Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

IVF: 2-3 embriju pārnešanas riski un iezīmes

Es neuzskatītu 1. Man bija pārskaitījumi no 8, 3, 3 un 3 embrijiem - no tā 2 reizes, 1 bērnam, tāpēc 2 vai vairāk embriju pārnešana ne vienmēr ir vienāda ar daudzkārtējo augli. Lai gan mans draugs saņēma aklimatizētus tripletus, dvīņus un dvīņus. Dvīņi, pat pēc tam, kad COP ir diezgan reāls, vidē ir piemēri, lai es ar saviem diviem CS, ja izlemtu par IVF, būs 2-3.

Dzīve ir lielveikals. ņemiet to, ko vēlaties, bet galu galā jums ir jāmaksā par visu.

Lera, Aleksejs (30/03/94), mazā princese Sophia (25/08/03) un juile 2010

Jā, viņi ziņoja. Atšķirība starp COP ir vairāk nekā 7 gadi. Man ir otrs KS ar 8 gadu atšķirību, šuve bija pilnīgi bez problēmām, tā bija Cēzars 40 nedēļās. Viņa jautāja ārstam par 3. COP - sacīja, ka tas bija pilnīgi iespējams, viņa praksē bija 8 prakses sesijas.

Vienmēr pastāv risks, ka katrs pats izlemj, neviens nedos garantijas pat ar visizdevīgāko vēsturi. Kopumā pēc pirmā bērna (EP) ārsti prognozēja, ka bija neiespējami vairāk bērnu, un tomēr es to nesaņemu (dzemdes kakla, ICN un vēlu aborts). Es gribētu parādīt tiem diviem jaunāko bērnu ārstiem.

Dzīve ir lielveikals. ņemiet to, ko vēlaties, bet galu galā jums ir jāmaksā par visu.

Lera, Aleksejs (30/03/94), mazā princese Sophia (25/08/03) un juile 2010

+1 IVF kopumā prognozes nav pateicīgas. Man bija IVF 30 gadus vecs, ar lielisku olnīcu atbildes reakciju, lielu skaitu labu embriju un labu veiksmi tikai 3 reizes, lai gan ārsts bija pārliecināts, ka tas darbosies uzreiz.

Kad es biju 36 gadus vecs, no 20 UC tikai 3 embriji sasniedza 5 dienas (2 bl un 1 morula), un izrādījās 1 reizi :))

Dzīve ir lielveikals. ņemiet to, ko vēlaties, bet galu galā jums ir jāmaksā par visu.

Lera, Aleksejs (30/03/94), mazā princese Sophia (25/08/03) un juile 2010

Un atkal, lai netiktu garlaicīgi, vairāki gadījumi no prakses:

Pacients O., 34 gadus vecs, neauglība 2, spontāns aborts, 4 IVF neveiksmes, pacienta augstā uzstājība un absolūtu kontrindikāciju trūkuma dēļ es pārnācu 2 embrijus (5AA, 3BB).

Pirms dažiem mēnešiem mums bija šī ultraskaņa:

Grūtniecību sarežģīja dzemdes kakla nepietiekamība un dzemdes kakla šūšana kombinācijā ar dzemdību pessāri. Tagad šis termins jau ir pietiekami liels trīskāršiem, un mēs gaida bērnu parādīšanos pasaulē (zēns un divas meitenes).

Un tas ir vēl viens mans, E., 28 gadus vecs, pacients, kas ir neauglības vīriešu faktors, kas, protams, klausījās manos ieteikumos un mēs nodevām 1 embriju 5 dienas 4AA dzemdē.

Monokorālie dvīņi. Tagad viņi spīdzina mammu ar spēcīgu toksikozi (un mēs vēlamies, lai viņi augtu un dzimis laikā!

Reprantēšana 1 embriju izredzes. Kā un kad tiek nodoti embriji IVF laikā? Kāpēc tikai viens embrijs

Kad sieviete izlemj par in vitro apaugļošanas procedūru, viņa cer, ka tā kļūs par māti pirmajā mēģinājumā. Diemžēl statistika norāda, ka grūtniecība nenotiek tik bieži, cik mēs gribētu. Tāpēc, lai spēlētu to droši, sievietes dažreiz tiek aicinātas transplantēt vairāk embriju. Lai labāk izprastu, cik embriju ir stādīti ar eko, ir vērts izpētīt esošos ierobežojumus, ieteikumus un riskus saistībā ar šo jautājumu.

Trešajā attīstības dienā embriji sastāv no aptuveni 5-10 šūnām. Trešajā dienā dažreiz ir grūti noteikt, kuri embriji, iespējams, turpinās attīstīties līdz nākamajam posmam, ko sauc par blastocistu posmu. Lai gan daudzi embriji parasti parādās mikroskopā 3 dienas pēc apaugļošanas, daži no tiem var attīstīties un attīstīties vēl tālāk. No otras puses, ārpus ķermeņa audzēti embriji aug mākslīgā vidē, un tas arī rada spriedzes.

