Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Vīzija 1

Redzes asums ir acs spēja atsevišķi uztvert divus punktus, kas atrodas kādā no attāluma. Redzes asuma mērs ir skata leņķis, t. I., Leņķis, ko veido stari, kas rodas no apskatāmā objekta malām, vai no diviem punktiem (A, C) līdz acs mezgla punktam (K, a un b ir A un B punktu rādījums uz tīklene). Redzes asums ir apgriezti proporcionāls skata leņķim, t.i., jo mazāks ir redzamības asums. Parasti cilvēka acs spēj atsevišķi uztvert priekšmetus, kuru leņķiskais attālums nav mazāks par 1 '(vienu minūti).


Diagramma, kas ilustrē redzes asuma jēdzienu

Redzes asums ir viena no svarīgākajām redzes orgāna funkcijām. Tas ir atkarīgs no konusu lieluma dzeltenās vietas, tīklenes, kā arī uz vairākiem faktoriem: acu refrakcijas, skolēnu platuma, radzenes, lēcas, stiklveida ķermeņa, tīklenes stāvokļa un redzes nerva, vecuma. Redzes asuma noteikšana ir viena no galvenajām redzes orgāna stāvokļa izpētes metodēm.

Lai izpētītu redzes asuma pielietojumu, tabulas, kas sastāv no 12 burtu, gredzenu vai zīmējumu rindām (tabulas bērniem) ar noteiktu izmēru. Tabulas ir konstruētas tā, ka desmitās rindas burta vai zīmes gājiena biezums ir redzams no 5 m attāluma no 1 'skata leņķa, kas atbilst redzes asumam 1,0. Burtu, tabulas augšējās rindas pazīmju atšķirība atbilst redzes asumam, kas vienāds ar 0,1, otrais - 0,2, trešais - 0,3 utt. Atšķirība starp zīmēm 11 un 12 rindās atbilst redzes asumam 1,5 un 2,0.

Pārbaudot galda redzamību, jābūt labi apgaismotam, kuram tie ir ievietoti uzņēmuma apgaismes ierīcē (skat. Rota ierīci). Pētījums tiek veikts 5 m attālumā, katras acs redzes asums tiek aplūkots atsevišķi, bet otru aci aizverot ar necaurspīdīgu vairogu. Tabulā redzamās zīmes norāda melnā rādītāja beigas. Viņi ierosina lasīt tabulas zīmes, sākot ar lielākajām. Vizuālā asums atbilst pēdējai rindai, kuras pazīmes, ko subjekts pilnībā lasa vai neatšķir 1-2 rakstzīmes tajā. Numurs ap šo sēriju norāda uz redzes asumu. Ja subjekts neizlasa pirmās rindas pazīmes, tad viņa redzes asums ir mazāks par 0,1. Šādos gadījumos, lai noteiktu redzes asumu, izmeklējamā persona nonāk pie galda vai individuālām zīmēm pie tā (gredzens ar atstarpi, melnas stīgas uz balta fona), kas ir vienāda ar tabulas augšējās rindas zīmēm, atzīmējot attālumu, kurā viņš sāk atšķirt. Ik pēc 0,5 m atbilst redzes asumam 0,01. Tā nosaka redzes asumu no 0,09 līdz 0,01. Ar zemāku redzes asumu ieteicams atšķirt pirkstus vai pārbaudāmās rokas kustību. Roku kustības atšķirība 30 cm attālumā acs priekšā atbilst redzes asumam 0,001. Ja pacients jūtas tikai gaismā, tad redzes asums tiek saukts par gaismas sajūtu. Ar pilnīgu aklumu redzes asums ir 0. Pētījuma rezultāti tiek fiksēti atsevišķi labajām un kreisajām acīm.

Redzes asums - attiecīgo objektu robežu un detaļu atšķirības pakāpe. Vizuālā asums ir viena no svarīgākajām vizuālās analizatora funkcijām, kas lielā mērā nosaka spēju pārvietoties apkārtējā telpā. Redzes asuma fizioloģisko pamatu veido kontrasts vai atšķirība, jutīgums, t.i., acs spēja pamanīt atšķirības salīdzināto lauku spilgtumā. Tādējādi spilgta fona spilgtajā fonā pirmo reizi kļūst redzama tikai tad, ja tās spilgtums mainās no fona spilgtuma.

