Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Kāpēc kuņģis sāp pēc laparoskopijas

  • 1. Pēc laparoskopijas vēdera sāpes
  • 2. Laparoskopijas pamatiezīmes
    • 2.1. Laparoskopijas priekšrocības
  • 3. Sāpju cēloņi pēc laparoskopiskas iejaukšanās
  • 4. Kādas komplikācijas var rasties?
    • 4.1. Visbiežākās komplikācijas pēc laparoskopijas
  • 5. Mūsu lasītāju stāsti:
    • 5.1. Natālija, 32 gadi:
  • 6. Kā kuņģa ievainojums pēc laparoskopijas?
  • 7. Sāpju ārstēšana pēc laparoskopijas

Sāpes pēc laparoskopijas nav tik reta problēma. Šajā rakstā mēs apskatīsim visus iemeslus, kas izraisa nepatīkamas sajūtas vēderā pēc operācijas, kā arī metodes, kā atbrīvoties no sāpēm.

Pēc laparoskopijas sāpes sāp

Visi pacienti sūdzas par sāpēm pēc laparoskopijas sakarā ar mīksto audu struktūru traumām priekšējā vēdera sienā, kā arī iekšējiem orgāniem un peritoneum. Sāpīgo sajūtu izraisa argona vai oglekļa dioksīda molekulas, kas operācijas laikā iekļūst vēdera dobumā.

Sāpes pēc laparoskopijas nav ļoti spēcīgas. Sajūtas ir daudz vājākas nekā pēc normālas darbības, turklāt iejaukšanās pēdas ir daudz ātrākas, un rehabilitācijas process ir daudz vieglāks. Lai padarītu sāpes mazāk izteiktas, ārsti nosaka narkotisko pretsāpju līdzekļus, nesteroīdos medikamentus pret iekaisumu un pretsāpju līdzekļiem. Pēc dienas vai pat 12 stundām sāpes pazūd, tomēr pacientam var novērot nelielu diskomfortu.

Visbiežākās pacientu sūdzības:

  • sāp visu vēdera zonu bez konkrētas lokalizācijas,
  • pēc laparoskopijas, olnīcu sāp,
  • pēc laparoskopijas ir sāpju sāpes
  • naba sāp,
  • pēc operācijas laparoskopija sāp asumu.

Laparoskopijas prerogatīvie aspekti

Laparoskopija, galvenokārt, tiek izmantota vēdera un ginekoloģiskām operācijām. Retāk krūškurvja ķirurģijā (uz krūtīm). Operācijas prerogatīvie aspekti ir:

  • īsāks darbības intervāls, t
  • minimāla audu invazivitāte (maz invazīva iejaukšanās), t
  • Paātrināta pacienta rehabilitācija
  • iespēja izmantot laparoskopiju kā diagnostikas procedūru, t
  • minimāls adhēzijas risks, t
  • pēcoperācijas rētu estētiskais izskats.

Neskatoties uz to, ka laparoskopiskajai ķirurģijai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar parasto vēdera ķirurģiju, tāpat kā jebkuras ķirurģiskas procedūras laikā, daudziem pacientiem ir skābes sāpes pēc laparoskopijas, kā arī vājums, slikta dūša, apetītes zudums. Īss sāpju sindroms nav patoloģija. Ja sāpes ilgstoši tiek traucētas, mēs varam pieņemt pēcoperācijas komplikācijas.

Bieži sastopami sāpes

Sāpes pēc laparoskopiskās iejaukšanās var būt atšķirīgas pēc būtības, atrašanās vietas un ilguma. Tas ir atkarīgs no darbināmā orgāna, darbības sarežģītības un darbības kvalitātes.

Bieži iemesli, kāpēc šī vai šī ķermeņa teritorija sāp, ir:

  • Trauma ārējam veselumam, mīkstajiem audiem un iekšējiem orgāniem ķirurģisko iegremdējumu dēļ un ķirurģisko instrumentu ieviešana organismā. Sāpju lokalizācija atbilst darbības vietai.
  • Sāpīgas izjūtas, kas saistītas ar oglekļa dioksīda ieviešanu. Šī manipulācija tiek veikta, lai izstieptu vēdera dobuma sienas tā, lai iekšējie orgāni būtu labāk redzami. Sāpes tiek izvietotas ne tikai ekspluatētajā zonā, bet var izstarot (dot) krūšu zonai un pleciem.
  • Pacienta pēcoperācijas režīma pārkāpums. Pēc laparoskopijas nepieciešams ievērot uztura devu un ierobežot fizisko aktivitāti. Noteikumu neievērošana rada sāpes.
  • Galvassāpes, reibonis, diskomforta sajūta rīklē. Pieaug anestēzijas rezultātā. Anestēzija šajā gadījumā tiek veikta endotrahāli, tas ir, vienlaicīgi caur elpceļiem un intravenozi. Sāpīgām parādībām parasti ir īstermiņa raksturs.

Pēcoperācijas periods bez komplikācijām

Sāpes vēderā pēc laparoskopijas ir normālas, jo ķermenis ir stresa dēļ no vardarbīgas iejaukšanās. Ar normālu operācijas iznākumu sāpju raksturs izskatās šādi:

  • nepārtraukta un intensīva griezuma zonā - pirmajās divpadsmit stundās pēc laparoskopijas,
  • vājš, sāpes, izstarojošs augšējā ķermenī - dienas laikā,
  • neērta un vāja sāpes - 48 stundu laikā,
  • akūtas īsas sāpes, veicot asas kustības - stacionārās ārstēšanas laikā.

Pēc laparoskopiskas iejaukšanās pacients tiek hospitalizēts 3 līdz 6 dienas. Pēc slimnīcas uzturēšanās beigām nedrīkst būt sāpes.

Sāpju mazināšana

Sāpju sindroma likvidēšanai slimnīcā tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi un nesteroīdi un zāles ar pretiekaisuma iedarbību. Šīs zāles inhibē (bloķē) fizioloģiski aktīvo savienojumu prostaglandīnu kā iekaisuma procesa izplatīšanās avotu.

Pretsāpju līdzekļi tiek nozīmēti piesardzīgi, jo tiem ir negatīva ietekme uz asinīm veselīgu procesu organismā. Samazinoties sāpēm, pretsāpju līdzekļi tiek atcelti, lai neradītu nevēlamas blakusparādības.

Ja sāpes neatšķiras pēc izpausmes intensitātes un ilguma (ir pieļaujamas), ārsti iesaka atteikties no sāpju medikamentiem. Smagos gadījumos opiātu alkaloīdus lieto opiāti (opiāti). Situācijā, kad akūtas nepārtrauktas sāpes izraisa pacientu ilgāk par 12 stundām, ir nepieciešams ultraskaņas vai citas aparatūras diagnostika, lai noteiktu cēloni un identificētu iespējamās komplikācijas.

Žultspūšļa

Orgāna izņemšana (holecistektomija) ir saistīta ar sāpīgām izpausmēm labajā pusē, griezuma zonā. Sāpes var būt plašas, kurām nav specifiskas koncentrācijas.

Daļas kuņģa rezekcija (gastroektomija) izdalās ar visu vēdera sāpēm, jo ​​parasti kuņģis un blakus esošie orgāni sāp.

Neparedzētas situācijas vai komplikācijas

Komplikācijas pacientiem, kuriem tiek veikta laparoskopiska operācija, ir reti. Nevēlamo notikumu cēloņi var būt: iekārtas darbības traucējumi, zema medicīnas personāla kvalifikācija, neatbilstība sterilitātes standartiem, izmaiņas orgānu vizualizācijā no trīsdimensiju joslas darbības laikā ar divdimensiju redzējumu okulārā.