Iespējams, ka daži no viņiem būs veiksmīgi dzemdes dabiskajā vidē. Jūsu ārsts apspriedīs savu individuālo ieteikumu par to, kurā posmā embriju audzēšanai, lai sasniegtu optimālu rezultātu. Šis ieteikums bieži tiks iesniegts pēc tam, kad mēs redzēsim, cik daudz un cik labi embriji aug 2. dienā vai. Kad embriji ir gatavi nodošanai, tos ievieto plānā caurulē, kas pazīstama kā katetrs. Ultraskaņas vadībā katetrs tiek ievietots sievietes dzemdē un embrijs tiek pārnests.

Procesa būtība

Lai augtu embriju ārpus dzemdes, kā apgalvo reprodukcijas speciālisti, ir nepieciešams iegūt sieviešu un vīriešu dzimuma šūnas. Turklāt shēma tiek veikta tieši apaugļojot, audzējot embrijus un pārvietojot tos dzemdē. Veiksmīga protokola panākumi ir atkarīgi no dažiem faktoriem. Papildus sievietes veselībai transplantētā materiāla kvalitātei ir liela nozīme.

Šai procedūrai ir nepieciešams pilnīgs urīnpūslis. Pēc embrija pārnešanas sievietei ieteicams izvairīties no: stresa situācijām, cik vien iespējams, izvairīties no jebkādiem apstākļiem, kas būtiski palielinās viņas ķermeņa temperatūru, douching un smago celšanu. Pretējā gadījumā tā var atsākt normālu darbību pēc embrija pārnešanas.

Ja grūtniecības tests ir pozitīvs, jums jāturpina lietot visas zāles, līdz brīdī, kad mums būs citādi. Pirmajā trimestrī mēs vērsīsimies pie vecmātes, ģimenes ārsta vai vecmātes, kuru mēs varam ieteikt vai kādam no jūsu izvēles. Dažos gadījumos, ja Jūsu grūtniecība tiek uzskatīta par augstu risku, mēs iesakām dzemdību speciālistam, kurš specializējas augsta riska grūtniecības laikā.

Ir loģiski, ka lielāks skaits oocītu dod lielāku grūtniecības iespēju. Parasti sieviete nogatavina 1-2 olas ciklā bez papildu stimulācijas. In vitro apaugļošanas laikā tiek aktivizēta olnīcu funkcija, izmantojot hormonu injekcijas, lai iegūtu pietiekamu skaitu olu. Tā kā ne visas saņemtās šūnas būs labas kvalitātes, dažas no tām netiks apaugļotas, dažas nesadalās un attīstīsies.

Tomēr kritiķi ir norādījuši, ka, samazinot nodoto embriju skaitu, sievietēm ar a priori samazinātu grūtniecības iespējamību ir īpaši lielāks ārstēšanas risks. Mēs vēlējāmies izpētīt, vai trīs vai vairāk embriju nodošanas prakse šiem pacientiem radītu pievienoto vērtību un vai smagās slodzes pārnešanas stratēģija varētu palielināt grūtniecības līmeni līdz pieņemamam līmenim. Šis pants nosaka ierosināto protokolu saskaņā ar Beļģijas tiesisko regulējumu.

Atslēgas vārdi: dzemdību vecums, neauglība, smags slodzes pārnešana, embrija pārnešana, daudzkārtēja grūtniecība, nekad nav iestājusies grūtniecība. Noteiktu embriju nodošanu definē kā viena labdabīga embrija nodošanu, ja ir vismaz divi labi zināmi embriji.

Cik olu nepieciešams eko? Ir kļūda pieņemt, ka jo vairāk olas, jo labāk. Saskaņā ar statistiku, kad superovulācijas laikā nobriest vairāk nekā 20 folikulu, to kvalitāte ir ievērojami samazināta un ievērojami palielinās olnīcu hiperstimulācijas sindroma risks.

Tomēr auglība, kas definēta kā spēja iestāties grūtniecības stāvoklī, nepārtraukti samazinās vecumā sievietēm. Pakāpeniska grūtniecības zaudēšana ir normāls bioloģiskais process, kas ilgst līdz desmit gadiem pirms menopauzes sākuma. Runājot par auglību, sievietes vecumā no 35 gadiem tiek uzskatītas par sievietēm ar progresīvu reproduktīvo vecumu.