Redzes asumu parasti raksturo minimālais atstatums starp diviem objektiem vai punktiem, kuros acs joprojām var tos redzēt atsevišķi. Lai atdalītu divus punktus atsevišķi, ir nepieciešams, lai starp to attēliem tīklenē paliek telpa, kuras ierosinājums rada sajūtu, kas atšķiras no to vietu ierosmes, uz kurām tiek projicēti šo punktu attēli. Galīgais process, lai atpazītu konkrētā subjekta detaļas un īpašības, ir saistīts ar smadzeņu garozas diferenciācijas aktivitāti. Līdztekus gaismas stimulu frakcionālai analīzei šis process ietver pēdējo savienojumu (sintēzi) ar citiem stimuliem, galvenokārt taktilām un proprioceptīvām. Vizuālās uztveres akcijā "ne tikai citas jūtas, bet arī mūsu domāšanas aktivitāte pievienojas mūsu acīm" (F. Engels). Tas izskaidro faktu, ka pēc dzimšanas bērna redzes asums pakāpeniski attīstās un parasti sasniedz normālu līmeni tikai par 6–8 gadiem.

Praktisko redzes asuma mērījumu uzskata par skatījuma leņķa (1. att.), T.i., leņķi, ko veido stari, kas nāk no attiecīgā objekta malām, vai no diviem aplūkotajiem punktiem (L un B) līdz acs mezgla punktam (A '). Šajā gadījumā - akumulatora leņķis. Jo mazāks skata leņķis, ļaujot atsevišķam redzējumam iegūt divus punktus, jo lielāks redzes asums. Vairumam cilvēku šī leņķa minimālā vērtība ir viena minūte (G), tāpēc šī vērtība tiek uzskatīta par normu, un acs redzes asums, kam ir mazākais skata leņķis 1 ', ir normāls redzes asums.


Att. 1. Skata leņķa diagramma.


Att. 2. Redzes asuma atkarība no tīklenes vietas: cietā līnija ir konusa (dienas) redzes asums, punktētais ir stieņa (krēslas) skatījuma asums, ēnainais taisnstūris ir neredzamās vietas apgabals.

Vispiemērotākais objektu detaļu atšķirtības funkcija ir tīklenes centrālā fossa (skat.). Tā kā attālums no centra līdz tīklenes perifērijai palielinās, redzes asums konusa redzei strauji samazinās (2. attēls). Ievērojama ietekme uz redzes asumu ir acs refrakcijas stāvoklis. Kad astigmatisms, tuvredzība, augsts tālredzīgums, redzes asums ir ievērojami samazinājies, salīdzinot ar emmetropiskās acs redzes asumu, jo tīklene iegūst attiecīgo objektu izplūdušos attēlus. Attēlu skaidrību tīklenē un līdz ar to redzes asumu nedaudz pasliktina pārāk plašs un pārāk šaurs skolēns, optimālais redzes asums tiek konstatēts ar 3 mm diametra skolēnu (V. K. Verbitsky, S. M. Brailovsky). Zināms redzes asuma uzlabojums tiek novērots, ja objekts ir monohromatisks (piemēram, dzeltens), bet ne jaukta gaisma (V. B. Weinberg un E. A. Lapinskaya).

Liela praktiskā nozīme ir gaismas intensitātes ietekme uz redzes asumu.

Atšķirot melnus priekšmetus uz balta fona, redzes asums sasniedz augstāko līmeni tikai tad, ja apgaismots tūkstošos svītās. Izmantojot melnā fonā baltos objektus, tiek novērotas citas attiecības: redzes asums sasniedz maksimumu, kad apgaismojums ir tikai 5-6 luksi, un ar vēl lielāku apgaismojuma pieaugumu tas samazinās (E. V. Klenova).

Acu pielāgošana ietekmē arī redzes asumu (skatīt). Redzes asums pasliktinās, ja acs ir pielāgota gaismas intensitātei, kas ir mazāka vai ievērojami lielāka par testa lauka spilgtumu. S.V. Kravkov et al. noteikusi redzes asuma atkarību no centrālās nervu sistēmas. To norāda redzes asuma izmaiņas, apgaismojot otro aci, dzirdes stimulu un kondicionētu refleksu izmaiņu ietekmē.

Redzes asuma pētīšanai izmantojiet īpašus galdiņus, kuros ir dažāda lieluma (zīmes, skaitļi, āķi, gredzeni) testa zīmes. Moderno galdu izbūve ir balstīta uz Snellen (N. Snellen) 1862. gadā ierosināto principu. Optotipi ir veidoti tā, lai no noteiktā attāluma zīmes detaļa būtu redzama no 1 'skata leņķa, un visa zīme - 5 leņķī. ", bet zīmes detaļa tiek uztverta kā triecienu biezums, kura sastāvā ir šis optotips, kā arī atšķirība starp atsevišķiem zīmējumiem, kas ir daļa no zīmes (3. attēls). Tabula sastāv no vairākām rindām, katrā rindā izvietotas vienāda izmēra zīmes. Katras rindas sānos ir attālums, no kura šīs zīmes gājiens ir redzams 1 'leņķī. Zinot šo attālumu un attālumu, no kura pētītais apzīmē šo zīmi, ir viegli noteikt redzes asumu, izmantojot formulu: V = d / D, kur V ir redzes asums, d ir attālums, kādā objektu pārbauda no tabulas, D ir attālums, no kura bārs ir Šī zīme ir redzama 1 'leņķī.