  • Pirms laparoskopu un ķirurģisko trokāru ievietošanas ķermenī sākotnējā punkcija tiek veikta ar Veress adatu. Manipulācija tiek veikta akli. Ja ķirurgs pieļauj kļūdas, blakus esošos orgānus var ievainot ar darbināmo orgānu. Neliela asiņošana tiek ātri atrisināta. Ja asiņošana ir bagāta, visbiežāk ārsts izlemj par pāreju uz laparotomiju (vēdera griezumu).
  • Pacientiem ar sirds slimībām, aterosklerozi, varikozām vēnām ir iespējama asins recekļu veidošanās. Lai izvairītos no šīs problēmas, pirms operācijas pacientam tiek injicētas zāles, kas plānas asinis.
  • Nepareizi ievadot oglekļa dioksīdu vēdera dobumā, iespējams, ka uzkrājas burbuļi zem ādas (emfizēma). Situācija ir atrisināta laparoskopijas laikā.
  • Bīstama komplikācija ir iekšējo orgānu sadedzināšana koagulācijas laikā (elektriskās strāvas asiņošanas cauterizācija). Smaga apdeguma sekas var būt audu nekroze (nāve).
  • Ja netiek ievēroti sterilitātes noteikumi, iespējama šuvju infekcija. Ķirurģisko griezumu uzsūkšanās ir ļoti reta.
  • Smaga elpošana un nestabils spiediens var rasties kā reakcija uz anestēziju un gāzu ievadīšanu hipertensijas pacientiem, astmas slimniekiem un pacientiem ar sirds slimībām. Šādi simptomi nevar ilgt un apstāties operācijas laikā.
  • Izceļot onkoloģijas skarto ķermeni, āda var tikt sabojāta, kad to izņem no vēdera dobuma. Šādas patoloģijas rašanās ir atkarīga no ķirurga iemaņām.
  • Pēcoperācijas trūce var rasties trofisko caurumu nepareizas šuves dēļ.

Lai izvairītos no uzskaitītajām komplikācijām, laparoskopijai jāsāk un jābeidzas ar detalizētu pārbaudi. Pieredzējis ārsts nepieļaus negatīvas sekas vai varēs savlaicīgi apturēt radušās grūtības. Smagām komplikācijām ķirurgam ir jābūt gatavam jebkurā laikā pāriet no laparoskopijas uz parasto vēdera operāciju.

Papildus smagām sāpēm pēcoperācijas periodā var būt: hipertermija (temperatūras paaugstināšanās), epidermas (ādas) krāsas maiņa ap rētu līdz spilgti sarkanai, izdalīšanās no asins iegriešanas vietām vai strutas, pastāvīga galvassāpes, īslaicīgas apziņas zudums. Šis stāvoklis ir patoloģisks un prasa tūlītēju medicīniskās palīdzības sniegšanu. Ar pareizu laparoskopiju komplikāciju risks nav lielāks par 1%. Pacientam rūpīgi jāapsver klīnikas izvēle un jānovērtē medicīnas speciālistu kvalifikācija.

Laparoskopiskās operācijas

Laparoskopiskā ķirurģija pašlaik ir plaši izplatīta. Tās tiek veiktas gandrīz katrā galvenajā medicīnas centrā. Laparoskopiju uzskata par labdabīgu operācijas metodi. To aktīvi izmanto ginekoloģisko slimību ārstēšanā.

Ir dažas norādes, saskaņā ar kurām ārsts var izrakstīt laparoskopiju. Tie ietver šādus patoloģiju veidus:

  • endometrioze
  • dzemdes fibroīdi
  • neauglība
  • adhēziju klātbūtne olvados
  • olvadu aizsprostojums
  • cistu klātbūtne olnīcā

Ja ārstam ir grūti izdarīt pareizu diagnozi vai ir nepieciešams to apstiprināt, viņš var noteikt arī laparoskopiju.

Operācijas laikā ķirurgs iegremdē noteiktā vietā un caur to ievieto īpašu ierīci - laparoskopu. Tas ir ļoti plāns endoskops ar miniatūru videokameru beigās. Endoskopa diametrs ir tikai 5 milimetri.

Procedūras smagums

Laparoskopiskās operācijas laikā pacients nejūt sāpes. Procedūra notiek vispārējā anestēzijā. Šajā gadījumā var lietot intravenozo anestēziju, bet visbiežāk tiek izmantota endotraheāla anestēzija. Pacienta elpceļos tiek ievietota īpaša caurule. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu brīvu elpošanu, kā arī lai novērstu kuņģa atlikušo saturu iekļūšanu plaušās.

Trahejas intubācijas nepieciešamība ir saistīta ar dažām šīs operācijas iezīmēm.

Dažos gadījumos lieto un vietējā anestēzijā. Plaši pielietota metode, kurā ārsts ievada pretsāpju līdzekļus, piestiprinot to starp mugurkaula diskiem. Rezultātā pacients pilnībā izjūt ķermeņa apakšējo daļu, kamēr viņš pats apzinās. Šo metodi izmanto, ja operācija nav sarežģīta, īstermiņa, kā arī tad, ja pacientam veselības apsvērumu dēļ tā ir kontrindicēta vispārējai anestēzijai. Visbiežāk vietējā anestēzija tiek piedāvāta cilvēkiem vecumā vai ar dažām hroniskām slimībām.

Mūsdienu klīnikās tika izmantotas vismodernākās anestēzijas metodes. Tas palīdz padarīt procedūru pilnīgi nesāpīgu.

Sāpes pēc laparoskopijas

Daudzi cilvēki baidās no sāpēm pēc laparoskopijas. Faktiski tam nevajadzētu baidīties. Šajā gadījumā sāpes ir daudz mazāk intensīvas nekā pēc vēdera operācijas.

Sāpes pēc laparoskopijas var būt atšķirīgas:

  • sāpes griezuma zonā

Sāpes operatīvajā zonā parasti notiek tūlīt pēc anestēzijas. Eksperti to sauc par postlaparoskopisku sāpju sindromu. Viņas daba ir skaidra. Diskomforts rodas mīksto audu, peritoneuma, iekšējo orgānu traumas rezultātā. Īpaši skaidri jūtama endoskopa ieviešanas vietās. Ārsti arī atzīmē, ka sāpes bieži ir vēdera augšdaļā, lai gan šīs teritorijas operācijas laikā netiek ietekmētas.

Aptuveni 96% pacientu, kam tika veikta šāda operācija, sūdzējās par diezgan spēcīgu pēcoperācijas sāpēm. Tika veikti pētījumi un eksperti varēja pierādīt, ka 100 punktu skalā sāpju intensitāte tika novērtēta vidēji 60 punkti. Šie skaitļi attiecas uz pacientu sajūtu novērtēšanu tūlīt pēc laparoskopijas.

Divu stundu laikā pēc anestēzijas izvadīšanas vairums pacientu vērtēja sāpju sajūtu 30 punkti no 100. Vairumā gadījumu sāpes vēderā un pēcoperācijas šuves pēc tam izzūd tikai pēc 24 stundām. Tie tiek aizstāti ar nepatīkamām sajūtām, kas var parādīties, nospiežot šuvi vai ievainojot to.

  • plecu un sāpes krūtīs

Šāda veida sāpes bieži novēro pēc laparoskopijas, jo operācijas laikā oglekļa dioksīds tiek ievadīts vēdera dobumā. Oglekļa dioksīds saplīst vēderu, kas noved pie dažu iekšējo orgānu un diafragmas saraušanās.

Daudzas dienas var jūtama izliekta sāpes plecos un krūtīs. Bet to nevar saukt par spēcīgu. Parasti tas sniedz neērtības un diskomfortu pacientiem.

Iekaisis kakls pēc laparoskopiskas operācijas notiek pēc tam, kad pacients ievieto pacienta kaklā cauruli, caur kuru viņš ieelpo. Caur to pašu cauruli ir anestēzija. Šīs sāpīgās sajūtas ir nenozīmīgas un ir vieglas.

Pēcoperācijas sāpju mazināšana

Mūsdienu ārsti nevēlas izmantot pretsāpju līdzekļus pēc laparoskopiskas operācijas. Tiek uzskatīts, ka šajā gadījumā sāpes nav tik izteiktas, lai būtu nepieciešams veikt injekciju.