Dzimstības samazināšanās un apzināti atliktās grūtniecības kombinācija nozīmēja, ka liela grupa sieviešu, kas vecākas par 35 gadiem, nevarēja iestāties grūtniecības laikā divpadsmit mēnešus. Ir pierādīts, ka sieviešu novecošana korelē ar sliktu olnīcu atbildes reakciju. Turklāt spēja attīstīt embrijus ar vecumu mēdz samazināties gan ģenētisko faktoru, gan metaboliski ļoti aktīvo šūnu mehānismu enerģijas trūkuma dēļ. Tāpēc sievietes ar vecāku reproduktīvo vecumu tiek uzskatītas par pacientiem ar sliktu prognozi.

Situācijā, kad ir iespējams iegūt mazāk par 5 olām, samazinās A klases dīgļu ieguves iespējas - optimālais olu skaits veiksmīgam protokolam 8-12. Bet tas ir individuāls, dažreiz ar 1-2 olām, ir iespējams audzēt veselīgu morulu vai blastocistus, kas ir veiksmīgi implantēti.

Cik embriju jūs saņemat ar eko? Parasti apaugļoto olu skaitu un vēlāk attīstītos embrijus nevar precīzi prognozēt. Visbiežāk visi ārsti no pieredzes apgalvo, ka parasti no 50% līdz 90% no savāktajām olšūnām iegūs rezultātus.

Ir svarīgi arī embriju skaits, kas iegūti pēc stimulācijas un pārnešanas. Patiešām, dzīvu jaundzimušo skaits katrā vecuma grupā palielinās ar katru nākamo embriju nodošanu. Tomēr, pārceļot vairākus embrijus, jāņem vērā vairāku ģinšu risks. Vairāku grūtniecības gadījumu skaits parasti pasliktina mātēm un zīdaiņiem, radot lielas izmaksas sabiedrībai.

Šajā populācijā liels skaits nodoto embriju sakrīt ar rezultātu. Literatūrā apstiprināts, ka augstāka grūtniecības un dzemdību iespējamība šajā vecāka gadagājuma sieviešu apakšgrupā tiek panākta, palielinot nodoto embriju skaitu. Dati liecina, ka četru vai vairāk embriju pārnešanai ir pozitīva ietekme: grūtniecības biežuma palielināšanās, būtiski neietekmējot vairākus grūtniecības rādītājus. Šo efektu novēro tikai sievietēm, kas vecušas.

Skaits

Dokuments, kas regulē in vitro apaugļošanu, ir Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr. 107n, kas datēts ar 2012. gada 30. augustu. Saskaņā ar viņa ieteikumiem 1 vai 2 embriji tiek ievietoti intrauterīnajā sistēmā. 3. nodošana ir atļauta, bet tikai ar mātes brīvprātīgu rakstisku piekrišanu un obligātu paziņojumu par iespējamiem šāda lēmuma riskiem.

Pašu datu retrospektīva analīze

≥ 42 gadus vecu sieviešu grupā novēroja mazāk dvīņu. Šīs sievietes tika izvēlētas tikai pēc vecuma, un sievietēm, kurām ir tik daudz embriju, kas iegūti pēc stimulācijas, faktiski nav sliktas prognozes. Ir skaidrs, ka laba pacienta izvēle ir svarīga. Mūsu pašu retrospektīvais pētījums pamatojās uz datiem, kas iegūti no Gentas Universitātes Reproduktīvās medicīnas katedras. Rezultāti ir parādīti tabulā 2. attēlā un 3. tabulā.

Pēc 43 gadiem grūtniecības izredzes ir ļoti zemas. Grupā, kas jaunāka par 40 gadiem, ir pārsniegts vienskaitlis ar 3 embriju pārnešanu, un 4 vai vairāk divkāršu embriju pārnešana ir biežāka par vienu. Mēs varētu apšaubīt šīs ievērošanas spēku, jo tas ir balstīts uz nelielu absolūtu skaitļu skaitu. Pēc 40 gadiem ir gan liellopu 3, gan vairāk nekā četru vai vairāk embriju liekais svars. Abās vecuma grupās nebija triju.

Kādu dienu embriji tiek pārnesti uz eko? Tiek uzskatīts, ka šūnas, kas augušas mākslīgā vidē līdz 5 dienām pēc mēslošanas, ir spēcīgākas un dod labu grūtniecības līmeni.

Gadījumā, ja embriju kvalitāte neatbilst pareizajam līmenim, tos var pārnest uz 3. dienu.

4. tabulā ir ievērojams, ka piecu embriju nodošana nav tik veiksmīga kā trīs vai četru embriju nodošana. Sieviešu grupā, kas jaunāka par 36 gadiem, embriju nepārvietoja ar pieciem vai vairākiem embrijiem. Pēc 42 gadiem astoņi cikli notika, pārceļot 5 embrijus, neviens no viņiem neizraisīja dzīvu dzimšanu.

