Vīriešu veselība

Kā izskatās sifiliskais (cietais) kancele?

Pin
Send
Share
Send
Send


Šodien sifiliss ir ļoti izplatīta slimība, kas ir seksuāli transmisīva, tāpēc ir ļoti rūpīgi jāizvēlas partneris un kontracepcija, jo jūsu veselība ir atkarīga no tā. Nu, ja šī slimība jūs pārsteidza, nav vietas, kur iet - jums būs jāmācās visa informācija, kas jums palīdzēs kaut kādā veidā tikt galā ar slimību. Pirmais un vissvarīgākais, kas jādara, ja esat atradis slimības simptomus, ir konsultēties ar ārstu, pašapstrāde ir ļoti bīstama un var būt letāla.

Uzmanību! Nelietojiet pašārstēšanos, jo šī slimība var būt dzīvībai bīstama.

Galvenie slimības izpausmes simptomi - chancre, tā saucamā čūla, kas parādās uz ķermeņa, visbiežāk uz gļotādu dzimumorgāniem vai mutes, bet tā notiek visā ķermenī. Vārds Shancr pats ir franču izcelsmes un apzīmē sāpīgu ķermeni, kas sākotnēji ir blisteris, kas, saplēšot, pārvēršas par galīgo kanceli.

Daži no šīs lapas fotoattēliem nav ieteicams aplūkot bērnus un cilvēkus, kas ir aizdomīgi, tāpēc liels pieprasījums - ja esat jaunāks par 18 gadiem, jums nevajadzētu skatīties uz šokējošiem fotoattēliem.

Simptomi un pazīmes

Pirmais parādās apsārtums, tad sarkanās vietas vietā un pēc papulas plīsuma veidojas papule, tā vietā tiek veidota kancele. Čūla, kas parasti ir apaļa vai ovāla (iegarena), ar skaidriem apmēriem, kas izvirzās 1-2 mm virs ādas virsmas. Ap sāpēm ādai ir veselīga rozā krāsa. Piespiežot no brūces, ir noslēpums, kas ir baktēriju izplatītājs. Čūlas pamatnei ir stingra, skrimšļa struktūra.

Visbiežāk lokalizācijas vietas ir dzimumorgāni, jo infekcija ir seksuāli transmisīva.

Sākotnējais posms parasti ir nesāpīgs, jo čūlas veidojas uz ādas, tām nav izteikta iekaisuma un lokālas sāpes.

Seroloģiskās reakcijas

  • Dažreiz kancele var vizuāli izskatīties kā plaisa augšējā vai apakšējā lūpā.
  • Statistika rāda, ka baktēriju mīļākā vieta, tikai apakšējā lūpa.
  • Chancre var novērot arī mutes leņķī vai mazos labības krokos.
  • Lai gan ārējā izpausme ir līdzīga sloksnei, kad atveras locītava (plaisa), kurā veidojas cieta krustiņa, tiek novērota tipiska ovāla forma.
  • Čūlas, kas atrodas mutes stūros, vairāk atgādina zadiju, kas pazemina īpašnieka modrību.

Parasti valoda ir vienota. Atrodas mēles vidusdaļā, kā arī aizmugurē. Būtībā ir divi chancre erozijas un čūlainais veidi. Tomēr vērojamas arī čūlas, kas pēc izskata līdzinās plaisām. Šādas plaisas iekšpusē ir tāda pati čūla, kurai ir tipiska ovāla forma, ar cietu pamatni. Iekaisums ir nesāpīgs, ap chancre ādu ir veselīga krāsa.

Retāk sastopams sifiliskais krēms uz cietā un mīkstā aukslējas, kā arī vaigiem un smaganām.

Chancre smaganas ir diezgan grūti diagnosticēt. Parasti čūla ir pusmēness forma un atrodas zoba kaklā un biežāk nekā divi zobi. Ņemot vērā krūšu ārējo līdzību ar parasto čūlu, ir grūti tos atšķirt. Vienīgā atšķirība ir sāpīgu izpausmju trūkums sifilās čūlas.