Sāpju mazināšanai var izmantot tikai dažos gadījumos, kad tas ir patiešām nepieciešams. Parasti to lieto vienu reizi un tūlīt pēc pacienta izņemšanas no anestēzijas.

Ārsti nav jāsteidzas, lai injicētu narkotikas, kas neietekmē sāpes, jo tas var traucēt pēc operācijas radušos komplikāciju savlaicīgu diagnosticēšanu.

Akūta sāpes pēc 12 stundām pēc iejaukšanās nav norma. Tas var būt iemesls papildu diagnostikai. Tas var arī norādīt uz nepareizu darbību.

Atgūšana pēc operācijas

Pēc laparoskopijas pacients ātri atjaunojas. Nākamajā dienā ārsti ļauj pacientam piecelties, ēst un pašapkalpošanās.

Rehabilitācija pēc laparoskopijas var ilgt vairākas nedēļas. Šajā laikā ir aizliegts pacelt svaru, mazgāt vannas istabā, aktīvi iesaistīties sportā.

Kamēr šuve nav pilnībā sadzijusi, tā ir jāapstrādā katru dienu ar antiseptiskiem līdzekļiem, un ir jāveic pamata higiēnas procedūras.

Ārsti neiesaka seksu pēc laparoskopijas. Jūs varat atgriezties pilntiesīgā seksuālajā dzīvē 3 nedēļu laikā pēc operācijas.

Menstruālā cikla pēc laparoskopijas parasti atgūstas labi. Lielākajai daļai sieviešu netika konstatēts pat menstruāciju grafiks. Nepieciešams konsultēties ar ārstu ar nepareizu ciklu.

Ja personai ir:

  • augsta temperatūra
  • sāpes vēderā
  • griezieties uz šuves virsmas

Komplikācijas pēc laparoskopijas ir diezgan reti. Lielākā daļa pacientu ļoti ātri atgriežas pilnvērtīgā dzīvē un drīz pat plāno grūtniecību.

Laparoskopijas pamatiezīmes

Laparoskopijas metode mūsdienu medicīnas praksē tiek izmantota diezgan bieži, jo tai ir vairāk priekšrocību nekā klasiskā operācija (laparotomija). Pirmkārt, pēdas pēc laparoskopijas nav tik pamanāmas, un dzīšanas process ir daudz intensīvāks. Otrkārt, iejaukšanās pacientam nav tik sāpīga, tāpēc rehabilitācijas periodā netiek nozīmētas lielas pretsāpju līdzekļu devas, kas ievērojami samazina blakusparādību risku. Pēc operācijas ilgākā laika posmā adhēzija veidojas daudz retāk, tāpēc praktiski nav hroniskas sāpes.

Tātad, darbība parasti tiek veikta, izmantojot vispārējo endotrahas anestēziju. Dažreiz tiek izmantota vietējā anestēzija. Vietējo anestēziju parasti ordinē gados vecākiem pacientiem, ja ir kontrindikācijas cita veida anestēzijai. Operācijas laikā sāpes nav jūtamas, pat ja persona nav aizmigusi. Tās ir vietējās anestēzijas īpašības: ķermeņa apakšējā daļa zaudē jutīgumu.

Tūlīt pēc anestēzijas līdzekļa ievadīšanas uz priekšējās vēdera sienas tiek veikti vairāki nelieli griezumi, un tad šī platība tiek paplašināta ar trokāru. Pēc tam ķirurģiskā iekārta tiek ievietota atklātā dobumā, ieskaitot īpašu videokameru, kas parāda attēlu ekrānā. Turklāt dobumā ievada neitrālu vai oglekļa dioksīdu, tāpēc telpu iekšpuse paplašinās. Tādējādi ķirurgs uzrauga katru savu darbību ar attēlu uz monitora. После того, как все манипуляции были произведены, врач зашивает надрезы. Если в реабилитационный период возникают боли, то для их уменьшения в полость вводятся специальные препараты.

Причины боли после лапароскопического вмешательства

Laparoskopija tiek veikta gan medicīniskiem, gan diagnostiskiem mērķiem, savukārt sāpju cēloņi ir atšķirīgi. Pirmkārt, procedūra kaut kādā veidā bojā mīksto audu struktūras un iekšējos orgānus, kā arī var izraisīt vēdera dobuma kairinājumu. Sāpju atrašanās vieta ir rēta, vēdera daļas, kas saistītas ar neseno iejaukšanos. Otrkārt, cēlonis var būt oglekļa dioksīda spēcīga ietekme uz dobumu (līdz 4 litriem), un sāpes jūtamas plecos un mugurā vēdera augšējos reģionos.

Pēc laparoskopijas sieviete drīz atgriežas normālā stāvoklī.

Sāpju attīstības process pēc laparoskopijas nav vispusīgi pētīts. Daži eksperti uzskata, ka kairinājums notiek pēc oglekļa dioksīda, kas ir pierādīts vienkāršā veidā: ja oglekļa dioksīdu aizstāj ar argonu vai slāpekli, ietekme ir mazāk izteikta. Citi speciālisti apgalvo, ka sāpes izraisa mehāniskās manipulācijas peritoneum, kur atrodas gāzes burbulis (zem diafragmas). Abas versijas ir pareizas, lai gan visi šie aspekti ir svarīgi.

Vēl viens sāpju izraisītājs ir nervu kairinājuma sekas vēdera un diafragmas rajonā, kā arī asinsvadu darbības traucējumi. Sāpju sindroma modeli raksturo prostaglandīnu un ciklooksigenāzes atbrīvošanās, ko uzskata par iekaisuma mediatoriem. Sāpju intensitāte un iekaisuma procesa būtība ir atkarīga no bojājuma veida un komplikāciju klātbūtnes, kas var izpausties kā temperatūras un stresa izdalīšanās no brūces zonas.

Kādas komplikācijas var rasties?

Kopumā operācija neizraisa pacientu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, un komplikācijas notiek ļoti reti. Protams, jums jāņem vērā dažas no individuālajām īpašībām, kas rodas no ķermeņa anatomiskās struktūras un fizioloģiskajiem mehānismiem. Akūtas komplikācijas novērotas tikai nelielā pacientu skaitā, tomēr tās var izvairīties, iepriekš konsultējoties ar ķirurgu. Tikai ārsts var noteikt iespējamo risku organismam.

Visbiežākās komplikācijas pēc laparoskopijas

Parasti visbiežāk sastopamās komplikācijas pēc laparoskopijas ietver asinsvadu sieniņu traumas, kā arī iekšējos orgānus. Bieži vien ir gadījumi, kad pacienti saņem apdegumus ar elektrību, ko ķirurgs var nepamanīt. Jāņem vērā fakts, ka operācijas laikā tiek izmantotas aukstās gāzes, tādēļ traumas vēdera dobumā ir parādība, kas notiek medicīnas praksē.

Papildu riska faktors var būt rētas pēc iepriekšējām ķirurģiskām iejaukšanās, kā arī novirzes, kas saistītas ar trombocītu darbību. Lai izvairītos no daudzām problēmām, labāk ir nekavējoties brīdināt ārstu par esošajām patoloģijām, it īpaši, ja tās ir saistītas ar traucētām elpceļu operācijām - tas var novest pie briesmām pēc pneimoperitonauma, un, lai atrisinātu šos jautājumus, būs nepieciešams izmantot atklātu operāciju.

Natālija, 32 gadi:

Pēc dzemdībām intīma dzīve ar vīru vairs nav pagātne. Dabas dzemdības stingri izstiepj maksts, vīrs neko nejūtīja, ne arī es. Kegel vingrinājumi un maksts bumbas nepalīdzēja - pēdējais burtiski nokrita no manis. Turklāt mani mocīja sāpes un sausums maksts.

