoģisko stāvokli, kas satur magnija un B vitamīnus (Neurovitan, Magnicum, Magne-B6). Ārsti konsultē ar dismenoreju no citronu balzāmiem, mātītēm, calamus saknēm, pelašķi. Ķiploku un medus maisījums mazina sāpes. Tas ir jāglabā mutē, līdz tas pilnībā izšķīdis.

Ārstēšanai sekundārā algodismenoreja ir ļoti svarīga, lai cīnītos pret tās cēloni. Un, lai novērstu sāpes menstruāciju laikā, izmantojot pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus. Prognoze ir atkarīga no blakusslimībām. Ja tas ir ārstējams, arī dismenorejas simptomi laika gaitā izzūd.

Ārstēšanas prognoze

Ja pacientam tiek diagnosticēta slimība, kas pieder pie patoloģijas primārās formas, algomenorejas prognoze ir diezgan labvēlīga. Jums tikai jāpielāgo jūsu dzīvesveids, uzturs un, ja nepieciešams, jāapstrādā mazliet.

Situācija ar sekundārās patoloģijas ārstēšanu ir nedaudz sarežģītāka. Ja pacients savlaicīgi vērsās pie vietējā dzemdību speciālista-ginekologa, pilnībā pārbaudīja un pienācīgi ārstēja, tad mēs varam sagaidīt pilnīgu atveseļošanos vai vismaz sāpīgu izpausmju intensitātes samazināšanos. Šajā gadījumā gala rezultāts būtībā ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes, kas izraisa līdzīgus simptomus.

Galvenais sievietes īsts ir bērna piedzimšana. Un, ja iepriekš aprakstītie simptomi sāk traucēt viņai, viņai nevajadzētu vilkt pie ārsta. Sāpes var runāt par diezgan nopietnas slimības attīstību pacienta organismā. Secinājums viens. Ja sieviete rūpīgi izpilda visas viņas ārstējošās ārsta prasības, tad pastāv lielas izredzes atbrīvoties no šādas slimības, kā vienreiz par visām reizēm algomenoreja, kā arī izpildīt viņai doto uzdevumu pēc būtības - jaunas personas dzimšanas.

Galvenais ir savlaicīgi vērsties pie speciālista un nekādā gadījumā nepadoties, jūsu veselība, pirmkārt, ir jūsu rokās.

Jēdziens "algomenorrhea"

Galvenā loma sāpju sindroma rašanās gadījumā ar algodisororeju spēlē prostaglandīnus. Prostaglandīni ir bioloģiski aktīvas vielas, kas iesaistītas menstruālā cikla un darba laikā. Viņi veicina olas progresēšanu caur olvadu un ir atbildīgi par spermas mobilitāti, aktivizē dzemdes kontrakcijas aktivitāti, kas nepieciešama asins un endometrija izvadīšanai menstruāciju laikā un augļa piedzimšanai dzemdību laikā.

Klasifikācija

Piešķirt primārā algomenorejakas radās gandrīz tūlīt pēc menarhe, rodas jaunām meitenēm un sievietēm, un sekundārā algomenoreja. Primārā algomenoreja ir funkcionāla rakstura un nav saistīta ar iekšējo dzimumorgānu slimībām, bet sekundārā dismenoreja ir radusies iegurņa orgānu izmaiņu dēļ. Savukārt primārā algodismenoreja ir sadalīta trīs veidos:

  • būtiski - novērota sievietēm ar samazinātu sāpju jutīgumu (tas ir, ļoti jutīgi pret sāpēm), t
  • spazmogēni - sakarā ar dzemdes muskuļu ievērojamu spazmu un turpinās pēc "mini ģints" tipa,
  • psihogēnas - meitenēm un sievietēm ar nestabilu mentalitāti (bailes no sāpēm, nemiers, tendence uz histēriju).

Primārā algomenoreja

Attīstās gandrīz tūlīt pēc menarhe vai pirmajos 1 - 1,5 gados pēc menstruāciju sākuma. Šis stāvoklis ir saistīts ar ovulācijas veidošanos. Funkcionālā algomenoreja iemesli ir šādi:

  • hormonālā (cikla otrā posma neveiksme, zems endorfīnu un enkefalīnu ražošana - laimes hormoni, bioķīmiskie traucējumi endometrijā, prostaglandīnu veidošanās palielināšanās un to sabrukšanas procesu vājināšanās), t
  • mehāniski (grūtības menstruālā asins izvadīšana no dzemdes, ar būtisku dzemdes locīšanu priekšpusē vai tad, ja dzemde ir saliektas aizmugurē), t
  • konstitucionāla (nepietiekami attīstīta dzemde - astēnas meitenes "dzemdes dzemde"),
  • neiro-psihogēnisks (labils psihi, sāpju neiecietība).