Nesenie klīniskie pierādījumi liecina, ka kopējam embriju skaitam, nevis mēģinājumu skaitam, būtu jāsniedz norādījumi par ārstēšanas pārtraukšanu vai turpināšanu. Tas ietver gan pacientus ar sliktu prognozi jau no paša sākuma, gan pacientus, kuri, neskatoties uz vairākiem „labiem” embriju pārnešanas gadījumiem, nekad nav par to domājuši.

Sieviešu ķermenī izredzes attīstīties parasti ir lielākas. Atkārtota stādīšana agrāk par 5 dienām ir iespējama pat situācijā, kad embriju skaits ar eko ir mazāks par 3-4, jo palielinās to izbeigšanās risks.

Kā notiek embrija pārnešana? Embriju potēšanas procedūra tiek veikta medicīnas iestādē. Viss process ilgst vidēji 30 minūtes. Ar maksts palīdzību ārsts ievieto sterilu katetru ar embrijiem, pēc tam caur dzemdes kaklu dzemdē. Lielākā daļa sieviešu neuzskata par būtisku diskomfortu pārstādīšanas laikā.

Klīniskā spektra otrā pusē nav ieteikumu vai tie ir diezgan neskaidri. Nepietiekama ārstēšana ir reāls risks šiem pacientiem. Ir pierādīts, ka vairāku embriju pārnešana vecāka gadagājuma grupā labvēlīgi ietekmē grūtniecības rādītājus jau no paša ārstēšanas sākuma.

Pētījumā iekļautajiem pacientiem var būt mazāka slikta prognoze. Viņi ziņoja, ka analīze nesakrīt ar embrija kvalitāti un iepriekšējo cikla neveiksmi. Abi pārskatītie pētījumi un mūsu pašu dati ir retrospektīvi un tīri aprakstoši. Tikai liels randomizēts pētījums var pierādīt, ka ir lietderīgi pārnest daudzus pret vienu vai diviem embrijiem pacientiem ar sliktu prognozi. Tomēr ir ļoti grūti veikt šos testus ētiski un tehniski, jo mēs strādājam ar pacientiem ar sliktu prognozi, kuri, iespējams, nevēlas būt nejaušināti grupai, kas saņem vienu vai divus embrijus, un grupa, kas saņem vismaz trīs un trīs reizes. visus embrijus.

Atšķiras ekspertu viedokļi par to, cik daudz embriju ir optimāli piemērots sievietei. Daži apgalvo, ka nav nepieciešams doties pretī dabai, kas parasti uzspiež vienu augļu (dabisko dvīņu īpatsvars ir ļoti mazs). Citi uzskata, ka divu embriju pārvietošana ar eko palielina vispārējās grūtniecības iespējas. Pastāv arī viedoklis, ka dzemdes iekšpusē embriji kaut kā palīdz viens otram, un, kad viens apstājas, otrā implantētā iespēja attīstīties parasti palielinās.

Embriju skaita ierobežošana, lai pārsniegtu to maksimāli divos, visos gadījumos, iespējams, novedīs pie šīs apakšpopulācijas palielināšanās. Būs grūti pierādīt, tomēr, lai nostiprinātu šo secinājumu, ir vajadzīgi papildu pētījumi. Petra de Sutter ir Flandrijas zinātniskās pētniecības fonda fundamentālā klīniskā pētījuma dibinātājs.

Aizvietoto embriju skaita loma intracitoplazmas spermas injekciju rezultātos sievietēm, kas vecākas par vecumu Optimālais embriju skaits, kas jāpārvieto sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem un tiek ārstētas ar reproduktīvo tehnoloģiju palīdzību. Viena blastocista selektīvā transmisija samazina dubultās devas, neapdraudot grūtniecības rādītājus. Vārpstas, mitohondriji un redokspotenciāls novecojošās oocītos. Zviedrijā nodoto embriju skaita samazināšanās - ietekme uz dzemdībām un daudzveidīgo auglības rādītājiem. Ir kaut kas par embrija pārneses procesu, kā arī daži riski un piesardzības pasākumi.

Ārstu nevēlēšanās injicēt vairāk nekā 2 apaugļotas olšūnas ir atkarīgas no vairākkārtējas grūtniecības riska. Trīskāršais smagais uzdevums. Risks, ko bērni piedzimst veiksmīgi un kuriem patoloģijas vairs nepalielināsies vairākas reizes. Norāde par 3 embriju piesaistīšanu ir samazinājums ("ekstra" izņemšana). Taču šī darbība var kaitēt visiem augļiem bez izņēmuma.

Šajā rakstā aplūkots, kā šis process darbojas, un kas var gūt labumu no embriju nodošanas. Pēc tam šīs olas izņem no sievietes olnīcām un apaugļo laboratorijā. Tā kā apaugļotās olas vairojas, embriji tiek pārnesti uz sievietes dzemdi. Lai sāktu grūtniecību, embrijam ir jāpievienojas dzemdes vai dzemdes sienai.