Bija ļoti bailes, ka mans vīrs būs apnicis, un viņš "iet pa kreisi",

Pēdējā cerība bija Virgin Star krēms, par to uzzināju vienā no lielākajām sieviešu kopienām, kur mātes, piemēram, man, dalījās stāstos un brīnumainā atjaunošanā. Šis krēms dažās dienās atjaunoja manu maksts. Sāpes un sausums ir pagājuši, intimitāte ir kļuvusi vēl labāka par mūsu medusmēnesi! Vīrs nav apnicis padarīt komplimentus, ciktāl man ir “tur” viss ir šaurs! Es pasūtīju šo krēmu oficiālajā tīmekļa vietnē.

Kā kuņģa ievainojums pēc laparoskopijas?

Laiks pēc laparoskopijas var būt dažādas atšķirīgas sāpes. Pēc operācijas pabeigšanas pacients jūtas diezgan stipras sāpes, kas pakāpeniski samazinās pirmajās 12 stundās. Nākamajā dienā viņa beidzot nomierinās, bet pilnībā nepazūd. Ir reizes, kad sāpju sindroms ilgst ilgāk. Piemēram, sievietēm, kurām veikta ginekoloģiska iejaukšanās. Ja sāpes ir smagas un satraucošas, tad tas var būt pazīme, ka nerva darbība operācijas laikā ir bojāta un traucēta asins plūsma. Ja pēc laparoskopijas ir pagājušas vairākas dienas un sāpes tikai pasliktinās, tas var liecināt par iekšējo struktūru infekcijas sākumu. Pirmā sānu zīme ir temperatūras pieaugums.

Tas ir pilnīgi dabiski, ja pirmajās dienās pēc operācijas kuņģa sāpes atrodas vietās, kur tika veikti punkcijas. Sāpes var pakāpeniski pāriet uz diafragmas laukumu. Otro dienu var raksturot kā sāpju mazināšanas periodu, tomēr tas var izraisīt nepatīkamas sajūtas plecu joslā, mugurā, augšdaļā. Visas šīs sajūtas ir saistītas ar to, ka vēdera dobumā tiek ievadīts liels daudzums gāzes. Parasti pēc laparoskopijas vislielākā diskomforta sajūta notiek labajā pusē. Daži pacienti pēc endotrahas tipa anestēzijas var justies kā iekaisis kakls, bet tas pietiekami ātri iziet un neprasa medikamentu.

Mazāk nekā nedēļu vēlāk sāpes jāizzūd. Protams, šis periods ir pārāk mazs, lai pilnībā atveseļotos, tāpēc ar pēkšņām kustībām joprojām jūtama diskomforta sajūta. Pirmajam mēnesim ir jāaizsargā sevi no pārsprieguma, nepaceļiet smagus priekšmetus, nespēlē sportu. Ja pēc operācijas ir pagājis daudz laika, un sāpes nav pazudušas, jums jākonsultējas ar ārstu - varbūt ķermenī attīstās orgāna infekcija vai išēmija. Ja sāpes periodiski izjūt un vairākus mēnešus pēc laparoskopijas, tas var liecināt par adhēzijas procesa sākumu.

Dažreiz pēc laparoskopijas apgabals ap nabu var sabojāt. Nabas tuvumā nav gandrīz nekādu nervu galu, bet traumas apkārtējiem audiem var izraisīt pastiprinātu inervāciju operācijas vietā.

Ja, ņemot vērā sāpes, parādās arī papildu simptomi, tad medicīniskā aprūpe nepietiek. Šie simptomi ir šādi:

  • Palielināta temperatūra un saistītie drebuļi,
  • Griezuma rakstura sāpes vēdera lejasdaļā,
  • Periodiska ģībonis,
  • Apvidus ap postoperatīvajiem rētām,
  • Putekļains vai asiņains iznākums no brūces,
  • Urinēšanas grūtības,
  • Vispārējs vājums, galvassāpes, bieži sastopami pirmsapziņas traucējumi.

Pēkšņas kustības var izraisīt diskomfortu vēdera lejasdaļā pacientiem, kuriem tiek veikta laparoskopija, turklāt šī parādība nav novirze no normas un nav nepieciešama ārstēšana. Ja sāpes ir nepanesamas, tad nevar darīt bez ārsta palīdzības, kas palīdzēs izvēlēties pretsāpju līdzekļus. Galvenais - nerūpējieties.

Arī pacienti bieži sūdzas par jostas sāpēm un diskomfortu vēdera vidusdaļā. Lai samazinātu sāpes, jāpalielina atpūtas laiks un atstājiet spēcīgu fizisku piepūli. Ja pēc trim dienām situācija nemainās labāk, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.

Pirmajās trijās dienās var rasties laparoskopijas blakusparādības, piemēram, letarģija, vēdera uzpūšanās un emētiska vēlme. Neuztraucieties, tas ir diezgan normāli pēc iejaukšanās. Šajā laikā jums vajadzētu rūpīgāk apskatīt jūsu uzturu, novēršot smago ēdienu, saldo un miltu daudzumu, izvēloties zemu tauku saturu piena produktus, vieglus buljonus, cepumus. Tā kā gremošanas sistēma vēl nav atguvusies no iejaukšanās, labāk nav pārslogot tās orgānus. Dažu dienu laikā varat atgriezties pie parastā ēdiena veida, ja izzūd sāpes un citi simptomi.

Atcerieties, ka jebkura iejaukšanās ir šoks organismam, tāpēc dzīvesveidu rehabilitācijas periodā vajadzētu pārskatīt. Nepieciešams iekļaut grafiku pastaigāties uz ielas, tomēr galvenais nav nogādāt sevi noguruma stāvoklī. Ņemot vērā šos vienkāršos noteikumus, pēcoperācijas periods noritēs ātri un nesāpīgi.

Ir arī jāsaprot, ka ne visi simptomi ir patoloģiski. Ārsti saka, ka sāpes vēdera lejasdaļā ir pilnīgi dabiska parādība, kas notiek vairāk nekā 80% gadījumu. Protams, intensīva nepārtraukta sāpju sindroms ir skaidrs pierādījums problēmai, kuras risinājumu nevajadzētu paļauties uz pašārstēšanos.

Sāpju ārstēšana pēc laparoskopijas

Lai samazinātu sāpju intensitāti, tiek izmantota operācijas zonas aprites metode, izmantojot lidokaīnu, novokīnu vai citus anestēzijas līdzekļus. Dažreiz zāles tiek injicētas tieši zem diafragmas reģiona vai vēdera dobumā. Pēc laparoskopijas šuvju zona ir infiltrēta ar pretsāpju līdzekļiem. Pacientam var noteikt nelielu opiātu grupas devu. Narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem ir gan vairākas priekšrocības, gan trūkumi. Tie ir labi, lai risinātu sāpes, bet tie var izraisīt arī vemšanas, apziņas kavēšanas un blakusparādības, un vispārējs priekšstats par pacienta stāvokli var kļūt neskaidrs.

Nesteroīdie medikamenti, kas cīnās pret iekaisumu, ir arī efektīvi pret sāpēm un diskomfortu. Tos izmanto gan pēc, gan pirms iejaukšanās. Aktīvās sastāvdaļas bloķē prostaglandīnu ražošanas procesu, kas ir iekaisuma faktors. Tomēr šīs zāles pieder arī zāļu grupai, tāpēc to devas ir stingri reglamentētas. Šādi līdzekļi, piemēram, ketāni un ketotifēns, mēdz bloķēt nieru asins plūsmu un kavē prostaciklīna veidošanos. Tā rezultātā nieru filtrācijas jauda ir palēninājusies.

kā arī nieru mazspēja. Bieži lietotas un mazāk bīstamas zāles, piemēram, analgin vai paracetamols. Tomēr analgin negatīvi ietekmē asinsrades funkciju. Šo zāļu aktīvās sastāvdaļas neļauj izplatīties centrālās nervu sistēmas iekaisumu izraisošiem faktoriem, un tie neietekmē asinsrites sistēmu tik daudz.