Sekundārā algomenoreja

Ir organisko izmaiņu sekas dzemdē un / vai piedēkļos, tas ir, ginekoloģisko slimību izpausmē:

  • dzemdes fibroīdi (submucozālais mezgls var pārklāties ar siksniņu, kas traucē asins plūsmu, intersticiālie mezgli nespēj noslēgt muskulatūru un menstruāciju laikā izēmiski (izdalīti)), t
  • endometrioze (menstruāciju laikā katru mēnesi asinis tiek izvadītas no endometriotiskajiem fokiem, kas izraisa dzemdes, vēderplēves vai citu slimības ietekmētu orgānu iekšējo receptoru kairinājumu un veicina prostaglandīnu pastiprinātu ražošanu), t
  • dzemdes un piedēkļu iekaisuma slimības, īpaši hroniskas (līmes sindroms, kas attīstās iegurnī, bet hronisks iekaisums, maina dzemdes topogrāfiju), t
  • valkājot intrauterīnu ierīci (spirāle veicina prostaglandīnu veidošanos), t
  • Allen Masters sindroms (plašas dzemdes saišu plīsums sarežģītā dzemdībās vai neveiksmīgā abortā),
  • dzemdes anomālijas (papildu rags ar funkcionējošu endometriju, kakla kanāla saplūšana, dubultā dzemde, no kuriem viens ir hipoplastisks - visi šie faktori apgrūtina dzemdes iztukšošanu no menstruālā asinīm).

Slimības simptomi

Visas algomenorejas izpausmes var iedalīt sindromos:

Sāpju sindroms
Sāpes ar algomenoreju, parasti ir spastiska rakstura, bet var būt sāpes, raustīšanās vai pulsējoša. Sāpes muguras lejasdaļā, krustā, apakšējās ekstremitātēs, taisnajā zarnā vai inguinālajā reģionā. 12 mēnešus pirms mēneša sākuma ir sāpes un ilgst no 2 līdz 48 stundām vai visu menstruāciju periodu.

Emocionālie un garīgie traucējumi
Parādās depresija, apātija, aizkaitināmība vai trauksme, miega traucējumi (dienas miegainība un bezmiegs naktī). Iespējams, pilnīga apetītes trūkums (anoreksija), vai gluži pretēji, pārmērīga apkaunošana (bulīmija), smaržu neiecietība, garšas maiņa.

Veģetatīvie traucējumi
Slikta dūša, vemšana, rāpošana, žagas, drebuļi, karstuma sajūta, pārmērīga svīšana, drudzis līdz 37 - 37,5. Un arī nepanesama ādas nieze, sausa mute, viltus vēlme izdalīties, bieža urinēšana, meteorisms.

Asinsvadu sistēmas traucējumi
Izpaužas kā ģībonis, galvassāpes un reibonis, palielināts vai pazemināts sirdsdarbības ātrums, sitieni un sirds sāpes. To raksturo arī roku un kāju dzesēšana un nejutīgums, sejas pietūkums.

Exchange-endokrīnās sistēmas traucējumi
Vispārējs pēkšņs vājums, „vīšu” kāju sajūta, niezoša āda, artralģija (locītavu sāpes), vemšana, apakšējo ekstremitāšu pietūkums, urīna daudzuma palielināšanās.

Sekundāro algodismenoreju izpausmes sakrīt ar iepriekš minētajiem simptomiem, bet tām ir savas raksturīgās ginekoloģiskās slimības pazīmes, kuras sievietei cieš.

