Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Ultraskaņas caurplūdums Sanktpēterburgā

Analīze par olvadu caurlaidību ir viens no pirmajiem pētījumiem, kas noteikti absolūtā nevajadzīguma mēģinājumā iestāties grūtniecības laikā sešu mēnešu laikā. Galu galā sievietes reproduktīvā sistēma ir vissarežģītākais mehānisms, un mazākā neveiksme kādā no tās sastāvdaļām var izraisīt neauglību.

Sanktpēterburgas Pirmās ģimenes klīnikas speciālisti aicina pacientus uz pilsētas Primorska un Petrogradskas rajoniem, lai saņemtu detalizētus padomus un pārbaudītu olvadu caurumu, manipulācijas cena ir norādīta cenrādī.

Norādes pārbaudei

Iekšējo dzimumorgānu novērtēšana tiek veikta ar:

  • menstruāciju traucējumi,
  • pārāk smagi periodi,
  • neiespējamību ieņemt sešu mēnešu laikā pēc aktīvas seksualitātes,
  • pieejami STS vēsturē
  • iekaisuma bojājumi, t
  • regulāra sāpes vēdera lejasdaļā,
  • terapijas efektivitātes novērtējums.

Joprojām domājat, kur pārbaudīt Sanktpēterburgas olvadu caurumu? Reģistrējieties First Family Clinic. Mēs gaidām jūs Primorsky un Petrogradsky rajonu filiālēs.

Procedūra caurules caurplūdes testēšanai: iezīmes

Olnīcu caurules caurlaidības pārbaudes procedūra ir ieteicama galvenokārt neauglībai, sagatavošanai IVF un nopietnu aizdomas par šādu nopietnu patoloģiju rašanos:

  • dzemdes un piedevu tuberkuloze, t
  • mioma,
  • endometrioze,
  • polipu vai synechiae veidošanos.

Tā kā izmaksas, kas saistītas ar olnīcu cauruļu caurspīdīguma pārbaudi klīnikās, nevar saukt par zemām, ir nepieciešams, lai tas tiktu gatavots pilnā apmērā. Pacientiem vispirms jāiziet virkne laboratorisko pārbaužu, un tikai dažas dienas pirms noteiktās dienas viņiem jāatsakās:

  • maksts tabletes, sveces, intīmās higiēnas preces,
  • douching
  • dzimumakts,
  • ēšanas pārtika, kas palielina gāzes veidošanos zarnās (pupiņas un citi pākšaugi, konditorejas izstrādājumi, sodas, kāposti uc)

Kaut arī olvadu caurlaidības procedūra ar ultraskaņas palīdzību nav saistīta ar ķirurģisku iejaukšanos, tā joprojām var būt diezgan sāpīga vai vismaz nepatīkama. Tāpēc 30–60 minūtes pirms plānotā diagnostikas laika var tikt uzņemta spazmolītiska tablete.

Pētījums tiek veikts, izmantojot ultraskaņas vai radiogrāfijas iekārtas un katetru. Pirms orgānu stāvokļa tieša novērtējuma, ārsts identificē iespējamās kontrindikācijas, izvēlas vislabāko manipulācijas variantu un noteikti veic diagnostisko ultraskaņu.

Diagnozes būtība ir īpaša katetra ievadīšana dzemdes dobumā, caur kuru, izmantojot rentgena iekārtu, tiek izmantots kontrasts, un, lietojot ultraskaņas vienību, tiek izmantots fizioloģiskais sāls šķīdums. Par uzvedību un šķidrumu izplatīšanu izdariet secinājumus par olvadu stāvokli.

Specifisko rīcības virzienu nosaka ārsts saskaņā ar vēsturi, pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām un noteiktu kontrindikāciju klātbūtni. Dažreiz tas ir atkarīgs no tā, cik daudz tas maksā, lai pārbaudītu caurules caurplūdi Pēterburgā. Līdz brīdim, kad eksāmens ilgst no 20 līdz 50 minūtēm, lai gan vidēji tas ilgst ne vairāk kā pusstundu.