Lai ārstētu sāpes pēc laparoskopijas, it īpaši, ja tā ir pleciem, mugurai vai vēderam, ir nepieciešama integrēta pieeja, kas ietver ne narkotiskas grupas vietējo anestēziju un NPL, kas nepieciešami gan pirms iejaukšanās, gan tās laikā, kā arī opiātu ievadīšana pēc procedūras. . Tādējādi anestēzijas līdzekļi un citi elementi kopā mazina sāpes. Visas zāles ir parakstītas, ņemot vērā kontrindikācijas un pacienta toleranci.

Tātad, ja pēc laparoskopijas parādās dažādas problēmas, tās jāatrisina tikai ar speciālista palīdzību. Kad rodas atvieglojumi, pretsāpju līdzekļu lietošana tiek pārtraukta, lai samazinātu blakusparādību iespējamību. Sāpes pēc laparoskopijas prasa noteiktus diagnostikas pasākumus, jo tas var liecināt par radušām komplikācijām. Rehabilitācijas periodā jāizvairās no pārmērīgas fiziskas slodzes. Attiecībā uz ginekoloģiju galvenais ieteikums ir pagaidu seksuālā atpūta.

Laparoskopiskā ķirurģija

Laparoskopisko iejaukšanos raksturo laparoskopu un papildu manipulatoru ievešana vēdera dobumā, izmantojot nelielus griezumus uz vēdera priekšējās sienas. Šāda pieeja ļauj samazināt manipulāciju invazivitāti, lai nodrošinātu pacienta ātru izlaišanu no slimnīcas, bet ārstēšanas efektivitāte tiek saglabāta augstā līmenī.

Kad var izmantot laparoskopiju? Ārsti nosaka šo operāciju šādos apstākļos:

  • Akūta apendicīta, holecistīta un citu ārkārtas vēdera operāciju.
  • Viena un vairākas dzemdes fibroīdi.
  • Adhesions uz olvadu vai to aizsprostojuma.
  • Olnīcu cistas utt.

Laparoskopijas komplikācijas ir reti sastopams gadījums, ko ārsti un pacients bieži var izlaist vieglu simptomu dēļ.

Turklāt laparoskopiju var izmantot kā diagnostikas metodi, ja ir grūti veikt diagnostiku, izmantojot standarta procedūras. Šajā gadījumā ārstējošais ārsts var vizuāli novērtēt vēdera orgānu stāvokli un noteikt patoloģisko procesu.

Sāpes procedūras laikā

Pareiza anestēzija ļauj pilnībā izvairīties no sāpēm operācijas laikā. Parasti var izmantot vispārēju anestēziju (endotrahāzi vai intravenozu) vai spinālo anestēziju.

Nervu impulsu bloķēšana no vēdera dobuma orgāniem un tās membrānām ļauj novērst sāpju rašanos manipulāciju laikā, kas ir ļoti svarīga, lai saglabātu svarīgu sistēmu (sirds un asinsvadu un elpošanas orgānu) funkciju.

Šajā sakarā pacients var kaut ko sāpēt tikai pēc olnīcu cistas laparoskopijas vai jebkuras citas manipulācijas, bet ne tās īstenošanas laikā. Ja pacients saka, ka mugurkaula vai kāda cita zona operācijas laikā sāp, tad visticamāk, tas nav tieši saistīts ar pašu laparoskopiju. Vairāki pacienti sūdzas, ka viņu kājas sāp. Šāds stāvoklis var būt saistīts ar asinsvadu gultnes refleksu spazmu vai nervu šķiedru kairinājumu.

Sāpes vēderā

Sāpes vēderā pēc laparoskopijas var notikt dažādu iemeslu dēļ, sākot ar slimības komplikācijām un beidzot ar operējošā ķirurga kļūdām.

Ja sāpes ir lokalizētas labajā pusē vai sāpes vēderā, tas var būt saistīts ar trauslo vēderplēves lapu iekaisumu un iekaisuma un adhezīvo procesu sākumu. Šādos gadījumos nepieciešams izrakstīt medikamentu terapiju un pastāvīgu uzraudzību. Sāpes kreisajā pusē vai zem ribām var būt saistītas arī ar norādītajiem cēloņiem. Jūsu ārstam jābūt ļoti uzmanīgam: ja sievietei ir sāpes vēderā, jums ir jābūt pārliecinātiem, ka tās nav menstruāciju izpausmes. Sāpes vēdera augšdaļā var būt saistītas ar kuņģa slimībām, nevis ar iejaukšanos.

Ja pacientam ir muguras sāpes, tad tas var būt osteohondrozes izpausme, tomēr ir svarīgi nepalaist garām citu patoloģiju, kas līdzīgi izpaužas.

Ja sāpes pacientam attīstās 2-4 dienas pēc operācijas un vienlaicīgi paaugstinās temperatūra, tad iespējamais cēlonis ir bakteriālas infekcijas pievienošana un strutaini-iekaisuma procesa attīstība. Šajā gadījumā vēders pēc laparoskopijas pastāvīgi sāp, kas ir nopietna diskomforta sajūta pacientiem. Antibakteriālā terapija ir parādīta visiem pacientiem ar līdzīgām parādībām.

Sāpes pēcoperācijas šuvju jomā

Tūlīt pēc anestēzijas beigām ir iespējama nepatīkamu sajūtu parādīšanās ādā - brūces sāpes, sāpes. Parasti līdzīgas sekas vērojamas daudziem pacientiem, bet dažu stundu vai dienu laikā iet bojājumu fona un medikamentu lietošanas laikā.

Kāpēc rodas šādas sāpes? Operācijas laikā ārstam jāievieto ieejas uz priekšējā vēdera sienas, lai ieviestu visus instrumentus. Rezultātā mīksto audu trauma rodas, veidojot nelielu iekaisuma procesu. Atbilstošas ​​pārsēji un medikamentu lietošana ļauj ātri tikt galā ar diskomfortu. Ja brūce saslima dažas dienas pēc operācijas, tad tas var būt saistīts ar infekcijas pievienošanu, kas prasa papildu ārstēšanu.

Nepatīkamas sajūtas plecā un krūtīs

Oglekļa dioksīda izmantošana, lai “uzpūstu” vēdera dobumu laparoskopijas laikā, var izraisīt pārmērīgu vēdera spiediena palielināšanos, saspiežot diafragmu un krūšu orgānus. Dažu dienu laikā pēc operācijas pacients sāk saskarties ar diskomfortu un sāpēm krūšu kurvja, kakla un plecu zonā.

Šādas sajūtas pacientiem saglabājas vairākas dienas, pēc tam tās pilnībā izzūd bez jebkādām sekām. Ja šīs sāpes pēc laparoskopijas nenotiek 5-7 dienu laikā, tad jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Iekaisis mutes un rīkles

Endotraheālās caurules ievadīšanas rezultātā, lai nodrošinātu vispārēju anestēziju, ir iespējama šo lokalizāciju kairinājuma un gļotādas bojājumu rašanās. Šādas sāpes ir nenozīmīgas un nerada pacientam ievērojamu diskomfortu.

Anestēzijas organizēšana pēc laparoskopijas

Pēc laparoskopiskas iejaukšanās nav ieteicams izrakstīt pretsāpju līdzekļus, jo tas var slēpt svarīgus simptomus, kas norāda uz nopietnu komplikāciju rašanos cilvēka organismā. Parasti vājas sāpes izzūd dažu stundu vai dienu laikā. Если же боль причиняет больному значительный дискомфорт и остро выражена, то используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

Своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет предупредить прогрессирование осложнений.

Если боль возникает остро, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением острой хирургической патологии, например, ишемии кишечника, кишечной непроходимости и прочего.

Cik ilgi var notikt sāpju sindroms? Ir noteikta sāpju klasifikācija: akūta sāpes - līdz 3-5 dienām un hroniska - līdz vienam mēnesim vai ilgāk. Jebkurā gadījumā pacientam vienmēr jāsazinās ar savu ārstu, lai izslēgtu nopietnas slimības.