Ja ir nepieciešama embriju pārnešana

Ir daudz iemeslu embriju pārnešanai, tostarp. Ovulācijas traucējumi: Ja ovulācija ir reta, veiksmīgai mēslošanai ir pieejamas mazāk olu. Kukaiņu bojājumi: Fallopian caurules ir ceļš, caur kuru embriji ceļo, lai sasniegtu dzemdi. Ja caurules ir bojātas vai bojātas, apaugļotām olām ir grūti nokļūt dzemdē. Priekšlaicīga olnīcu mazspēja: ja olnīcas neiztur, tās nerada normālu estrogēna daudzumu vai regulāri atbrīvo olas. Dzemdes fibroids: fibromas ir mazi, labdabīgi audzēji dzemdes sienās. Tie var ietekmēt olas spēju sevi augt dzemdē, novēršot grūtniecību Ģenētiskie traucējumi: ir zināms, ka daži ģenētiskie traucējumi novērš grūtniecību. Spermas ražošanas samazināšanās: vīriešiem ir zema spermas ražošana, slikta spermas kustība, sēklinieku vai spermas bojājumi - visi dabiskās mēslošanas cēloņi var neizdoties.

Ko sagaidīt pirms embrija pārnešanas, tās laikā un pēc tās

  • Endometrioze: kad dzemdes audi tiek implantēti un aug ārpus dzemdes.
  • Tas var ietekmēt sieviešu reproduktīvās sistēmas darbību.
Примерно за 2 или 3 дня до переноса эмбрионов врач выберет лучшие яйца для переноса в матку.

Рациональным будет прислушиваться к мнению опытного специалиста. Лечащий врач способен оценить сполна факторы, влияющие на определение количества переносимых зародышей – возраст пациентки, состояние здоровья, болезни в анамнезе и прочие. Поэтому лучше подсаживать эмбрионов при эко столько, сколько будет рекомендовать доктор.

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams iestāties grūtniecības laikā ar ART, izmantojot pirmo reizi. Ja tiek pieņemts šāds lēmums, sievietei ir grūts tests, gaidot atkārtotu eko. Taču pārsvarā veiksmīgi protokoli tiek iegūti no otrā vai trešā mēģinājuma. Lai sajustu mātes prieku, ir vērts mēģināt vairākas reizes.

In vitro apaugļošanas vissvarīgākais posms ir embriju nodošana dzemdē. Ar to ir saistītas daudzas nākotnes vecāku diskusijas un pieredze. Visi ir nobažījušies par galveno jautājumu: cik embriju ir labāk stādīt IVF? Daži uzskata, ka ir optimāli nodot 1 embriju, citus - 2 vai vairāk. Šajā situācijā, pirmkārt, sievietei vajadzētu uzticēties auglības speciālistam. Ārsts, ņemot vērā sievietes ķermeņa individuālās īpašības, palīdzēs izdarīt pareizo izvēli.

Sagatavošanās embriju pārnešanai ar IVF

Pirms implantācijas, grūtniecei ir jāveic atbilstoša pārbaude. Ja rodas kādas novirzes, pirmais solis ir ārstēšana. Tai būtu jāaizpilda arī vajadzīgais hormonu līmenis. Labvēlīgs hormonālais fons rada priekšnosacījumu endometrija augšanai, kas ievērojami palielina embriju pārņemšanas un veiksmīgas grūtniecības izredzes.

Embrionu un olšūnu krioprezervācija IVF laikā

Kādu dienu embriji tiek pārnesti uz eko? Tiek uzskatīts, ka šūnas, kas augušas mākslīgā vidē līdz 5 dienām pēc mēslošanas, ir spēcīgākas un dod labu grūtniecības līmeni.

Gadījumā, ja embriju kvalitāte neatbilst pareizajam līmenim, tos var pārnest uz 3. dienu.

Sieviešu ķermenī izredzes attīstīties parasti ir lielākas. Atkārtota stādīšana agrāk par 5 dienām ir iespējama arī situācijā, kad embriju skaits ar eko ir mazāks par 3-4, jo palielinās visu to augšanas pārtraukšanas risks.

Kā notiek embrija pārnešana? Embriju potēšanas procedūra tiek veikta medicīnas iestādē. Viss process ilgst vidēji 30 minūtes. Ar maksts palīdzību ārsts ievieto sterilu katetru ar embrijiem, pēc tam caur dzemdes kaklu dzemdē. Lielākā daļa sieviešu neuzskata par būtisku diskomfortu pārstādīšanas laikā.

Atšķiras ekspertu viedokļi par to, cik daudz embriju ir optimāli piemērots sievietei. Daži apgalvo, ka nav vajadzības.