Sāpīgi periodi: ko darīt

Ārstējot primāro algomenoreju menstruālā cikla otrajā fāzē, jums vajadzētu atteikties no stipras tējas, kafijas, šokolādes, alkohola un smēķēšanas. Kādu dienu pirms menstruācijām un menstruāciju pirmajā dienā ieteicams lietot zāles, kas nomāc prostaglandīnu sintēzi (indometacīnu, naproksēnu, Brufenu uc). Lai mazinātu dzemdes muskuļu spazmas, tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi un pretsāpju līdzekļi (no-shpa, papaverīns, spazgan, ketorols, pentalgin, analgin uc). Perorālie mazs devu kontracepcijas līdzekļi (femoden, janin, regulon) tiek parakstīti 3-6 mēnešus. Estrogēnu-progestīna zāļu iedarbība izskaidrojama ar ovulācijas bloķēšanu un endometrija augšanas nomākšanu sekrēcijas fāzē. Tiek parādīta sedatīvu (māteņu, baldriāna) un trankvilizatoru (fenazepāma, relāna, trioksazīna) uzņemšana. Paredzēti arī fitopreparāti (remens, klimadion, femizol) un fizioterapija.

Algomenorrhea cēloņi

Ja sievietei ir sāpīgi periodi, jums nevajadzētu noraidīt šādu problēmu. Sāpes ir ķermeņa signāls, ka tās darbībā ir kļūme, kas nekavējoties jānovērš. Pretējā gadījumā turpmāka slimības progresēšana var novest pie sarežģītas patoloģijas ar nespēju regresēt.

Algomenorejas cēloņi var būt diezgan dažādi:

  • Эндометриоз – заболевание, затрагивающее, преимущественно, женщин репродуктивного возраста. При данной патологии клетки внутреннего слоя стенок матки разрастаются за пределами своего слоя.
  • Myoma - labdabīga audzēja veidošanās mātes slānī.
  • Adenomyosis ir diezgan sarežģīts iekaisuma process, kā rezultātā rodas dzemdes sienas divu audu slāņu fokusa apvienošanās: miometrija (dzemdes muskulatūras audi) un endometrija (dzemdes iekšējā gļotāda).
  • Hipertroflekss ir segmentālo refleksu pieaugums, kas kļūst biežāks sakarā ar smadzeņu garozas inhibējošās iedarbības samazināšanos uz segmenta refleksu aparātu.
  • Dzemdes hipoplazija ir stāvoklis, kad sievietes orgāna izmērs ir ievērojami mazāks par normu, jo tas nav pietiekami attīstīts.
  • Dzemde ir nepareizi novietota iegurņa dobumā, kas izraisa menstruālā asins izvadīšanas mehānisma neizdošanos no dzemdes reģiona.
  • Iekšējā slāņa integritātes pārkāpums, ko izraisa traumas, aborts, grūta dzemdība, ķirurģija.
  • Algomenorejas cēlonis var rasties arī infekcijas-iekaisuma slimībā, kas skar vienu vai vairākus reproduktīvās sistēmas orgānus. Tie ir, piemēram, salpingo-ooforīts (dzemdes iekaisums, olvadu un olnīcu), akūtas un hroniskas.
  • Hipodinamija un treniņa trūkums var izraisīt arī sāpju simptomus.
  • Psiholoģiskas slimības, ko izraisa pacienta centrālās nervu sistēmas pastiprināta uzbudināmība, var izraisīt patoloģijas attīstību: tendence uz histēriju un hipohondrijām.

Algomenorrhea simptomi

Šo patoloģiju galvenokārt novēro sievietēm reproduktīvā vecumā, bieži vien ar neauglību. Slimība var būt gan iedzimta, gan iegūta. Atkarībā no slimības veida simptomi nedaudz atšķiras.

Iedzimtas patoloģijas gadījumā sāpīgi simptomi sāk parādīties pat meitenes pubertātes periodā, bet iegūtais ir iepriekšējās operācijas, infekcijas-iekaisuma slimības un citu faktoru sekas.

Algomenorejas simptomi ir šādi:

  • Miega traucējumi
  • Bieži vien sāpes sāk sievietes uzbudināt vairākas dienas pirms ikmēneša izrakstīšanas sākuma un apstājas pēc asiņošanas sākuma vai beigām. Sāpes var būt vilkšana vai krampji. To izskatu var sagaidīt kuņģa apakšējā daļā, jostas daļā un krustā. Pakāpeniski attīstiet sāpju apstarošanu. Sieviete sāk justies, ka sāpes sāk "dot ceļu", un zarnās perineum ietekmē iekšējās augšstilbas.
  • Kļūdas vielmaiņas procesos.
  • Sausa mute.
  • Gāzu uzpūšanās.
  • Galvassāpes, dažreiz diezgan spēcīgas.
  • Pagaidu invaliditāte.
  • Ir iespējami pārmērīgi sviedru rašanās dziedzeri.
  • Slikta dūša, dažreiz pārvēršoties par gag refleksu.
  • Ļoti zema vitalitāte.
  • Var rasties caurejas simptomi.
  • Reibonis, iespējama ģībonis.
  • Retos gadījumos, bet jūs varat redzēt bulīmiju un anoreksiju.
  • Ķermeņa temperatūras rādītāju pieaugums līdz 37ºС.
  • Nervu sistēmas izsīkšana, ko var novērot stipras sāpes.