Kopumā olnīcu caurules caurplūdums Sanktpēterburgā var tikt veikts jebkurā menstruālā cikla dienā, izņemot pats asiņošanas periods. Tomēr optimālais laiks tās īstenošanai tiek uzskatīts par pirmajām divām nedēļām pēc menstruāciju pabeigšanas.

Rezultāti

Metode sniedz objektīvākos datus par reproduktīvās sistēmas stāvokli. Pateicoties viņam, viņš ražoja:

  • identificēt esošās slimības un neauglības cēloņus, t
  • konstatētās patoloģijas smaguma novērtējums, t
  • dzemdes formas, lieluma un struktūras noteikšana, t
  • patoloģisko izmaiņu noteikšana reproduktīvajā sistēmā.

Tāpēc pētījums ļauj droši noteikt stāvokļa pārkāpuma cēloņus, apgabalu, kurā tie radušies, un izvēlēties optimālo ārstēšanas shēmu.

Kontrindikācijas

Sanktpēterburgas olvadu ultraskaņas caurlaidību nevar veikt ar:

  • akūti iekaisuma procesi organismā, tostarp tie, kas novēroti iegurņa orgānos, kā arī akūtas elpceļu infekcijas un gripa, t
  • nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, t
  • nieru un aknu slimības, t
  • dzemdes asiņošana.

Stingri nesaderīga olvadu caurules pārbaude ar ultraskaņu un grūtniecību. Tāpēc pirms tās ieviešanas ir nepieciešams veikt pārbaudi.

Neauglības un citu traucējumu ārstēšana sieviešu reproduktīvajā sistēmā nav iespējama bez pilnīgas pārbaudes. Reģistrējieties "Sanktpēterburgas pirmajā ģimenes klīnikā", lai noskaidrotu olvadu caurumu. Tas ļaus laiku sākt nepieciešamo terapiju un izvairīties no nepatīkamām sekām. Mēs gaidām Jūs Kamennoostrovsky avēnijā, 16 (metro stacija Petrogradskaya, Chkalovskaya un Gorkovskaya) un Kolomyazhsky Avenue, 36/2 (metro stacija Udelnaya, Pionerskaya).

Krājums par olvadu ultraskaņas caurlaidību

Pieņemšana ietver ginekologa-endokrinologa eksāmenu, uztriepes uz mikrofloru, iegurņa ultraskaņas pārbaudi.

Visaptveroša ultraskaņa sievietēm un vīriešiem 3 900 rubļu:

  • Vēdera ultraskaņa (aknas, liesa, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzeris)
  • Nieru un virsnieru dziedzeru ultraskaņa
  • Iegurņa ultraskaņa
  • Vairogdziedzera ultraskaņa
  • Krūšu ultraskaņa (sievietes)
  • Urīnpūšļa un sēklinieku ultraskaņa (vīrieši)

NGC pacientiem, kuriem ir bijuši IVF mēģinājumi citās klīnikās (tostarp saskaņā ar OMS programmu), tiek veikta procedūra ar ievērojamu atlaidi vairāk nekā 15% apmērā no pamata IVF pamatprogrammas izmaksām klīnikā.

Tādējādi jūs veicat IVF programmu pēc atkārtotas cenas: 98 000 berzēt. 118 000 rubļu vietā. !

Dalības nosacījumi: apstiprinoši dokumenti IVF citās klīnikās.

Sagatavošanās procedūrai tiek iegādāta atsevišķi.

Vīriešu skrīnings 3 900 3 120 rubļi, sieviete - 5 700 4 650 rubļu!

  • CA 19-9, (aizkuņģa dziedzeris. Dziedzeris un resnās zarnas)
  • CA 72-9 (kuņģa-zarnu trakts)
  • Kopējā PSA, brīvā prostatas PSA) - vīrieši
  • CA 15-3 (piena dziedzeri) - sievietes
  • ROMA СА 125, NOT-4 olnīcas) - sievietes

+ Konsultācijas ar ārstu par testu rezultātiem.