Sāpes pēc laparoskopijas ir visbiežāk sastopamā šīs ķirurģiskās procedūras komplikācija. Tomēr vairumā gadījumu šis sāpju sindroms ir īslaicīgs un darbojas patstāvīgi dažu stundu laikā vai divas līdz trīs dienas pēc manipulāciju beigām. Ja sāpes paliek vai palielinās, tad tas ir tieša norāde medicīniskai konsultācijai, nozīmējot atbilstošu ārstēšanu.

Sāpes pirmajā dienā pēc dzemdes laparoskopijas

Dzemdes laparoskopijas laikā pacients nejūt sāpes, jo visbiežāk tiek izmantota vispārējā anestēzija vai spinālā anestēzija. Tūlīt pēc operācijas sāpes iegriezuma vietās ir dabiskas. Medicīnā šādas sajūtas sauc par postlaparoskopisko sāpju sindromu. Eksperti izskaidro savu dabisko kaitējumu ādas integritātei, mazo iegurņa mīksto audu un orgānu bojājumus.

Pētījumi liecina, ka pirmajā stundā pēc atveseļošanās no anestēzijas sieviete var novērtēt sāpju spēku kā 60 punktus uz 100 punktu sistēmu. Jau 3 stundas pēc operācijas sāpju stiprums samazinās līdz 40 punktiem. Tās galīgā izzušana notiek tikai 24 stundas pēc procedūras. Tomēr ilgu laiku jūtama diskomforta sajūta, nospiežot vai berzējot ādu šuvju vietā.

Krūšu un plecu sāpes tiek uzskatītas arī par dabiskām. Tas ir saistīts ar laparoskopijas īpatnībām, proti, oglekļa dioksīda izmantošanu. Tas saspiež visus iekšējos orgānus un paaugstina diafragmu. Šādas sāpes nav ļoti izteiktas un tās izzūd 48 stundu laikā.

Iekaisis kakls var traucēt pacientiem, kam tiek veikta operācija ar vispārējo anestēziju. Bieži tiek izmantota caurule, kas ievietota rīklē, lai nodrošinātu pacienta brīvu elpošanu.

Ir vērts atzīmēt, ka daudzi ārsti pārvalda minimālo pretsāpju līdzekļu daudzumu. Tas ir nepieciešams sievietes kvalitatīvai uzraudzībai un savlaicīgai pasākumu pieņemšanai pēcoperācijas komplikāciju gadījumā.

Rehabilitācijas periods pēc dzemdes laparoskopijas

Lai izvairītos no plaisām kuņģī pēc dzemdes laparoskopijas, jauda ir jāpielāgo. Ārsts ļauj jums ēst otrajā dienā pēc laparoskopijas. Sākumā tas ir atļauts tikai šķidrā stāvoklī (jogurts, tēja, dārzeņu buljons). Tad tiek pakāpeniski pievienoti jauni produkti, izņemot tos, kas izraisa vēdera uzpūšanos un aizcietējumus (pākšaugi, vīnogas, rauga maize, kafija, rīsi). Visiem ēdieniem jābūt sālītiem, liesiem, bez konservantiem un pārtikas piedevām. Jums vajadzētu arī palielināt svaigu dārzeņu un augļu izmantošanu, īpaši tos, kas atjauno sarkano asins šūnu līmeni (granātāboli, žāvētas aprikozes, medus).

Problēmas rehabilitācijas posmā

Laparoskopijas beigās pacienti var justies kā diskomforts, kas bieži izzūd pēc pāris dienām. Kāds sūdzas, ka pēc laparoskopijas viņam ir vēdera uzpūšanās, pietūkums un pietūkums. Dažiem pacientiem ir slikta dūša un vemšana. Pēdējo reakciju var izskaidrot ar anestēzijas darbību. Visi šie simptomi izzudīs paši (pēc noteikta laika).

Tā gadās, ka pacientiem ir sāpīgas sajūtas griezuma vietā. Turklāt var parādīties iekaisis kakls.

Bet sāpes un "uzpūsts vēders" - tas ir diezgan normāla un bieži izpausme pēc operācijas. Papildus tam, ka kuņģis var uzbriest, plecu zonā bieži rodas diskomforts. Kāpēc parādās visas šīs sajūtas? Pēc operācijas oglekļa dioksīds paliek organismā. Daudzos gadījumos simptoms pazūd pāris dienu laikā, bet dažreiz tas var nomocīt pacientu visu nedēļu. Ar parasto pretsāpju līdzekļu palīdzību var atbrīvoties no šīm sajūtām.

Arī daudzi, kas ir izgājuši šo operāciju, ir ieinteresēti, kad varat gulēt uz vēdera. Katrs pacients ir atšķirīgs. Kāds jau otrajā naktī pēc operācijas var gulēt uz vēdera un gulēt šajā stāvoklī. Ja pacients joprojām ir ļoti slims ar valdziņiem, tad labāk gulēt aizmugurē.

Rehabilitācijas periods pēc laparoskopijas ir atkarīgs no ārstēšanas metodes. Pēc diagnostikas laparoskopiskās iejaukšanās var atgriezties normālā dzīvē piektajā dienā. Brūces pilnībā dziedēs nedēļas laikā. Pirmajā dienā pēc operācijas var būt neliela asiņošana no maksts (ja operācija ir saistīta ar ginekoloģiju). To var izskaidrot ar to, ka dzemdē (operācijas sākumā) tika ievietots manipulators, kas tika izņemts beigās.

Kā noņemt gāzes koncentrāciju no organisma?

Gāzes izvadīšanas no organisma problēma rodas gandrīz visos pacientiem. Atgūšanas periodā pēc operācijas ikvienam ir jāievēro diēta. Pārtikas patēriņš ir viegli sagremojams, pārtikai jābūt arī maigai pret vēdera dobumu. Tādēļ var izvairīties no papildu gāzes veidošanās, jo gāzes un tā paliek organismā pēc laparoskopijas. To tilpums ir atkarīgs no gāzes daudzuma injekcijas operācijas laikā. Un, lai gan procedūras beigās ārsti mēģina atbrīvot gāzi no vēdera dobuma, tomēr tās pilnīga likvidēšana nav iespējama. Vispārīgi runājot, visu divu uzkrāto gāzu noņemšana no darbināmā pacienta ķermeņa aizņem aptuveni divas nedēļas. Ja tas notiek, pacients piedzīvos diskomfortu.

Lai paātrinātu gāzes izņemšanas procesu, ievērojiet šādus noteikumus:

  1. aktīvi pavadiet brīvo laiku (bet neļaujiet pēc pārmērīgas ķermeņa vājināšanās pēc operācijas),
  2. ēst pārtiku, kas paātrina vielmaiņas procesus,

Atkarībā no operācijas veida ārsti injicē atšķirīgu gāzes daudzumu, kas izplatās visā ķermenī un var izraisīt sāpes dažādās ķermeņa daļās. Bieži tas sāp krūšu zonā, čaulā un, protams, vēdera dobumā. Tas ir tāpēc, ka šie simptomi un nepieciešamība noņemt gāzi.

Pirmkārt, ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus, kas var mazināt pacienta stāvokli. Pateicoties narkotikām, cilvēks mierīgi gaida, līdz izplūst gāzes.

Ja pacientam ir sarežģīts emfizēmas gadījums, tad, lai atbrīvotos no uzkrātajām gāzēm, dažkārt ir nepieciešams veikt otru darbību vai izmantot speciālu drenāžu un ūdens strūklu. Tomēr par laimi tas notiek ļoti reti. Citos gadījumos, lai noņemtu gāzes, izmantojiet diezgan vienkāršus veidus. Tomēr jebkura darbība jākoordinē ar savu ārstu.

Starp zālēm, ko ārsts var izrakstīt, visbiežāk sastopamās farmakoloģiskās zāles ir: Simetikons, Espumizāns vai regulāra aktīvā ogle. Līdzekļu izvēle ir atkarīga no spēka, ar kādu notiek gāzes veidošanās procesi. Ja gāzes veidošanās ir nenozīmīga, tad vienkāršā aktīvā ogle tiks atrisināta. Visefektīvākā no šīm zālēm ir Espumizan. Kā alternatīvu jūs varat izmantot Polysorb.