Att. 3. Snellen optotipi: 1 - burts, 2 - āķis.

PSRS visizplatītākās tabulas ir Golovin-Sivtsev tabulas (4. att.), Kurās ir 12 rakstzīmju rindas - burti un gredzeni ar atstarpi (Landolt optotipi). Pārbaudot 5 m attālumā, šo tabulu augšējā rinda atbilst redzes asumam 0,1 un desmitā rinda atbilst normālam redzes asumam 1,0. Tādējādi, pārejot no augšas uz leju no vienas rindas uz otru, redzes asuma vērtības palielinās aritmētiskajā progresē - 0,1, 0,2, 0,3, 0,4, 0,5, 0,6, 0,7, 0, 8, 0,9 un 1,0. Apakšējās divas rindas - vienpadsmitais un divpadsmitais - kalpo, lai noteiktu redzes asumu par 1,0 (1,5 un 2,0).


Att. 4. Golovin - Sivtseva tabulas, lai noteiktu redzes asumu aparātā to apgaismojumam, kas izstrādāts Acu slimību institūtā. Helmholtz.

Tabulas ir ievietotas Roth apgaismojuma aparātā, ņemot vērā Acu slimību institūta modifikāciju. Helmholtz ar elektrisko lampu 40 W, slēgts no pētāmā necaurspīdīgā vairoga. Tas rada salīdzinoši vienotu galdu apgaismojumu 700 luksi. Apgaismotājs tiek stiprināts pie sienas tā, lai tā apakšējā mala būtu 120 cm attālumā no grīdas. Pētījuma laikā pacientam jātur galvu taisni, abu acu plakstiņiem jābūt atvērtiem. Neatrastā acs ir pārklāta ar necaurspīdīgu baltu vairogu. 2-3 sekunžu laikā viņi ar rādītāju uzrāda zīmi uz galda un lūdz pētnieku to nosaukt. Izvērtējot pētījuma rezultātus, tiek izmantoti pilnīgas un nepilnīgas redzes asuma jēdzieni. Ar pilnu redzes asumu visi zīmes attiecīgajā rindā ir pareizi izpētīti. Ja tabulas rindās, kas atbilst redzes asumam 0,3, 0,4, 0,5, 0,6, viena zīme netiek atpazīta, un rindās ar atbilstošu redzes asumu 0,7, 0,8, 0,9, 1, 0, - divas pazīmes, šīs redzes asums tiek novērtēts kā nepilnīgs.

Lai noteiktu redzes asumu, kas mazāks par 0,1, pacients pakāpeniski vēršas pie galda (0,5 m intervāli), līdz viņš pareizi norāda augšējās rindas pazīmes. Vizuālo asumu novērtē ar iepriekšminēto formulu. Piemēram, ja objekts redzas no 3 m attāluma, redzes asums ir 0,06 (3m / 50m). Bet labāk ir izmantot B. L. Polyak optotipu komplektu, lai noteiktu redzes asumu mazāk nekā 0,1. Komplektā ietilpst 6 gredzeni un 6 dažāda izmēra trīs līniju optotipi, kas ielīmēti uz kartona loksnēm. Optotipu izmēri tiek aprēķināti tā, ka līniju biezums un atstarpju platums atbilst redzes asumam 0,09, 0,08, 0,07, 0,06, 0,05 un 0,04 5 m attālumā. Ja objekta redzes asums ir mazāks par 0, 04, to pārbauda no 2,5 m attāluma. Nosakot redzes asumu zem 0,1, galda apgaismojuma aparātā tiek ievietots optotips.

Redzes asuma izpētes tabulās, pamatojoties uz aritmētiskās progresijas principu, redzes asuma atšķirība pārejas laikā no vienas sērijas uz citu ir ļoti nevienmērīga. Tātad, pārejot no pirmās rindas uz otro (0,1 un 0,2), redzes asums palielinās par 2 reizēm un pārejas laikā no piektās rindas uz sesto rindu (0.5 un 0.6) - tikai 1,2 reizes. Šajā sakarā tabulas tika veidotas saskaņā ar ģeometriskās progresijas principu. No tiem vislielākais praktiskais pielietojums ir V. E. Shevalevas tabula.


Att. 5. Tabula redzes asuma noteikšanai pirmsskolas vecuma bērniem.

Lai noteiktu redzes asumu pirmsskolas vecuma bērniem, tiek izmantotas tabulas ar attēliem (5. att.). Pirms pētījuma bērns parasti nonāk pie galda un lūdza nosaukt tajā attēlotos priekšmetus, lai viņš varētu apmierināt to, kas viņam nepieciešams. Redzes asuma noteikšanas laikā bērni ātri nogurst. Tāpēc redzes asuma pētījumā, sākot no tabulas augšējās rindas, bērnam katrā rindā tiek parādīts tikai viens attēls. Ja viņš to nevar nosaukt, visi pārējie attiecīgās rindas attēli tiek norādīti atpazīšanai, tad virs sakārtotās rindas utt., Līdz lielākā daļa rakstzīmju vienā rindā ir pareizi nosaukti. Šī sērija noteiks pētāmā bērna redzes asumu.