Krampju cauruļu obstrukcijas veidi

Dzemdes cauruļvadi ir pāris plānas dobās procedūras, kas atrodas dzemdes apakšējās daļas stūros un vēdera dobumā. Caurules garums ir 10-12 cm, un lūmena diametrs ir apmēram 0,5 cm, un olvadu brīvie gali vēršas pie olnīcām, no kurām pēc ovulācijas atstāj nobriedušas ovulas.

Pēc iekļūšanas cauruļvada kanālā tos var apaugļot. No olvadu iekšējās virsmas ir īpašas cilpas, kas spiež olšūnu dzemdē, kur tā ir fiksēta un sāk attīstīties.

Ja olnīcu caurules caurlaidība ir kāda iemesla dēļ traucēta, tad mēslošana nav iespējama vai olšūna nespēj sasniegt orgānu dobumu. Tomēr tas vai nu nomirst vai sāk augt tieši caurulē, kas noved pie tā plīsuma. Ir šādi cauruļu aizsprostojuma veidi:

  1. Organisks. Caurules lūmenis tiek sašaurināts vai bloķēts iekšējo un ārējo adhēziju veidošanās, orgānu formas traucējumu, audzēja veidošanās rezultātā.
  2. Funkcionāls. Kukaiņu iekšējo apšuvumu bojājumi.

Adhēziju veidošanās un zobu bojājumu rašanās var rasties iekaisuma un infekcijas procesu, kā arī operāciju (tostarp abortu) dēļ dzemdē, olnīcās un iegurņa orgānos. Caurules obstrukcija ir bieži sastopams neauglības cēlonis, tādēļ, ja sieviete, kas plāno bērniņu, nevar iestāties grūtniecības laikā viena gada laikā, viņai ir ieteicams sekot olvadu stāvoklim.

Turklāt indikācijas, lai diagnosticētu caurules caurlaidību, iepriekš tiek pārnesta ārpusdzemdes grūtniecība, kā arī jebkādu noviržu esamība dzimumorgānu attīstībā. Ja sieviete nav dzemdējusi un viņai nav ginekoloģisku slimību simptomu, tad viņai nav jāveic šāda pārbaude.

Brīvības pārbaudes metodes

Nav iespējams noskaidrot olvadu stāvokli, izmantojot mājas metodes. Netērējiet laiku sev, nezinot precīzu neauglības cēloni. Lai pārbaudītu, cik liela ir trauksme, ir vairāki efektīvi veidi.

Pirms pārbaudes pacients nokārto asins analīzes par HIV, C un B hepatītu un seksuāli transmisīvām infekcijām. Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā maksts un dzemdes kakla mikroflorā tiek ņemts uztriepes.

Ja tiek konstatētas kādas dzimumorgānu infekcijas vai iekaisuma slimības, pārbaude tiek atlikta līdz atveseļošanai. Olnīcu asiņošanas klātbūtnē nav jāveic olvadu caurlaidības pārbaude.

Pārbaudīt caurules caurlaidību, izmantojot ultraskaņu

Izmanto metodi, ko sauc par hidrosonogrāfiju (vai echohydrosalpingoscopy - EGSS).

Cauruļveida kanālu caurlaidību pārbauda šādi: dzemde tiek pakāpeniski piepildīta ar sāls šķīdumu. Agrāk caur kaklu tiek ievietota ultraskaņas zonde ar videokameru. Ar tās palīdzību tiek novērots, cik brīvi šķidrums šķērso caurules vēdera dobumā.

Patences pārbaudes procedūra dod priekšroku tērēt dienās pirms ovulācijas, kad dzemdes kakla maksimums paplašinās, un dzemdes muskuļi ir atviegloti. Ja rodas dzemdes spazmas, kas novērš šķīduma kustību, rezultāts var būt neprecīzs.

Šādas aptaujas priekšrocības ir tās drošība, kā arī gandrīz pilnīga nesāpīgums. Pēc pacienta pieprasījuma var veikt vietējo anestēziju (novokīna injekcija dzemdes kaklā). Nav nepieciešama iepriekšēja sagatavošana.

Dažreiz sāls šķīduma vietā olvados tiek ievietota īpaša putas. Ja caurlaidība ir normāla, vēdera dobumā parādās putu burbuļi. Ar caurules lūmena aizaugšanu putas nonāk dzemdē un tad ārā.