Ko darīt, lai atbrīvotos no neērtās gāzes veidošanās?

Ja pēc laparoskopijas gāzes izplūst ļoti lēni, tad vieglās fiziskās nodarbības efektīvi atrisinās šo problēmu. Tie uzlabos zarnu kustību. Fiziskās aktivitātes ierobežojums pēc operācijas iejaukšanās ilgst pirmo trīs līdz četru dienu laikā. Un tad vieglais sporta veids nav nekas tāds, kas nav aizliegts, bet pat parādīts, ja pēc laparoskopijas jūs uzpūsta uzpūšanās.

Visefektīvākie vingrinājumi, kas noņem gāzes no vēdera dobuma:

  1. neliels ķermeņa slīpums uz priekšu un dažādos virzienos,
  2. stāvēt uz vienas kājas un lieciet uz priekšu (pieci uz katras kājas),
  3. veikt vingrojumu "velosipēds" (vismaz 15 "spins"),
  4. Atrodieties uz sāniem un saliekt kājas (piecas līdz desmit reizes),
  5. pārmaiņus ievelciet un atslābiniet vēderu guļot uz muguras,
  6. Nogulieties uz muguras, saliekt ceļus un sāciet atpūsties un iekļūt kuņģī,
  7. iedzīt vēderu virzienā, kurā virzās pulksteņa rokas, pakāpeniski palielinot spiedienu,
  8. izspiest gluteusa un anusa muskuļus (apmēram 50 reizes dienā).

Šāda vienkārša un nekaitīga vingrojumu izvēle atbrīvos jūs no sāpēm un diskomforta. Gāzu uzkrāšanās tiks pilnībā noņemta divu līdz četru dienu laikā. Turklāt, pateicoties šim kompleksam, krēsls pēc laparoskopijas ir normalizēts, un pacients beidzot jūtas labāk. Ievērojot īpašu diētu un veicot šos vingrinājumus, jūs paši zināt un sāksiet pastāstīt visiem, kā pēc operācijas īsā laikā noņemt piepūstu vēderu, tikai tad, ja jūs pats to neapzināti nepiepildīs!

Sāpes procedūras laikā

Laparoskopiskā ķirurģija ir populāra. Viņus aizvien biežāk izmanto ginekoloģijā, izņemot akmeņus žultspūslī vai urīnpūslī, kā arī izņemot vēdera orgānus. Darbība tiek veikta, izmantojot vairākas mazas mīksto audu punkcijas.

Ķirurģiskās iejaukšanās gaita:

  1. Pacientam tiek dota anestēzija.
  2. Uz priekšējās vēdera sienas tiek veidoti 3-4 punktiņi, caur kuriem ievieto ķirurģisko instrumentu un kameru.
  3. Vēdera dobums ir piepildīts ar argonu vai oglekļa dioksīdu, lai paplašinātu vēdera dobumu.
  4. Attēls tiek parādīts monitorā, ķirurgs ievēro visas viņa manipulācijas.
  5. Pēc tam, kad darbība ir pabeigta, instrumenti tiek noņemti, un caurumiem tiek izmantoti šuves. Ja ķirurģija ir sarežģīta, piemēram, dzemdes noņemšana, tad drenāža tiek atstāta brūcēs 1-2 dienas. Šādā gadījumā šuves tiek izmantotas 5-6 dienas.

Pirms došanās uz operāciju galdu pacienti ir nobažījušies par laparoskopijas progresu, vai tas ir sāpīgi. Nē Operācija notiek vietējā vai vispārējā anestēzijā, tāpēc persona nejūt nekādu manipulāciju.

Visbiežāk lieto bieži sastopamo endotrahijas anestēziju, kurā pacients aizmigusi. Atgūst apziņu pēc operācijas beigām. Vietējā (epidurālā) anestēzija tiek veikta retāk, tikai tad, ja ir vispārējas anestēzijas kontrindikācijas. Anestēzijas viela tiek injicēta mugurkaulā, pacients nejūtas zemāk par vietu, kur tika injicēta anestēzija. Diskomforts ir ļoti reti iespējams, bet tie ir atsevišķi gadījumi.

Atšķirībā no laparotomijas (vēdera operācijas), laparoskopija ir vieglāk panesama. Dažos gadījumos pacients nākošajā dienā tiek izvadīts no slimnīcas, pretsāpju līdzekļi, NPL un lidokaīns tiek izmantoti sāpju sindroma mazināšanai.

Sāpes pēc operācijas

Sāpes rodas pēc operācijas un visiem pacientiem. Salīdzinot ar laparotomiju, sāpes ir nelielas un iet daudz ātrāk. Sāpju smagums lielā mērā ir atkarīgs no pacienta sāpju sliekšņa.

Biežāk sāpes rodas vietās, kur tika veikti punkcijas, kā arī:

  • vēderā,
  • pie nabas (piepildot ar gāzi, nabas gredzens ir izstiepts),
  • krūtīs, sānos, zem ribām, plecā,
  • rīklē,
  • dzimumorgānos.

Pirmajās 12 stundās novēro visvairāk izteiktas sāpes. Ja operācijas laikā tika izmantota epidurālā anestēzija, cilvēks uztrauc sāpes jostas daļā.

Sāpes pēc laparoskopijas notiek šādu iemeslu dēļ:

  • Mīksto audu un iekšējo orgānu ievainojumi ar ķirurģisku instrumentu. Šajā gadījumā sāpes ir jūtamas griezuma zonā.
  • Stiepšanās, kā arī vēdera dobuma kairinājums ar oglekļa dioksīdu, kas tika ieviests operācijas laikā. Pacienta vēderā tiek iesūknēti līdz 3-4 litriem gāzes. Pēc anestēzijas beigām palielinās sāpju intensitāte. Pacientam ir stipras sāpes vēdera augšdaļā, aizmugurē, zem ribām, un pat plecu var sāpēt. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir veikta laparoskopija, ir apgrūtināta elpošana. To izraisa diafragmas saraušanās. Personai var būt sāpīgi iztaisnot.
  • Izmantojot cauruli, caur kuru pacients ieelpo operācijas laikā. Šī caurule ir ievietota rīklē, caur to nonāk anestēzijā. Pēc tās lietošanas pacients jūtas sāpīgs un iekaisis, bet nejūt diskomfortu.

Sāpju intensitāte ir atkarīga ne tikai no sāpju sliekšņa, bet arī no operācijas indikācijām.
Ja sāpes nesamazinās, temperatūra pēc laparoskopijas, šuvju festivāla, vēdera sienā ir saspringta, tad jākonsultējas ar ķirurgu. Tie ir infekcijas procesa simptomi.

Šādos gadījumos Jums arī jāmeklē medicīniskā palīdzība:

  • sāpes vēderā,
  • šuves apsārtums
  • asinīs griezuma zonā
  • urinēšanas grūtības,
  • reibonis, galvassāpes, vājums, t
  • vājš

Akūtas sāpes pirmajās 12 stundās nav norma. Tas liecina par neveiksmīgu darbību.

Sāpes vēderā

Pacienti bieži sūdzas par sāpēm augšdaļā, pat ja šī zona operācijas laikā netika ietekmēta. Iemesls ir aprakstīts iepriekš. Bet jums ir jāzina, kā kuņģis sāp pēc laparoskopijas.

Sāpīgas sajūtas parādās 2 stundas pēc operācijas, kad anestēzija pārtrauc darbību. Sāpes ir izteiktas, dažkārt bez analgētiskiem līdzekļiem. Vairāk nekā 70% pacientu sāpju smaguma pakāpi novērtējuši 30 punkti no 100. Sāpes pazūd 12-24 stundu laikā.

Nav iespējams noteikt, kur atrodas sāpes, sāp zarnas, kuņģis vai aknas. Pēkšņas kustības var izraisīt sāpes vēderā. Pēc trīs dienām diskomforta izzūd un izzūd 5-6 dienas. Ja tas nenotiek, jākonsultējas ar ārstu.