Chancras ir primārās un ļoti svarīgās slimības pazīmes. To izmērs parasti svārstās no 5 līdz 10 mm, dažos gadījumos tas var sasniegt 20 mm. Ja laiks nesāk ārstēšana vīriešiem var pārcelties uz slēpto posmu un turpināt destruktīvo darbību ķermenī, izraisot nopietnas un neatgriezeniskas sekas.
muzhdoc.ru

Īpašas iezīmes

Kā izskatās sifiliskais krusts? Chancres ir sifilisa galvenās pazīmes. Tie parādās uz ādas un veido nelielu strutainu veidošanos ar gludām malām, kas saspiestas apakšā un pārklātas ar garozu.

  • Tieši šajā aizsargājošā garozā ir vislielākais spirocetu daudzums.
  • Pateicoties šai infekcijai ar sifilisu, var noteikt, ka no inficētās vietas tiek veikta uztriepes.
  • Kancetes atšķiras no citiem līdzīgi redzamiem ādas bojājumiem, jo ​​tie praktiski neizraisa sāpes, niezi vai dedzināšanu.
  • Āda ap čakru var būt nedaudz iekaisusi.

Progresīvos gadījumos chancre var izraisīt smagu audu un limfmezglu iekaisumu. Tomēr, savlaicīgi ārstējoties ar ārstu un pienācīgi ārstējot, čūlas izzūd divas nedēļas pēc terapijas sākuma.

Ir vērts atcerēties, ka ar bezatbildīgu attieksmi pret infekciju var izzust arī no ādas. Tomēr neuzskatu to par atveseļošanās pazīmi. Chancre meringue pazušana ir pazīme par sifilisa pārveidi par jaunu posmu, ko raksturo iekšējo orgānu bojājumi un masveida izsitumi uz ādas.

Cietā fotoattēla izmēri

Cietā krāna vērtība ir ļoti plaša. Tās virsmu var pārklāt ar plānu, mitru spīdumu, it kā eroziju, kas ir īpaši raksturīga. Pēc palpācijas ir jūtama infiltrācijas skrimšļa blīvums. Ar izteiktāku erozijas virsmu āda izskatās tumši sarkana, kā tas bija, granulēts. Ar čūlu sifilisu čūla vienmēr ir mazāka par cieto veltni, un tai ir stingra pamatne. Ar čūlu gadījumā var būt iesaistīts gadījums atkarībā no izglītības metodes:

  1. Ar čūlas sklerozi.
  2. Ar sklerozētu čūlu.

Pēdējā gadījumā situācija var būt atšķirīga. Pirmkārt, ļoti neliels mezgliņš, kas veidojas infekcijas vietā, var pārvērsties par vezikulu un čūlu, pirms tiek atklāta faktiskā sifiliskā infiltrācija.

No otras puses, esošais burbulis, it īpaši burbulis herpes, var kalpot kā spirochet izplatīšanās vieta, kas notiek salīdzinoši bieži. Šajā gadījumā ātri izveidojas čūla.

Kā sākas fotogrāfija

Svarīgākā loma infiltrējošo, sklerozējošo čūlu rašanās procesā chancroid. Tas var pastāvēt pirms inficēšanās ar sifilisu vai arī tika iegūts vienlaikus ar to. Ar šādu vienlaicīgu infekciju: mīksts un ciets krēms, bieži sastopams, vispirms attīsta mīkstu. Tam ir daudz īsāks inkubācijas periods tikai dažām dienām. Cietināšana, pateicoties vienlaicīgai sifilisa infekcijai, tiek konstatēta 2-3 nedēļu laikā. Mīksto čūlu pamatne un apkārtmērs ir saspiesti: iegūst „chancre mixte”.