Algomenorrhea zāles

Jebkuras terapijas būtība ir patoloģijas cēloņa izskaušana vai ārkārtas gadījumos tās simptomātiskā izpausme. Lai apturētu vai samazinātu sāpju intensitāti, no analgētisko līdzekļu grupas tiek parakstītas zāles ar algodimenorei. Piemēram, tas var būt Sedal-M, Pentalgin, ketonāls, spasmols, efferalgan, baralgin M, analgin, panadol. Smagu sāpju simptomu gadījumā piemērotas būs sarežģītas zāles, piemēram, baralgetas, spazgan vai pasmalgon.

Ja sievietes patoloģiskās sāpes cēlonis ir viena no slimībām, kas ietekmē sievietes veselības psiholoģisko laukumu, ko izraisa centrālās nervu sistēmas pastiprināta uzbudināmība (tendence uz histēriju un hipohondrijām), šim pacientam tiek piešķirti trankvilizatori. Šī narkotiku kategorija ir paredzēta, lai stabilizētu sieviešu garīgo stāvokli. Šādas zāles ir: valijs, hlordiazepoksīds, xanax, hidroksizīns, diazepāms, klobazāms, triazolāms, lorazepāms, alprazolāms, šķīstītava, friijs, elēns, fenazepāms, bromazepāms, seduxen, atarax, relume, oksilidīns.

Diazepamuma deva tiek noteikta pacientiem individuāli, pamatojoties uz diagnosticētās slimības smagumu. Zāles lieto divas reizes dienā. Vienreizēju zāļu daudzumu var ievadīt diapazonā no 4 līdz 15 mg. Tajā pašā laikā maksimāli pieļaujamais injicējamo medikamentu daudzums nedrīkst pārsniegt 60 mg (un šo devu paraksta ārstējošais ārsts tikai tad, ja sieviete atrodas slimnīcā, lai viņa varētu pastāvīgi uzraudzīt viņa stāvokli).

Ja nepieciešams, intramuskulāra vai intravenoza ievadīšana, ārsts paredz injekciju vai invāziju 10-20 mg apjomā zāļu.

Ir stingri aizliegts ievadīt šo medikamentu ārstēšanas protokolā, ja sievietei ir diagnosticēta myasthenia, aknu un / vai nieru disfunkcija, stūra slēgšanas glaukoma, kā arī tad, ja ķermenim ir paaugstināta neiecietība pret diazepāma sastāvdaļām vai pacients ir stāvoklī.

Ja pieaugušai sievietei, kas ir konsultējusies par konsultāciju, ir regulāras seksuālas attiecības, tad hormonālās zāles, kas piešķirtas zema devas kontracepcijas līdzekļiem, ir paredzētas, lai apturētu viņas spazmiskās sāpes un ar tiem saistītos simptomus. Tas var būt mikroginona, Yarin, novinet, logest, Marvelon, Belara, Miranova, Regulon, Silest, Triregol.

Yarin tiek injicēts dražejas veidā, kas nomazgāts ar pietiekamu ūdens daudzumu. Reģistrācija notiek reizi dienā noteiktā laikā, kas ir stingri jāievēro. Ārstēšanas kursa ilgums ir 21 diena, pēc tam to septiņas dienas vecumā ieņem bez ieejas. Izlaižot trikus nedrīkst būt - tas ievērojami samazina ārstēšanas efektivitāti.

Šis kontracepcijas līdzeklis nav paredzēts sievietēm ar smagu aknu slimību, ja ir paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām, arteriālas hipertensijas, cukura diabēta gadījumā pacientam ir tromboflebīts vai tendence tromboze, pankreatīts, ļaundabīgs aknu audzējs, asiņošana, kas ietekmē reproduktīvo sistēmu sievietēm. . Jauna māte grūtniecības vai zīdīšanas laikā nav pieņēmusi Yarin.