Pēc laparoskopijas veikšanas zona ap nabu dažreiz sāp, kaut arī nav nervu galu. Iemesls ir apkārtējo audu bojājums.

Sāpes vēdera augšdaļā, sānos un zem ribām vienmēr rodas, noņemot vēdera dobuma iekšējos orgānus. Peritoneums ir izstiepts, sienas kairina oglekļa dioksīds, tāpēc parādās sāpīgas sajūtas.

Līdz ar to sāpes pēc žultspūšļa izņemšanas ir lokalizētas vēderā, hipohondrijā, sānos, kā arī punktos un griezumos. Pēc operācijas, lai noņemtu gremošanas trakta orgānu, sāpes ilgst vairāk nekā mēnesi, līdz gremošanas sistēmas darbība normalizējas. Sāpju sindromu var apturēt ar pretsāpju līdzekļiem - "Spazmalgon" vai "Ketanov". Ja tas neizdodas pēc 2-3 mēnešiem pēc laparoskopijas, tas norāda uz tapām.

Sāpes pēc operācijas

Pēc anestēzijas beigām pacienti visbiežāk izjūt sāpes griezumu vietā. Tas samazinās pēc 12-24 h. Smagu sāpju rašanās pēc dažām dienām pēc operācijas var būt saistīta ar komplikāciju attīstību. Šādā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu.

Punktu vietas ātri dziedē, jo to izmērs ir tikai līdz 1,5 cm, aizkavējas 7-14 dienas, viss ir atkarīgs no punkcijas vietas. Garās šuves nabas dziedē, sasmalcināšanas varbūtība ir augsta.

Pirmajā nedēļā pēc laparoskopijas, šūts sāp. Parasti parādās šādi simptomi:

  • sāpes sāpes
  • sāpes vēderā,
  • neliela iegriezuma vietas noplūde un apsārtums, t
  • vēdera uzpūšanās.

Šādām nepatīkamām sajūtām jānokārto 7-14 dienas, šajā laikā tās izņem šuves. Ja operācijas laikā tiek izmantotas paš absorbcijas šuves, tad tās izzūd 5-7 dienas. Pilnībā sadzīst 30 dienu laikā.

Vai pēc operācijas ir ievainoti noņemt šuves?

Ja jūs to darāt laikā, brūce neizplūst, nav sarežģījumu, un pavedieni nepaliek ādā, tad nav sāpju. Pacientam var rasties diskomforts no instrumenta, bet ne sāpes.

Tikai ārstam ir jāiesaistās pavedienu noņemšanā, to nav iespējams veikt patstāvīgi. Ir svarīgi sazināties ar slimnīcu noteiktajā laikā. Ja šūšana aug ādā, tad noņemšana sāpēs.

Sāpes plecā un krūtīs

Šāda veida sāpes rodas ļoti bieži, jo oglekļa dioksīds tiek ievadīts vēdera dobumā. Tas paplašina vēderplēvi, bet saspiež iekšējos orgānus. 1-2 dienu laikā pēc laparoskopijas sāpēm, krūškurvim, kreisajā vai labajā pusē, zem ribām. Bet sāpes ir mērenas, tas ir viegli panesams, neņemot pretsāpju līdzekļus. Tas ir diezgan nepatīkama sajūta.

Pēc žultspūšļa vai apendicīta izņemšanas pleci sāp, labajā pusē, aizmugurē labajā pusē un augšējā vēdera sāpēs. Visvairāk izteikta sāpes punkcijas vietā.

Kāpēc pēc laparoskopijas sāp plecu un kakla zonu. Kakla, plecu un krūšu sāpes gandrīz visiem pacientiem, kuriem veikta šāda veida operācija. Tas ir saistīts ar oglekļa dioksīda ieviešanu, kas izdalās dažu dienu laikā pēc operācijas caur plaušām. Tāpēc tā sāp kaklu, kakla, kaklu un citas ķermeņa daļas.
Visintensīvākais sāpju sindroms pirmajās divās dienās pēc operācijas, kā arī pārvietošanās laikā.

Sāpes dzimumorgānu apvidū

Laparoskopiju bieži veic sievietes ginekoloģisku slimību dēļ. Šāda veida ķirurģija tiek izmantota šādiem mērķiem:

  • dzimumorgānu slimību diagnostika, t
  • удаление трубы при внематочной беременности,
  • лечение эндометриоза,
  • удаление кисты яичников, спаек, фибромы или миомы, а также матки,
  • лечение воспалительных процессов органов малого таза.

Также лапароскопия распространена среди мужчин с заболеваниями половых органов. Pēc lokanās trūces laparoskopijas vīriešiem ir nelielas sāpes, kas izzūd pēc 2-3 dienām. Sāpes dod vēdera lejasdaļu, sānu, muguras leņķi vai krustu.

Pēc operācijas komplikāciju iespējamība ir augsta. Pastāv risks, ka ar laparoskopu var bojāt blakus esošos orgānus. Tas ir zarnas, aknas un kuņģis.

Komplikācijas pēc laparoskopijas norāda uz asu krampju sāpēm.

Visbiežāk sastopama sāpes vēdera lejasdaļā pēc sieviešu dzimumorgānu operācijas. Citi sāpju veidi pēc laparoskopijas ginekoloģijā:

  • ievainots naba vai vesels vēders,
  • velk vēdera lejasdaļu,
  • sāp pēcoperācijas šuves,
  • sāpes jūtama labajā pusē, tuvāk ribām,
  • sāp krūtis, pleci, muguras leju.

Sāpju lokalizācija ir atkarīga no slimības.

Pēc laparoskopijas, lai novērstu olnīcu cistu, rodas sāpes vēderā un pietūkums. Sāpīgas sajūtas var traucēt pacientu 7 - 30 dienas. Visnopietnākās sāpes pēc olnīcu cistu laparoskopijas ir jūtamas pirmajā dienā. Ir izteikta arī sāpīgums punkcijas vietās.

Nebaidieties, ja olnīcu sāp pēc laparoskopijas. Tas ir normāli, jo, izņemot cistu, mīkstie audi tiek ievainoti. Ir nepieciešams aizsargāt, ja sāpes kļūst griešanas. Tā ir akūta, palielinās olnīcu sāpes. Šajā gadījumā nepieciešama hospitalizācija.

Sievietēm, kurām ir veikta laparoskopiska operācija dzimumorgānos, palielinās papildinājuma iekaisuma risks, tāpēc jums jāpievērš uzmanība sāpju dabai. Sāpes vēderā var būt saistītas ar menstruācijām, kas parasti sākas neilgi pēc operācijas.

Pēc laparoskopijas olnīcās, kas paredzētas ārpusdzemdes grūtniecēm, vismaz mēnesi būs jāvelk vēdera lejasdaļa. Bet šādas sāpes ir vieglas. Tas nedrīkst izraisīt diskomfortu vai invaliditāti. Pēkšņas kustības var pastiprināt sāpes. Pēc laparoskopijas dzemde ir sāpīga, lai rakstītu un iztukšotu.

Citi raksturīgi sāpju sindromi

Ļoti bieži pacientiem ir muguras sāpes. Sāpju sindroms rodas epidurālās anestēzijas dēļ. Sāpes ir vieglas, tas var traucēt pacientu vairākus mēnešus pēc operācijas. Dažreiz muguras sāpes oglekļa dioksīda dēļ.

Pēc anestēzijas viss ķermenis var sāpes, muskuļu vājums, reibonis un galvassāpes. Ja anestēzijas viela tika ievadīta vēnā, tad rokas var sāpēt, un pēc pāris dienām kājas. Ja oglekļa dioksīds nonāk asinsritē, var rasties ekstremitātes sāpīgums.

Ja ķirurģiskais instruments bojā nervu, pacientam ir ādas sāpes vai ādas jutība. Sāpju sindromam jāiet cauri laikam. Ja tas nenotiek, cēlonis var būt tapas.

Loading...