  • Turklāt mīksta čakla čūla var dziedēt pirms saspiešanas.
  • Īpaša uzmanība ir jāpievērš „jauktajam čekam”.
  • Proti, ir jāatceras, ka ar mīksto čakras čūlu klātbūtni nav iespējams izslēgt vienlaicīgas sifilisas infekcijas iespējamību pirms vairāku nedēļu beigām. syp-foto.ru

Sifiliskais krēms - slimības galvenā pazīme

Sifiliss ir ārkārtīgi bīstama hroniska venerālā slimība, kas var izraisīt remisijas, un, iestājoties terciārajā stadijā, izraisa masveida epitēlija un nāves iznīcināšanu. Tā kā spirohēzes bakteriālā infekcija notiek tiešā seksuālā kontakta ceļā, sifilitāro krustojumu bieži novēro dzimumorgānos un mutes gļotādā.

  • Tomēr medicīniskajā praksē ikdienas saskarē ir sastopami sifilisa infekcijas gadījumi, izmantojot traukus vai vannas piederumus.
  • Šādā gadījumā chancre var būt lokalizēta inficētās personas rokās vai kaklā.
  • Jāatceras, ka spiroceti mirst, ja tie pakļauti augstām temperatūrām, ultravioletajiem stariem un antibakteriāliem līdzekļiem.
  • Ir svarīgi pastāvīgi uzraudzīt personīgo mantu higiēnu un regulāri veikt ķermeņa diagnostiku, lai novērstu sifilisa un chancre rašanos kā tiešas tā pazīmes.

Iemesls, kas līdz šim nav spējis izgudrot profilaktisko vakcīnu pret sifilisu, ir tas, ka spirohēzes baktērijas ir ļoti jutīgas pret viņu dzīves ārējiem apstākļiem un neizdzīvo mākslīgā vidē. Spirochete prasa mitru vidi reprodukcijai un gaismas un skābekļa trūkumam. Mikroskopisko analīzi, kuras laikā tiek ņemts uztriepes no inficētās personas, veic, krāsojot spirochete baktērijas ar kontrastējošu krāsu un turpmāk žāvējot bioloģisko materiālu. Pēc savas būtības bezkrāsaina baktērija iegūst nokrāsu, un ar vairākkārtēju pieaugumu tā izpaužas kā savdabīga struktūra, kas atšķiras no citām baktērijām.

Inkubācijas perioda sākums

Savlaicīgu sifilisa atklāšanu organismā sarežģī fakts, ka spirohēzes baktērijas, kas pārvietojas ap pārvadātāja ķermeni, meklējot vaislas zemi, neizpaužas kā patogēnas pazīmes un nav konstatētas asins analīzēs. Inkubācijas periods, kurā baktērijas izplatās visā ķermenī un sāk pievienoties mīkstajiem audiem, var ilgt no nedēļas līdz mēnesim.

  • Pēc piestiprināšanas spirohete sāk sadalīt un izplatīt toksīnus cilvēka asinīs.
  • Vietā, uz kuras ir pievienojušās baktērijas, sāk parādīties neliela krustiņa, kas, ja nav terapijas, var vairākas reizes palielināties.
  • Medicīnā ir gadījumi, kad chancre nevarēja noņemt ar zālēm, un tas bija jānoņem ķirurģiski.

Kad beidzas inkubācijas periods?

Sifiliskā krusta parādīšanās mutē vai citā vietā ar gļotādas pārklājumu norāda uz inkubācijas perioda beigām un sifilisa sākuma stadijas sākumu. Ja laiks neietekmē organismu ar antibiotikām un nenogalina baktērijas, tad drīz vien cietais sifilitālais krēms izraisa limfmezglu iekaisumu un ādas pietūkumu ap skartajām teritorijām.

Pētot sifilisko krūšu struktūru un īpašības, mūsdienu mikrobioloģija spēj precīzi noteikt ne tikai spirohēzes baktēriju infekcijas avotu, bet arī laiku, kad tā iekļuva organismā. Tas palīdz identificēt cilvēkus, kas var būt inficēti, bet nezina.