Gandrīz visi mākslīgās apsēklošanas posmi. Joprojām saglabājas pēdējais, pēdējais IVF - embriju nodošanas akords. Kā notiek embrija pārnešanas process? Kāda diena ir optimāla pārstādīšanai? Apsveriet sīkāk.

Starp citu, šajā rakstā jūs varat uzzināt, kā tiek atlasīti vislabākās kvalitātes embriji pārnešanai un kādas klasifikācijas tiek izmantotas trīs dienas un blastocīti.

In vitro apaugļošanai ir vairāki pārstādīšanas veidi:

Standarta, dubultā, apvienota.

Kādā dienā embriju nodošana būs optimāla?

Stādīšana notiek no 2 līdz 6 dienām no audzēšanas sākuma. Laika izkliede ir 5 dienas. Kāpēc tā?

Tas ir saistīts ar vairākiem apstākļiem:

Ja tie ir 4–5, tad ir ļoti grūti izvēlēties labāko otrajā vai trešajā audzēšanas dienā. Tāpēc ilgstoša audzēšana ir sava veida laika pārbaude un dzīvotspējas pārbaude. Šodien embrijs var būt izcilas kvalitātes dienā.

Es atnācu pie ārsta ar eko ar vārdiem, ko es gribu būt ar vienu bērnu, lai būtu viegli valkāt. Viņa ieteica man stādīt 1 embriju. Nedarbojās.

Otrajā mēģinājumā viņi nolēma augt 2 embrijus. Es jau domāju, ka, būs dvīņi kā dvīņi. Atkal, nē!

Tagad es gatavojos trešajam protokolam. Tikai 3 no iesaldētajiem embrijiem ir atstāti, un ārsts iesaka stādīt visus 3, lai palielinātu izredzes. Un šeit es šaubos. Ko darīt, ja visi 3 sakņojas? Un kas audzina trīskāršos? Tie ir lieli riski!

Tikai 2 embrijus var stādīt, bet man tas nav ļoti ērti, jo es dzīvoju Krievijā, un es daru eko ASV. Pirmkārt, vienu embriju dēļ jūs ne dusmas, un, otrkārt, ja es lidoju, tad tikai pusgadu vēlāk. Un dārgs laiks ir žēl. Un tā tas būs vecumā.

Šajā sakarā jums ir daudz jautājumu, lūdzu, dalieties savās domās un pieredzē.

Embriju pārstādīšana ar IVF dzemdes dobumā ir pēdējais un aizraujošākais protokola posms. Vidēji procedūra beidzas veiksmīgi 35-40% gadījumu. Uzziniet, vai viņa nonāca šajā laimīgajā procentā, ko sieviete varēs tikai pēc 10 dienām. Visu šo laiku viņas ķermenis ar „embriju” veiks “dialogu”, kā rezultātā viņš var vai nu veiksmīgi implantēt dzemdes endometriju, vai nākamo menstruāciju laikā ir spiests atstāt asinis.

Pat dabiskā koncepcijā mēslošanas olu noraidīšana notiek daudz biežāk, nekā sievietei varētu būt aizdomas. Ievērojama daļa pilnīgi absolūti veselīga jaunā cilvēka embrionu ir ģenētiski nepietiekama - dzemde nedod viņiem iespēju dzīvot un noraidīt. Dabiskos apstākļos tikai 30% koncepciju beidzas grūtniecības laikā, un no šī viedokļa IVF efektivitāte nešķiet tik zema.

Kā un kad tiek nodoti embriji IVF laikā?

Ja sieviete nevar palikt stāvoklī.

Labdien! Mans vārds ir Elena Kuznetsova @kuzyamihailovna. Es esmu akušieris-ginekologs, reproduktologs, medicīnas zinātņu kandidāts un Mātes un bērna Ryazan klīnikas IVF klīnikas vadītājs. Savā pēdējā rakstā es aprakstīju IVF sagatavošanas procesu, un tagad es jūs iepazīstināšu ar galvenajiem procedūras sagatavošanas punktiem.

Cik bieži mēs, auglības speciālisti, dzirdam no mūsu pacientiem: „Es gribu dvīņus”, „Lūdzu, nododiet man divus vai trīs embrijus”, „Baidos, ka nevēlos iestāties grūtniecības laikā, pārceļot vienu embriju”, „Mans draugs citā klīnikā nodeva 3 embrijus un viņa grūtniece, es arī gribu. "

Un šodien es vēlos runāt par 2-3 embriju pārnešanas indikācijām, kontrindikācijām, riskiem un iezīmēm.

Mēs runāsim par embriju pārnešanu blastocistu stadijā (5-6 dienas pēc attīstības), jo šajā posmā embrija implantācijas potenciāls ir augstāks nekā 1-4 dienu sākumposmā. Tātad ir pierādīts, ka labas kvalitātes agrīnais embrijs, kas demonstrē pat loģisku.