Izmantojot iepriekš minētās tabulas, nosaka redzes asumu attālumam. Turklāt ir tabulas redzes asuma pētīšanai tuvā diapazonā. Tie galvenokārt sastāv ne no individuāliem cipariem vai burtiem, bet no vairākiem drukātiem tekstiem, kas atšķiras viens no otra burtu lielumā. Šīs tabulas parasti izmanto, piešķirot punktus lasīšanai. Vairāki autori [Ohm (J. Ohm), Gunther (G. Gunther) un citi] ierosināja objektīvu metodi redzes asuma noteikšanai, izmantojot optinētisko nistagmu. Pēdējais notiek tikai tad, kad priekšmeti, kas pārvietojas acs priekšā, ir atšķirīgi. Šī metode ir īpaši vērtīga, ja atklājas pastiprināšanās vai izmeklēšana, kad subjektīvās redzes asuma metodes nav pietiekami ticamas.

Vīzija 1.0. Ko tas nozīmē?

Ar redzes asumu ir domāta cilvēka acs spēja atpazīt divus dažādus punktus kosmosā, kas atrodas viena no otras attālumā. Acu darba mērījums ir skata leņķis, ko rada pāris stari, kas izplūst no attiecīgā objekta robežām. Jo mazāks tas ir, jo lielāks ir acu asums. Parasti indikatoram jābūt vienādam ar vienu, šajā gadījumā pacienti var viegli atšķirt desmit Sivtsev tabulas līnijas piecu metru attālumā.

Skatu indikators 1

Ko nozīmē redzes asums? Ir svarīgi saprast, ka tas ir normāls redzamības līmenis (vai 100%). Saskaņā ar standartiem acs ar šādu indikatoru spēj atšķirt divus atsevišķus punktus ar leņķi starp tiem 1 minūtes vai 1/60 grādu. Rietumu terminoloģijā šī vērtība ir vienāda ar 20/20.

Ja šī vērtība ir mazāka par vienu, tad ir nepieciešama ārstēšana.

Pārbaudiet tabulas

Diagnozei izmantoja īpašus plakātus. Tajos var būt dažādu modeļu, burtu, emblēmu vai āķu attēli.

  • Vispopulārākais krievu oftalmologu vidū ir plakāts ar burtu attēlu (Sivtseva galds).
  • Dažreiz ārsti izmanto Golovin tabulu, kas parāda gredzenus ar pārtraukumiem.
  • Pārbaudot bērnus, oftalmologi dod priekšroku Orlovas plakātam ar dažādiem attēliem.

Burti vai attēli atrodas divpadsmit līnijās, bet to izmērs samazinās ar katru līniju (sākot no augšas un nolaižot zemāku un zemāku). Katras līnijas kreisajā pusē simbols “D” norāda attālumu, no kura, ar labu redzējumu, objektam ir jāapskata visas rakstzīmes. Augšējai līnijai tas ir 50 metri, bet apakšējai līnijai - 2.5. Līniju labajā pusē burti “V” norāda uz redzes asuma rādītājiem, kas ir pareizi, ja objekts raksta rakstzīmes no 5 metriem. Šis indikators ir 2, ja objekts atšķir starp apakšējo līniju un 0,1, ja viņš redz tikai pirmo.

Kā diagnoze

Apsekoti pieci metri no plakāta. Turklāt ārsts veic katras acs diagnozi atsevišķi. Viņš sākas no labās puses un tad iet pa kreisi.

  1. Pirmkārt, oftalmologs lūdz norādīt vārdu sēriju, kas atrodas tabulas desmitajā rindā. Pareizā atbilde nozīmē, ka redzes asuma rādītājs ir vienāds ar vienu.
  2. Ja subjekts nepareizi izsauc 10. Līnijas burtus vai bieži kļūdās, ārsts pārceļas uz augšu, un ar pareizo atbildi samazinās un samazinās, līdz pacients sāk atkal kļūdīties.
  3. Pēdējā rinda, ko viņš var atšķirt un norādīs redzes asumu (ja viņš redz visas 12 līnijas, tad šī vērtība būs 2).

Oftalmoloģijā ir zināmi cilvēki, kas ir izstrādājuši vizuālās spējas līdz piecām līdz sešām vienībām. Tas izpaužas kā fakts, ka viņi skaidri redzēja objektus, kas atrodas 100 metru attālumā un tālāk. Medicīnas vēsturē bija izņēmuma gadījumi, kad šis skaitlis bija sešdesmit vienības, un cilvēks varēja redzēt Saturnas gredzenus zvaigžņotajā debesīs, kas ar vidējo vērtību (ti, vienu) var redzēt tikai ar teleskopu.