Bet joprojām dominējošā ārstēšanas metode ir divas līdz trīs dienas pirms iespējamajiem prostaglandīnu sintetāzes ražošanas ikmēneša inhibitoriem, kas medicīnā tiek kombinēti ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Šajā grupā ietilpst: niflurils, kaksulindaka, ortofēns, ketazon, indometacīns, voltarēns, ketoprofēns, donalgin, revodīns, mefenamīnskābe, metindols, butadions, ķirurģīns, reopirīns, pirabutols, piroksikams.

Iecelto mefenamīnskābi ieteicams lietot tūlīt pēc ēšanas, vēlams kopā ar pietiekamu piena daudzumu.

Lielākoties pieaugušie pacienti un meitenes, kas jau ir pagājušas 14 gadus veci, ārsts piešķir vienu devu, kas samazinās robežās no 0,25 līdz 0,5 g, ko lieto trīs līdz četras reizes dienas laikā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 3,0 g. Ja tiek sasniegta paredzamā iedarbība, tad, lai to uzturētu vajadzīgajā terapeitiskajā līmenī, pietiek, lai samazinātu dienas devu, sasniedzot 1,0 g.

Ja pirmsdzemdību sāpes spīdzina meiteni, kas jaunāka par 14 gadiem, kas jau ir sākusi menstruāciju, tad mefenamīnskābe tiek ņemta 0,25 g trīs līdz četras reizes dienā. Ieteicamais ārstēšanas ilgums ir no 20 līdz 45 dienām, medicīnisku iemeslu dēļ un ilgāk.

Šīs zāles nedrīkst lietot sievietes ar kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas anamnēzēm, nieru patoloģiju, asinsrites problēmām, iekaisuma izraisītajām slimībām kādā no gremošanas trakta orgāniem, kā arī gadījumā, ja individuālā neiecietība pret aplūkojamo zāļu sastāvdaļām.

Šīs terapijas galvenais princips ir novērst sāpju simptomus. Un, ja menstruālo sāpju rašanās sākumā vēl ir tur, tad, ņemot vērā prostaglandīnu reprodukcijas inhibitorus, tā intensitāte ir ievērojami zemāka nekā bez šādu zāļu ieviešanas.

Ar stipras sāpes, tās pašas grupas zāles būs efektīvākas, bet kombinētās darbības. Tie ietver veralgin, baralgin, spazgin, trigan, spazmalgin, maxigan, spazmalgon, minalgan.

Baralgins nav atkarīgs no ēšanas laika un tiek lietots no vienas līdz divām tabletēm divas līdz trīs reizes dienā. Ar ļoti spēcīgām spazmas sāpēm baralgin injekciju vai invāziju veidā tiek ievadīts lēnām 2 līdz 5 ml intravenozi vai intramuskulāri. Ārstēšanas kurss parasti ir trīs līdz četri menstruālie cikli.

Monogestagēni arī ir pierādījuši augstu efektivitāti: norcolute, acetomepregenols, didrogesterons, noretisterons, turināls, orgametrils un dufaston. Šīs grupas sagatavošana parasti paredzēta uzņemšanai, sākot no menstruālā cikla 14–16 dienām līdz 25 dienām. Šajā gadījumā zāles tiek ievadītas vienreiz dienā vienlaicīgi ar devu no 5 līdz 15 mg.

Algomenorrhea - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Vājums
  • Paaugstināta temperatūra
  • Miega traucējumi
  • Sāpes vēderā
  • Apetītes zudums
  • Palielināts nogurums
  • Bagātīga menstruālā plūsma

Algomenoreja ir nepatīkama sāpes vēdera lejasdaļā un jostas daļā pirms kritisko dienu sākuma, kas var ilgt līdz menstruāciju beigām. Saskaņā ar ICD-10, šī patoloģiskā stāvokļa kods slimības sarakstā tiek reģistrēts kā 94.4, ja pārkāpums izpaužas pirmo reizi. Patoloģijas sekundārā izpausme ir noteikta kā 94,5. Ja šim pārkāpumam ir neprecizēta etioloģija, tad tā ICD-10 kods tiks ierakstīts kā 94.6.