Jā, viņi ziņoja. Atšķirība starp COP ir vairāk nekā 7 gadi. Man ir otrs KS ar 8 gadu atšķirību, šuve bija pilnīgi bez problēmām, tā bija Cēzars 40 nedēļās. Viņa jautāja ārstam par 3. COP - sacīja, ka tas bija pilnīgi iespējams, viņa praksē bija 8 prakses sesijas.

Vienmēr pastāv risks, ka katrs pats izlemj, neviens nedos garantijas pat ar visizdevīgāko vēsturi. Kopumā pēc pirmā bērna (EP) ārsti prognozēja, ka bija neiespējami vairāk bērnu, un tomēr es to nesaņemu (dzemdes kakla, ICN un vēlu aborts). Es gribētu parādīt tiem diviem jaunāko bērnu ārstiem.

Dzīve ir lielveikals. ņemiet to, ko vēlaties, bet galu galā jums ir jāmaksā par visu.

IVF ICSI - viss par moderno mēslošanas metodi

Kad pāris patiešām vēlas bērnu, un sieviete, protams, nevar iestāties grūtniece, ģimene sāk izmēģināt mākslīgas metodes. Viena no šādām metodēm ir ECO ICSI (ICSI). Tā ir apaugļošana in vitro, izmantojot intracitoplazmas injekciju.

IVF plus ICSI - kas tas ir?

IVF apaugļošana in vitro ir process, kurā olas un spermatozoīdus ievieto vienā traukā. Šajā vidē koncepcija notiek „dabiskā” veidā. Bet IVF, izmantojot ICSI metodi, vīriešiem veic izteikti traucējumi un novirzes no normas. Tas ir iespējams ar vienu morfoloģiski normālu un dzīvotspējīgu pātagu.

Atbildot uz populāro jautājumu par to, kas ir ECO ICSI, kā notiek pats process, būtu jāsaka, ka šī procedūra tiek veikta mākslīgi mikroskopā. Embriologs izvēlas 1 spermu un izmanto īpašus mikrotērpus (adatas un sūkņus).

Jūs varat uzzināt atbildi uz jautājumu, kurā dienā ir ieteicams audzēt embrijus IVF laikā, konsultējoties ar embriologu. Lēmums par podsazhivaniya laiku ir balstīts uz embrija kvantitatīvo un kvalitatīvo komponentu un ir atkarīgs no iepriekšējo neveiksmīgo mēģinājumu in vitro apaugļošanas.

Zigotu attīstības posmi ārpus mātes organisma

Ņemot vērā embrija attīstības stadiju, mēs varam secināt, kurā dienā ir labāk sēdēt embrijus IVF laikā.

0 dienas - olu savākšana, mēslošana ar spermu. Medicīnas praksē to uzskata par nulli.

1 diena - tiek novērtēta mēslošana. Ja olā konstatēti divi kodoli, tad process bija veiksmīgs.

2. diena - embrijs sāk sadalīties blastomēros (meitas šūnās). Šajā posmā numurs.

Embriju pārstādīšana notiek 3-5 dienas pēc ovulācijas, jo dabiskajā menstruālā cikla laikā šobrīd endometrijs ir gatavs apgūt apaugļotu olu, to sauc par implantāciju. Bet sievietēm ar IVF parasti tiek piešķirti 3 vai 5 dienu veci embriji. Apskatīsim, kas tas ir saistīts, un kādi embriji sakņojas 3 vai 5 dienas labāk?

Pēc olu savākšanas ar kontrolētu ovulāciju tas tiek apaugļots un audzēts īpašos medijos, lai pārbaudītu, cik labi ir iegūto zigotu kvalitāte. Fakts ir tāds, ka vairāk nekā 50% olu, pat jaunā sievietē, ir patoloģija. Novērojot to, kā olu sadalījums ļauj jums noteikt anomālas formas agrīnā stadijā.

Tātad, līdz trešajai audzēšanas dienai barības barotnē, zigotam jābūt vismaz sešām šūnām, šī procesa palēnināšanās norāda uz apaugļotās olas slikto kvalitāti. Protams, tā iemesls var būt nepareiza uzturs.

Lasiet reālo stāstu par to, kā notiek embriju pārnešana uz dzemdes dobumu, kādas sajūtas ir sievietes pieredze, vai tiek izmantota anestēzija, un ieteikumi pēcdzemdībām, kas var būt veiksmīgi protokolā.

Kā sagatavoties embriju pārvešanai

Kā ārsts man ieteica, es iepriekš nokārtoju Utrozhestan kursu. Tas ir nepieciešams, lai dzemdes floru, kas veicina enkuru veidošanos uz olšūnu sienām. Utrozestāns ir corpus luteum - gestagēna - hormons, kas in vivo tiek ražots sievietēm ovulācijas laikā. Tā kā in vitro apaugļošana ir.