Hysterosalpingogrāfijas (HSG) izmantošana

Šī ir rentgena metode, kas izmanto krāsu šķīdumu (“kontrastvielu”). Izmantojot katetru, tas lēnām ievada dobumā un olvados caur dzemdes kaklu. Tad tiek veikts rentgens. Tas skaidri parāda visus iekšējos defektus, kas izraisa cauruļu bloķēšanu, kā arī līkumus.

Procedūra ir nesāpīga, bet, aizpildot dzemdes ar kontrastu, Jums var rasties diskomforts (distilācijas sajūta).

Cauruļu stāvokli parasti pārbauda jebkurā ciklā, izņemot menstruāciju dienas, ja sieviete izmanto kontracepcijas līdzekļus. Gadījumā, ja tā nav aizsargāta, vēlas iestāties grūtniecība, procedūra tiek veikta cikla 5-9 dienā. Tomēr ārsti stingri iesaka neievērot vienu mēnesi pēc procedūras.

Šīs metodes trūkumi ir šādi:

  1. Kaitīgu rentgena staru izmantošana. Ja nepieciešamības gadījumā var atkārtot hidrosonogrāfiju, bieži vien nevar veikt rentgena starus.
  2. Kontrastvielas lietošanas nedrošība. Ilgstoša lietošana ar izmantoto krāsu šķīdumu var sabojāt cauruļu cilpas.
  3. Dažas sievietes ir alerģiskas pret izmantoto krāsu.
  4. Rezultātu ticamību var samazināt dzemdes muskuļu spazmas dēļ. Pētījuma precizitāte ir aptuveni 70%.

Brīdinājums: Pirms plānojat šādu pārbaudi, ārstam ir jābūt pilnīgi pārliecinātam, ka sieviete nav stāvoklī.

Perturbācija

Šī metode, lai pārbaudītu olvadu caurlaidību, nozīmē to, ka tās ar noteiktu spiedienu liek tās ar gaisu vai skābekli. Lai veiktu šo procedūru, nepieciešama zarnu sagatavošana (veikta tīrīšanas klizma) un iztukšot urīnpūsli.

Procedūra tiek veikta cikla 1. posmā. Obligāta prasība ir patogeno mikroorganismu trūkums pacienta dzimumorgānos, kā arī iekaisuma slimības.

Sieviete praktiski nejūtas sāpju laikā. Lai mazinātu diskomfortu pirms tās ievadīšanas intramuskulāri baralgin vai no-shpa.

Procedūras ilgums ir dažas minūtes. Datu apstrāde notiek datorā. Novērtējot cauruļu caurlaidību, tiek ņemta vērā dzemdes kontrakciju biežums un gāzes plūsmas ātrums.

Ja nav manevrēšanas problēmu, tad pēc šādas pūšanas koncepciju var plānot jau šajā ciklā. Pētījums ir vienkāršs, salīdzinoši lēts, bet tā rezultāti ir precīzi tikai par 60%.

Endoskopiskās caurlaidības testēšanas metodes

Tie ietver laparoskopiju un mēslojumu. Šīs metodes, kā pārbaudīt olvadu caurlaidību, ir ļoti precīzas, bet, lai iegūtu rezultātus, jums ir nepieciešams veikt nelielu darbību. Lai veiktu abas procedūras, nepieciešama iepriekšēja sagatavošana: pilnīga zarnu tīrīšana, urīnpūšļa iztukšošana.

Ja pacientam ir maksts disbioze, infekcijas un iekaisuma slimības iegurņa orgānos, operāciju nevar veikt. Šādā gadījumā pirmapstrāde. Kontrindikācijas ir arī audzēja slimības, sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, asins veidojošie orgāni.