Pacienta ieraksts

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts ieraksta pacienta kartē. Visbiežāk tās ir šādas: ViS OD un ViS OS. Atšifrēt šīs rakstzīmes ir diezgan vienkārša. Pirmais ieraksts attiecas uz labo acu, otrais attiecīgi pa kreisi. Abu acu vizuālās funkcijas normālā stāvoklī 1,0 tiks rakstīts pretī katram ierakstam.

Snellen galds

Snellen galdu biežāk izmanto ārvalstis, jo īpaši Amerikas Savienotās Valstis. Tāpat kā uz Sivtseva plakātu, lielie burti aizņem augšējās līnijas un to lielums samazinās uz leju.

Plakāts ir veidots tā, lai, ja personai būtu 100% vīzija, viņš var izlasīt katru līniju no 60, 36, 24, 18, 12, 9, 6 un 5 metru attāluma (kas atbilst 100, 70, 50, 40, 30, 25) un 20 pēdas) līdz sarkanajai līnijai.

Lai diagnosticētu objektu, viņi sēž 6 m attālumā no plakāta. Viņam tiek lūgts aizvērt vienu aci un citas lasīt vēstules. Apakšējā rinda, ko pacients var atšķirt un norādīs viņa redzes asumu.

  • Parasti šis rādītājs ir 6/6 (vai 20/20). Šajā gadījumā objekts var nolasīt 8. rindu no 6 m (20 pēdu) attāluma.
  • Ja viņš redz tikai 5 līnijas, tad redzes asums Snellen skalā ir 6/12 (20/40). В этом случае, чтобы прочитать 5 строку ему нужно подойти к плакату на расстояние 6 м. (20 футов), в то время как обследуемый с хорошим зрением увидит эту строку с 12-и метров (40 футов).

Если с расстояния в 6 метров человек видит только одну, первую строчку, то в Соединенный Штатах его признают «законно слепым».

Apkopojot, varam teikt, ka, ja personai ir normāli izstrādāts vizuālais aparāts, tad viņa redzes asums visbiežāk būs vienāds ar vienu, dažreiz divām.

Daudzi cilvēki mulsina redzes asumu ar refrakcijas spēju. Pirmo vērtību attēlo tikai pozitīvas vērtības, kas atšķiras no nulles līdz bezgalībai. Turklāt viens ir vidējā vērtība, bet divi ir labi rādītāji. Acu refrakciju mēra ar dioptriem, kuru rādītāji var būt gan negatīvi, gan pozitīvi. Negatīvie dioptriji norāda, ka cilvēks attīstās tuvredzība (tuvredzība) un pozitīvas vērtības - hipermetropija (tālredzība). Lūzuma normālā vērtība ir nulle (norāda labu acu veselību).

Acu pārbaude ar oftalmologu

Lai diagnosticētu ārstus, izmantojiet īpašas zīmes, kas attēlo burtus un attēlus. Visbiežāk acu ārsta birojā ir plakāts acu pārbaudei, ko izstrādājis Sivtsevs. Tas sastāv no divpadsmit līnijām, katrā rindā ir dažāda lieluma burti. No augšas tiek izmantots lielākais fonts, tas pakāpeniski samazinās.

Pētījuma priekšnoteikumi

Lai diagnozi varētu veikt bez kļūdām, ne tikai pacientam, bet arī ārstam ir jāievēro vairāki nosacījumi. Pretējā gadījumā rezultātu ticamība būs zema.

Plāksne redzes asuma pārbaudei ir vienmērīgi apgaismota. Dažreiz šim nolūkam izmanto āra apgaismojumu, bet labāk ir ievietot plakātu Rota aparātā. Tas ir aprīkots ar spoguļiem, kas nodrošina to pašu apgaismojumu. Okulista birojā jābūt vieglam.

Redzes asuma definīcija

Ārsts savukārt pārbauda katras acs stāvokli. Pirmkārt, tiesības tiek pārbaudītas, tad pa kreisi. Pacients sēž piecu metru attālumā no galda. Diagnoze notiek šādā secībā:

  • Pirmkārt, optometrists lūdz norādīt vārdus, kas atrodas desmitajā rindā. Ja viss tiek pareizi izsaukts, tad redzējums ir vienāds ar vienu,
  • Veicot vairākas kļūdas desmitās rindas "izpētes" laikā, ārsts pacelsies plakāta augšpusē un sāk pakāpeniski samazināties, līdz pacients kļūdās vēlreiz,
  • Pēdējā rinda, ko cilvēks varēja redzēt un nosaka redzes asumu.