Kā tas attīstās?

Galvenais ir tas, ka čekers uz inficētās personas ādas parādās neliela sarkana plankuma veidā, kas strauji pakāpeniski pārvēršas par ādas eroziju. Tipisks sifiliskais krēms ir treponema baktēriju iekļūšana zemādas audos vai intersticiālajās telpās, kur tā sāk reproducēt. Nopietnākā formā sifiliskais krusts var iegremdēties muskuļu audos un atstāt dziļas rētas.

Ārējās zīmes

Sifiliskā krustojuma izmēri var atšķirties atkarībā no infekcijas stadijas, un to diametrs var būt no 1 līdz 5 cm, visbiežāk krustu atrod uz inficēto cilvēku ķermeņa, kas nav lielāks par 2 centimetriem.

  • Sifiliskā krusta forma ir regulārs ģeometriskais aplis, ar gludām malām un blīvu pamatu, kas līdzīgs mazam mezglam vai skrimšļa veidojumam. Atkarībā no krasta atrašanās vietas, tie var būt sarkanā vai sarkanā krāsā. Atvērtās vietās visbiežāk miza ir brūna vai brūna.
  • Retos gadījumos virsmas virsmas var parādīties strutainas izplūdes, tomēr šankra sifiliskais izskats nav raksturīgs ar lielu pūļu sekrēciju, un tas nerada lielu diskomfortu vīrusa nesējam.
  • Sakarā ar to, ka syphilitic chancre parasti nav ievainots vai nieze, bieži vien nevēlas to pamanīt. Ja jūs nospiežat uz krasta malas, no tās var izplūst dzeltenīgs šķidrums, kas ir spirohēzes koncentrācija, un to sauc par medicīnu “raudošs krusts”.

Kas ir netipiskas formas

Sifilisa primāro formu bieži var kombinēt ar citām seksuāli transmisīvām infekcijām organismā. Šī iemesla dēļ chancre uzņemas netipiskas formas un vienlaikus var būt vairāku veidu čūlu īpašības. Vienīgais kopīgais fenomens, kas apvieno visu sifilitāro tipu, ir liels skaits treponema pallidum baktēriju tajās. Lai pienācīgi diagnosticētu un izprastu infekcijas cēloni, ir svarīgi zināt atšķirības starp netipiskām formām un to galvenajiem veidiem:

  • Sifiloma ir netipiska kancroīda forma, ko raksturo nevienmērīga, it kā “izlijusi” uz ādas malām un iekaisuma procesiem blakus esošajās ādas zonās. To var atšķirt no citiem sifiliskā iekaisuma veidiem, uzspiežot uz ādas infekcijas vietā ar pirkstu. Pēc nospiešanas uz pietūkušas ādas virsmas nedrīkst palikt no pirkstiem.
  • Amigdalīti Galvenokārt attīstās inficētās personas balsenes un mutes dobumā. To raksturo viena mandeles iekaisums un to var noteikt, vienkārši pārbaudot pacienta rīkles. Lai nejauktu amygdalītu ar stenokardiju, ir vērts pievērst uzmanību asimetriskam iekaisuma izvietojumam. Tikai viena mandeles sakāvi runā par spirohetes infekciju.
  • Panaritium. Chancre forma, kas ietekmē augšējās ekstremitātes, īpaši pirkstus un rokas. Šāda veida krēsla netipiska izpausme ir ārkārtīgi akūta sāpes, ko var salīdzināt ar griezumu vai punkciju sāpēm. Iekaisums rodas īpaši akūtā veidā, var izraisīt drudža lēkmes, limfmezglu iekaisumu, vemšanu.
  • Herpes uz dzimumlocekļa galvas. Attīstieties uz dzimumlocekļa galvas un priekšādiņa. Tie izraisa akūtu iekaisuma procesu, kas var izraisīt galvas deformāciju vai dzimumlocekļa pietūkumu.