Lapabaskopija

Šī metode tiek izmantota ne tik daudz, lai diagnosticētu, kā arī defektu novēršanai, kas izraisīja olvadu traucējumus. Neliela iedarbība tiek veikta, izmantojot epidurālo vai vispārējo anestēziju. Vēdera sienā tiek veidoti 2-3 caurumi, caur kuriem ievieto endoskopu un ķirurģiskos instrumentus. Ārsts, skatoties uz monitora ekrānu, spēj manipulēt ar augstu precizitāti. Procedūras laikā tiek pārbaudīts ne tikai dzemdes stāvoklis, bet arī citi maza iegurņa orgāni.

Veic starpsienu sadalīšanu olvadu caurulē, kā arī ārējo adhēziju vai neoplazmu noņemšanu, kas kavē olu šūnas uzņemšanu. Šīs metodes trūkums ir tas, ka pārbaude tiek veikta slimnīcā, kur pacientam ir jātērē vairākas dienas.

Punkti ātri dziedē, un uz ādas nav praktiski nekādu zīmju, bet, tāpat kā jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā, pastāv komplikāciju risks: infekcija var iekļūt dzemdē, iespējams, sabojājot sienu ar instrumentiem un izraisot asiņošanu. Turklāt procedūrai ir jāizmanto dārgas iekārtas, kas var darboties tikai ar augsti kvalificētiem speciālistiem. Tāpēc šāds pētījums nav lēts.

Jāatzīmē: Līdzīgi novēršot cauruļu bloķēšanu, bieži notiek recidīvi, tāpēc nav ieteicams atlikt koncepciju ilgāk par 3 mēnešiem, jo ​​izredzes pēc tam samazinās. Turklāt cauruļu atkārtota aizsērēšana palielina ārpusdzemdes grūtniecības risku.

Transvaginālā hidrolaparoskopija

Tāpat kā iepriekšējā metodē, dzemdes dobuma pārbaudi veic, izmantojot optisko ierīci. Bet tas tiek ieviests ārpus ārpuses, bet ar nelielu punkciju maksts muguras sienā. Tomēr nav vērojama vēdera operācijas pēdas.

Procedūra ilgst aptuveni 20 minūtes, un to veic vietējā vai intravenozā anestēzijā. Caur caurduršanu vagīnas sienā iegurņa zonā ar īpašu caurulīti sāls šķīdumu ievada, lai atdalītu orgānus un iegūtu skaidrāku attēlu. Tajā pašā caurulē uzstādiet apgaismes ierīci un videokameru. Uz ekrāna skaidri redzami cauruļu obstrukcijas cēloņi un dzemdes iekšējie defekti.

Trūkums ir tas, ka nav iespējams novērst jebkuru patoloģiju, izmantojot šo metodi. Ja tiek konstatētas anomālijas, tad papildus izmantojiet vēdera paņēmienus.

Dažkārt transvaginālā laparoskopija tiek izmantota orgānu pēcpārbaudēm pēc ikdienas laparoskopijas.

Fertiloskopija

Šī metode ir transvaginālās laparoskopijas un ķīmijhidrotubācijas kombinācija, kuras laikā olbaltumvielās tiek ievadīts krāsu šķīdums. Ar kameras palīdzību tiek pārbaudīta dzemde (histeroskopija), un olnīcu caurules caurlaidība tiek pārbaudīta, izmantojot salpingoskopu (smalkāko endoskopu).

Transvaginālo izmeklēšanas metožu priekšrocības ir to zemā invazivitāte, iespēja veikt procedūru ne tikai slimnīcā, bet arī poliklinikas ārstēšanas telpā. Pēc šādas aptaujas praktiski nav sarežģījumu.

Pārbaudes izmaksas

Tas atšķiras atkarībā no klīnikas sniegtajiem pakalpojumiem (anestēzijas veids, iekārtas sarežģītība, papildu procedūras). Ultraskaņa ir salīdzinoši lēta (no 6000 līdz 8 000 rubļu). Hysterosalpingogrāfijas cena ir aptuveni 8 000–25 000 rubļu, un laparoskopijas izmaksas ir 42 000–6 000 000 rubļu.

Izvēloties metodi, ņem vērā tā informācijas saturu, pacienta ķermeņa individuālās īpašības (piemēram, alerģijas esamību pret kontrastu vai pretsāpju līdzekļiem) un sāpju toleranci.

Loading...