Praksē oftalmologi ir saskārušies ar cilvēkiem, kuri ir attīstījuši savu acu spējas un palielinājuši to asumu līdz piecām vienībām. Viņi skaidri redzēja objektus, kas atrodas simts metru attālumā. Bija pilnīgi unikāli gadījumi. Piemēram, viens cilvēks izveidoja asumu līdz pat sešdesmit punktiem un varēja izdarīt gredzenus uz Saturnas planētas.

Kā notiek acs asuma noteikšanas procedūra, mācoties, skatoties video

Redzes refrakcija

Saskaņā ar šo koncepciju optiskās sistēmas spēja atteikties no gaismas stariem. Refrakcijas spēks ir atkarīgs no lēcas un radzenes izliekuma. Ir vairāki refrakcijas veidi:

  • Emmetropija. Sistēma darbojas bez novirzēm,
  • Miopija. Persona nevar atšķirt no attāluma esošus objektus,
  • Hipermetropija. Pacientam ir problemātiski aplūkot tuvus objektus.

Kad tiek konstatēta hipermetropija, acīm ir vāja refrakcijas jauda, ​​un stari “satiekas” aiz tīklenes. Šī iemesla dēļ vizuālajam aparātam ir jāturpina spriedze pat tad, ja cilvēks skatās uz attālumu. Miopijā acīm ir liela refrakcija, gaismas stariem šķērso tīklenes priekšā. Abas anomālijas nelabvēlīgi ietekmē redzes asumu. Patoloģijām ir trīs grādi:

  • Vāja. Refrakcijas novirze nepārsniedz trīs dioptrijas,
  • Vidējais. No četriem līdz sešiem
  • Augsts. Vairāk nekā seši dioptri.

Redzes refrakcijas noteikšana

Refraktīvās jaudas analīzei tiek piešķirta procedūra, ko sauc par refraktometriju. Ārsts izmanto optisko lēcu vai refraktometru. Indikatori katrā acī var atšķirties. Ja viena acs ir tuvredzīga un otrā ir tālredzīgs pacients, tiek diagnosticēta anizometropija.

Retinoskopiju plaši izmanto arī refrakcijas noteikšanai. Tehnikas būtība ir tā, ka optometrists un pacients tiek nosūtīti uz tumšāku telpu, kur ārsts spīd skiaskopa acīs un analizē ēnas kustību. Tās virziens ir atkarīgs no refrakcijas stipruma. Visbiežāk šo metodi izmanto, lai diagnosticētu anomālijas bērniem.

Lai automātiski noteiktu refrakciju, tiek izmantoti tādi instrumenti kā autorefraktometrs vai aberrometrs. Pirmais palīdz atklāt astigmatismu un novērtēt gaismas staru fokusu. Ar otro palīdzību ārsts studē acs iekšējo vidi.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Iespējamās novirzes

Ir redzamas vairākas oftalmoloģiskas slimības, ja redzes aparāta lūzums ir traucēts.

Persona nespēj apskatīt objektus no attāluma, jo attēls neietilpst tīklenē, bet priekšā. Attēls ir izplūdis, jo optiskā sistēma neatbilst acs garumam.

Mijaopija ir iegūta vai iedzimta, dažos gadījumos slimības progresēšana. Korekcijas pasākumu galvenais mērķis anomāliju noteikšanā ir vājināt refrakcijas spēku. Galvenās slimības pazīmes:

  • Problēmas ar tālu pārskatīšanu,
  • Neskaidri priekšmetu kontūras
  • Sadaliet attēlu.

Hiperopija

Persona nespēj redzēt tuvumā esošos objektus, jo samazināts refrakcijas jaudas dēļ attēls tiek projicēts aiz tīklenes. Jo vecāks pacients, jo sliktāk viņa redze. Tā kā muskuļi vājinās ar vecumu, un lēca zaudē elastību.

  • Izmitināšanas problēmas
  • Neskaidra redze
  • Acis ātri nogurst
  • Neērtības,
  • Varbūt strabisma vai ambliopijas attīstība.

Hiperopija ir sadalīta:

  • Funkcionāls. Atklātas ar izmitināšanas paralīzi,
  • Vienkārša. Tas ir diagnosticēts, ja redzes orgāns ir īsāks, nekā nepieciešams, lai koncentrētu gaismas starus uz tīkleni,
  • Patoloģisks. Novērota ar dažādiem acu ievainojumiem.

Astigmatisms

Šo anomāliju papildina lēcas un radzenes pārkāpums. Tā rezultātā optiskā jauda ir nevienmērīga, daļa attēla ir vērsta tīklenes priekšā, bet otra - tieši tajā. Astigmatisms ir sadalīts divos veidos: radzenes un lēcas formas.