Pēc definīcijas veselam organismam nevajadzētu būt algodismenorejai, tāpēc ir svarīgi saprast šīs slimības cēloņus. Pirmkārt, no sāpju cēloņiem, jūs varat likt iekaisuma procesus, kas notiek dzimumorgānos (maksts, dzemde, caurules, olnīcas). Pašu iekaisuma slimību cēloņu saraksts ir diezgan plašs: elementārais aukstums, hipotermija, infekcijas slimības, endometrioze, erozija, aborta sekas, cistas, dažādi audzēji utt. Bet nebaidieties, jo algomenoreja, pirmkārt, ir signāls pievērst uzmanību ķermeņa stāvoklim. Menstruāciju laikā dzemde uzpūšas un palielinās, tāpēc sākas spiediens uz citiem mazā iegurņa orgāniem. Ginekologa vizīte un izmeklēšana ar ultraskaņas diagnozes palīdzību palīdzēs noteikt vai novērst iekaisuma slimības cēloņus.

Otrais premenstruālo sāpju cēlonis var būt psiholoģisks aspekts. Meitene ir infantila un nav gatava pieaugušajiem, un psiholoģiskā līmenī noraida viņas nobriešanu. Primāro algomenoreju parasti izraisa vēlme palikt bērnam ilgāk. Šī vēlme ir raksturīga katrai personai, bet augšana ir neizbēgama, un katrā vecumā ir jāatrod pozitīvas puses.

Mīlestības mātes atbalsts un savlaicīga informācija par kritiskām dienām pubertātes laikā palīdzēs meitenēm pārvarēt šīs grūtības.

Ja pēc pirmajām menstruācijām sāpes ir pietiekami stipras un ilgst vairāk nekā trīs vai četrus mēnešus, rodas bažas. Šādā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu, jo jo ātrāk iemesls kļūst skaidrs, jo vieglāk būs to novērst. Ārstēšana parasti sastāv no psiholoģiskās korekcijas, kas ļauj meitenei justies kā sieviete.

Sāpju menstruāciju cēlonis var būt bailes vai nevēlēšanās iestāties grūtniecības laikā. Par laimi, mūsdienu farmācijas rūpniecība šodien var piedāvāt visu arsenālu rīkiem, lai palīdzētu izvairīties no nevēlamām grūtībām.

Biežāk psiholoģisko aspektu rada tieši primārais algodismenoreja, tāpēc ar ievērojamu pārliecību var apgalvot, ka šis pārkāpums nav saistīts ar patoloģiju vai kādu citu slimību.

Vēl viens iemesls ir patoloģijas klātbūtne, piemēram, dzemdes locīšana. Nav iekaisuma procesa, bet ir algomenoreja. Atkal, pie ginekologa pieņemšanas, ir iespējams identificēt šo patoloģiju un mēģināt novērst šo sāpīgo menstruāciju cēloni, jo vēlāk, sakarā ar nepareizo dzemdes stāvokli organismā, var attīstīties sieviešu neauglība.

Klīniskās izpausmes

Šāda traucējuma simptomi, piemēram, primārā algodimenoreja, nav tik izteikti kā sekundārajā patoloģijā. Tādēļ slimības diagnoze šajā gadījumā ir sarežģīta.

Galvenie sekundārā algomenorejas simptomi ir atkarīgi no slimības attīstības cēloņa. Tātad acīmredzamākie šīs slimības simptomi ir:

  • sāpes vēdera lejasdaļā, kas notiek vairākas stundas pirms menstruāciju sākuma un var ilgt vairākas dienas un dažreiz pat līdz menstruāciju beigām,
  • plaša menstruālā plūsma
  • vispārējās labklājības pārkāpumi (galvassāpes, vājums, nogurums, miega traucējumi un apetītes trūkums).

Dažos gadījumos simptomus papildina paaugstināta ķermeņa temperatūra, ko var nedaudz paaugstināt (subfebrils stāvoklis) vai febrilus rādītājus.

Arī algomenorejas simptomus var papildināt ar iekaisuma vai distrofijas procesu simptomiem iegurņa orgānos:

  • smaga izplūde no maksts,
  • nieze un dedzināšana dzimumorgānos
  • sāpes dzimumakta laikā,
  • pietūkušas lūpas un citi simptomi.

Tādēļ pirms ārstēšanas izrakstīšanas ārstam rūpīgi jāpārbauda pacients, lai izslēgtu iespēju, ka viņai ir citas sāpes, kas izraisa sāpes.

Loading...