1 Caurules embrija attīstība pirms pārnešanas

Video par embriju attīstību in vitro pirms pārnešanas

Zigoti, kas iegūti pēc apaugļošanas, tiek ievietoti īpašā vidē (mēģenē), kur pieredzējuši embrioloģijas speciālisti rūpīgi ievēro visu embriju attīstības procesu, kas 3–5 dienu vecumā tiek ievietots īpašā veidā sievietes dzemdē, kur veiksmīgas implantācijas gadījumā viņu turpmākā intrauterīna attīstība norit normāli. līdz. Par to, kā embriji no testa mēģenes nonāk sievietes ķermenī un cik daudz no tiem ir stādīti, tiks sīkāk aprakstīts šajā rakstā.

Pēc tam, kad mākslīgi apaugļoti oocīti, kas iegūti no sievietes ķermeņa īsā vai garā protokolā, sākas to mēģenes audzēšana. Mēslotas olas ir tikai viena šūna (zigota), kas pēc 9 mēnešiem būs kļuvusi par mazu cilvēku, bet šajā attīstības stadijā tai ir tikai mātes un tēva mantojums.

Kāpēc ABA-PETER

Pasaules līmeņa augsto tehnoloģiju IVF medicīnas centrs . Pirmā reprodukcijas klīnika Krievijā, kas sertificēta saskaņā ar starptautisko kvalitātes novērtēšanas sistēmu ISO 9001: 2008. Klīnika ir aprīkota ar visaugstākās kvalitātes modernām medicīnas iekārtām, kas atbilst visiem mūsdienu standartiem un prasībām.

Liela pieredze, vairāk nekā 15 gadus reproduktīvo tehnoloģiju jomā. Daudzi speciālisti tika apmācīti vadošajās Eiropas IVF klīnikās. Klīnikas speciālisti regulāri piedalās starptautiskās un Krievijas konferencēs par neauglības ārstēšanu.

Augsta efektivitāte notiekošās ART programmas (izpildījums)

Varat veikt tikšanos un uzdot jautājumus pa tālruni 8 (812) 600-77-78

Šķīries - tas notiek

Jā, un vecākiem un ārstiem tas bieži ir pārsteigums. Jūs pārvietojat vienu embriju izejas dvīņos. Gultņu divi tripleti. Šie gadījumi nav tik reti - apmēram 1-2 simti pārskaitījumu, un ne vienmēr ir iespējams tos paredzēt. Divas augļa olas var iegūt no blastocista stadijā "izšķilšanās" no pellucida apvalka - un šis posms notiek jau dzemdē.

Šajā ziemā "The Test Tube" jau runāja par britu pāris Field un Karl Crozier, gaidot chevernyashek. Grūtniecība notika pēc vairākiem neveiksmīgiem IVF mēģinājumiem. Abi pārnestie embriji negaidīti izveidoja četras augļa olas. Starp citu, kā izrādījās - visas meitenes. Pāris noraidīja ārstu piedāvāto samazinājumu. Ziņu publicēšanas laikā Kārlis bija pieci mēneši grūtniecība.

Viena ECO foruma loceklim ir unikāls reti sastopams gadījums - izrādījās viena embrija četrkāršojums. Diemžēl nevar ziņot par grūtniecību. Nākamajā reizē Kira tika nodota arī vienam embrijam, un pirms dažām dienām viņa dzemdēja savu ilgi gaidīto dēlu, ar kuru mēs viņu apsveicam.

Elissa Ovcharuk, auglības speciālists, „ECO centrs” Kaluga

Sievietēm, kuras nolemj lietot IVF grūtniecību, laiks starp punkciju un pārnešanu ir ļoti aizraujošs. Embriju skaitu pārnešanai nosaka auglības speciālists, ņemot vērā pacienta stāvokli. Ieteicams dzemdē pārvietot ne vairāk kā divus tikai labas kvalitātes embrijus ar nosacījumu, ka endometrija ir pilnībā nobriedusi. Lai izvairītos no daudzkārtējas grūtniecības ar labu endometrija stāvokli un augstas kvalitātes embrijiem, tiek pārnests viens embrijs.

Ja ir olnīcu hiperstimulācijas simptomi, tiek pārnests viens embrijs vai arī pārnešana tiek atlikta, jo grūtniecība pasliktina HFG sindroma attīstību. Ja endometrija biezums neatbilst “implantācijas logu” periodam, pārnešanas process tiek atlikts un tiek sagatavots endometrija, proti, dzemdes un olnīcu cikla sinhronizācija ar hormonu terapiju.

Svarīgākās un interesantākās ziņas par neauglības un IVF ārstēšanu tagad mūsu telegrammas kanālā @probirka_forum Pievienojies mums!

Loading...