Atkarībā no slimības “izcelsmes” tiek iedalīti:

  • Iedzimta Diagnozēts bērniem. Ja tas nepārsniedz 0,5 dioptriju, tas nav bīstams acīm. Vai astigmatisma pakāpe pārsniedz vienu? Nepieciešama tūlītēja ārstēšana, jo acu asums samazinās,
  • Iegūts. Izstrādāts, veidojot rētas uz radzenes. Tie var būt traumas vai operācijas sekas.

Ieraksti personiskajā medicīniskajā dokumentācijā

Pēc diagnostikas veikšanas ārsts ieraksta ambulatoro karti. Visbiežāk var redzēt tādus noslēpumainus uzrakstus kā ViS OD vai ViS OS. Faktiski tas nav spiegprogrammatūras šifrēšana, tāpēc to nebūs grūti saprast. Pirmais ieraksts atspoguļo labās acs stāvokli, otrais - pa kreisi.

Ja redzes orgāns darbojas bez traucējumiem, tad numur viens tiks norādīts pretī katrai līnijai.

Apmeklējot oftalmologa biroju, jūs uzzināsiet savu acu veselību. Vision vienība nozīmē, ka jums nav problēmu ar refrakciju. Tomēr, lai ilgu laiku saglabātu acu veselību, ir svarīgi tos rūpīgi ārstēt. Neesiet slinki, lai periodiski nokļūtu medicīniskās pārbaudēs, ņemtu vitamīnus, līdzsvarotu diētu un staigātu vairāk. Atcerieties, ka redzes orgāns ir galvenais informācijas avots, tāpēc parūpējieties par to!
Atpakaļ uz satura rādītāju

Esiet uzmanīgi

Nesen redzes atjaunošanas darbi ir guvuši milzīgu popularitāti, bet ne viss ir tik gluds.

Šīs operācijas rada lielas komplikācijas, turklāt 70% gadījumu vidēji vienu gadu pēc operācijas redze atkal samazinās.

Briesmas ir, ka brilles un lēcas nedarbojas uz darbināmām acīm, t.i. cilvēks sāk redzēt sliktāk un sliktāk, bet viņš neko nevar darīt.

Ko dara cilvēki ar vājredzību? Patiešām, datoru un sīkrīku laikmetā 100% vīzija ir gandrīz neiespējama, ja vien, protams, neesat ģenētiski apdāvināts.

Bet ir izeja. Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Oftalmoloģisko pētījumu centram izdevās attīstīt zāles, kas pilnībā atjauno redzējumu bez operācijas (tuvredzība, hiperopija, astigmatisms un katarakta).

Pašlaik notiek federālā programma "Veselīga valsts", saskaņā ar kuru vienam Krievijas Federācijas un NVS pilsonim tiek piešķirta viena šīs narkotikas pakete. BEZMAKSAS! Detalizēta informācija, apskatiet Veselības ministrijas oficiālo tīmekļa vietni.

Vispiemērotākais objektu detaļu atšķirtības funkcija ir tīklenes centrālā fossa (skat.). Kā attālums no centra līdz tīklenes Oz perifērijai. konusam redze strauji samazinās (2. attēls). Ievērojami ietekmē O. h. acs refrakcijas stāvoklis. Ar astigmatismu, tuvredzību, augstu tālredzību O. h. ievērojami samazinās, salīdzinot ar emmetropiskās acs redzes asumu, jo uz tīklenes tiek iegūti attiecīgo objektu izplūdušie attēli. Attēlu atšķirība tīklenē un līdz ar to O. z. nedaudz pārāk plats un pārāk šaurs, optimāls O. h. to atzīmē skolēns ar diametru 3 mm (V.K. Verbitsky, S.M. Brailovskis). Daži uzlabojumi O. h. novēroja, kad objekts ir apgaismots ar monohromatisku (piemēram, dzeltenu), nevis ar jauktu gaismu (V. B. Weinberg un E. A. Lapinskaya).

Ļoti praktiska nozīme ir apgaismojuma intensitātes ietekmei uz optisko sistēmu.

Atšķirot melnus priekšmetus uz balta fona O. h. sasniedz augstāko līmeni tikai tad, ja apgaismots tūkstošos apartamentu. Izmantojot melnā fonā baltus objektus, tiek novērotas dažādas attiecības: O. h. sasniedz maksimumu, ja apgaismojums ir tikai 5-6 luksi, un ar vēl lielāku apgaismojuma pieaugumu samazinās (E. V. Klenova).

Acu pielāgošana ietekmē arī redzes asumu (skatīt). O. h. pasliktinās, ja acs ir pielāgota gaismas intensitātei, kas ir mazāka vai ievērojami lielāka par testa lauka spilgtumu. S.V. Kravkov et al. konstatēja O. h atkarību. no centrālās nervu sistēmas. To norāda O. izmaiņas. apgaismojot otro aci, dzirdes stimulu un kondicionētu refleksu izmaiņu ietekmē.

Pētniecībai O. z. izmantojiet īpašus galdus, kuros tiek izmantoti dažāda lieluma testa zīmes (burti, cipari, āķi, gredzeni) - optotipi. Moderno galdu izbūve balstās uz Snellen (N. Snellen) 1862. gadā ierosināto principu. Optotipi tiek izgatavoti tā, lai no noteiktā attāluma zīmes detaļa būtu redzama no skata leņķa 1 ′, un visa zīme - no 5 leņķa viedokļa. ′, Bet zīmes detaļa tiek saprasta kā tāda insultu biezums, kura sastāvā ir šis optotips, kā arī atšķirība starp atsevišķiem zīmējumiem, kas veido zīmi (3. attēls). Tabula sastāv no vairākām rindām, katrā rindā izvietotas vienāda izmēra zīmes. Katras rindas pusē ir attālums, no kura šīs zīmes gājiens ir redzams 1 ′ leņķī. Zinot šo attālumu un attālumu, no kura objekts apgūst šo zīmi, ir viegli identificēt O. h. saskaņā ar formulu: V = d / D, kur V ir redzes asums, d ir attālums, kādā objektu pārbauda no tabulas, D ir attālums, no kura šīs zīmes gājiens ir redzams no 1 'skata leņķa.

PSRS visizplatītākās tabulas ir Golovin-Sivtsev tabulas (4. att.), Kurās ir 12 rakstzīmju rindas - burti un gredzeni ar atstarpi (Landolt optotipi). Pārbaudot 5 m attālumā, šo tabulu augšējā rinda atbilst redzes asumam 0,1 un desmitā rinda atbilst normālam redzes asumam 1,0. Tādējādi, kad no vienas rindas uz otru pāriet no augšas uz leju, O. h vērtības. aritmētiskās progresijas pieaugums - 0,1, 0,2, 0,3, 0,4, 0,5, 0,6, 0,7, 0,8, 0,9 un 1,0. Divas apakšējās rindas - vienpadsmitais un divpadsmitais - kalpo, lai definētu O. z. virs 1,0 (1,5 un 2,0).

Att. 4. Golovin - Sivtseva tabulas, lai noteiktu redzes asumu aparātā to apgaismojumam, kas izstrādāts Acu slimību institūtā. Helmholtz.

Tabulas ir ievietotas Roth apgaismojuma aparātā, ņemot vērā Acu slimību institūta modifikāciju. Helmholtz ar elektrisko lampu 40 W, slēgts no pētāmā necaurspīdīgā vairoga. Tas rada salīdzinoši vienotu galdu apgaismojumu 700 luksi. Apgaismotājs tiek stiprināts pie sienas tā, lai tā apakšējā mala būtu 120 cm attālumā no grīdas. Pētījuma laikā pacientam jātur galvu taisni, abu acu plakstiņiem jābūt atvērtiem. Neatrastā acs ir pārklāta ar necaurspīdīgu baltu vairogu. 2-3 sekunžu laikā viņi ar rādītāju uzrāda zīmi uz galda un lūdz pētnieku to nosaukt. Izvērtējot pētījuma rezultātus, tiek izmantoti pilnīgas un nepilnīgas redzes asuma jēdzieni. Pilna O. z. Visas attiecīgās rindas rakstzīmes ir pareizi marķētas. Ja tabulas rindās, kas atbilst redzes asumam 0,3, 0,4, 0,5, 0,6, viena zīme netiek atpazīta, un rindās ar atbilstošu redzes asumu 0,7, 0,8, 0,9, 1, 0, divas rakstzīmes, O. h. šīs sērijas novērtējums ir nepilnīgs.

Novirzes

Miopija vai tuvredzība ir slimība, kurā cilvēks nepamanīs tālu no attāluma. Šajā gadījumā attēls nav fokusēts uz tīkleni, bet priekšā. Vīzija kļūst tik neskaidra, ka optiskā sistēma vairs neatbilst acs garumam.

Ar tuvredzību acs ābols palielinās.

Miopija ir iedzimta un iegūta. Dažreiz tas var progresēt. Tāpēc redzes korekcijas mērķis tuvredzības gadījumā ir vājināt acu refrakcijas spēku tā, lai attēls būtu vērsts uz tīkleni.

  • Tālākā redze pasliktinās,
  • Objektu kontūras kļūst izplūdušas,
  • Objekti var apvienoties, dubultot, izkropļot,
  • Tuvumā redzama redze.

Ir tāda lieta kā nepatiesa tuvredzība. Šādā gadījumā izkliedēšanas spazmas rodas sakarā ar objektīva muskuļu pārspīlēšanu. Nepareizu tuvredzību ārstē ar zālēm un īpašiem vingrinājumiem acīm.

Kā ārstēt izmitināšanas spazmus, šis raksts tiks sniegts.

Miopija ir ļoti bīstama, jo tā var izraisīt tīklenes deģenerāciju un atdalīšanos.

Loading...