Nezināšana par atšķirībām starp netipiskām formām un nepareizu diagnozi var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos un strauju infekcijas attīstību organismā. Jums nevajadzētu iesaistīties pašdiagnozēšanā, skenējot internetu ar tādiem pieprasījumiem kā "kā ārstēt sifilisko chancre", "syphilitic chancre uz lūpu", "cieto chancre forumu", "cieto chancre krāsu", "cieto chancre peels off". Sazinieties ar mums. Mēs palīdzēsim Jums atrast labāko klīniku pilnīgai diagnozei un efektīvai sifilisa ārstēšanai jebkurā stadijā!
sifilis-guide.com

Primārais sifiliss

Ar primāro sifilisu, kas tiek kombinēts ar citām infekcijām (gonoreju, hlamīdiju, dzimumorgānu netipisks cietā čakla formas. Varbūt vairāku sifīlu izskats, jaukta erozija un čūlains, ar vāju saspiešanu un pat līdzīgu skrāpējumiem un mikroserozi herpesā. Tomēr ir atrodams visu veidu krustojums Treponema pallidum. Zināšanas par netipisko cieto krūšu galvenajām iezīmēm ir svarīgas, lai diferencētu sifilisa simptomus no citu slimību simptomiem.

  1. Sifiloma ar izlijušu sablīvēšanos, ne tikai tās malām (induratīva tūska). Tas atšķiras no parastās tūskas ar to, ka pēc pirksta nospiešanas uz netipisku kanceli nav atstāta caurums.
  2. Amygdalit - sāpīgs krēms bez erozijas vai čūlas, kas atrodas uz rīkles mandeļu, var tikt sajaukts ar stenokardiju. Tomēr stenokardijā abas mandeles kļūst iekaisušas un paplašinātas, kļūst vaļīgas, temperatūra paaugstinās un limfmezgli ir sāpīgi. Primārajā sifilī nav sāpju un temperatūras, tikai viens no mandeles ir palielināts, audi tiek aizzīmogoti, limfmezgli ir nesāpīgi.
  3. Chancrvainīgs, strutojošs process pirksta galā. Simptomi nav tipiski sifilisam. Shankr izraisa stipras sāpes, izteikti izteiktas septiskās iekaisuma pazīmes (tūska, sūkšana, drudzis). Pacienta profesija palīdzēs aizdomās par sifilisu - tas ir biežāk sastopams ārstu vidū, infekcija tiek pārraidīta caur instrumentiem.
  4. Sifiloma-herpes, dodot priekšstatu par balanopostītu, dzimumlocekļa ādas iekaisumu un priekšādiņa iekšējo bukletu. Atšķirība: sifilomas gadījumā priekšādiņa, kas pārvietota prom no dzimumlocekļa galvas, ne vienmēr izdodas atgriezties, un galvu var ietekmēt ādas gredzens.

Netipiski krustu veidi rada problēmas ar sifilisa diagnostiku un rada smagas komplikācijas, kas saistītas ar asinsrites traucējumiem un audu trofismu. Gangrēnā krustojuma virsma ir pārklāta ar melnu šampūnu, tā arī attīstās fagedenisms - audu nekroze dziļumā un ārpus sifilomas. Destruktīvās izmaiņas var izraisīt ārējo dzimumorgānu paš amputāciju, asiņošanu, urīnizvadkanāla perforāciju, izkropļojošu rētu veidošanos.

Cieto krūšu dzimumorgānu lokalizācija

Primārā krustiņa aptuveni 90% tiek ražoti dzimumorgānos vai to tuvumā (vēdera, augšstilbu, pubis), jo vairums sifilisa gadījumu notiek dzimumakta laikā. Vīriešiem sifila dominējošā atrašanās vieta ir dzimumlocekļa galva un ķermenis, sievietes, labirozu un dzemdes kakla aizmugurējā komisija. biežāk tika atklātas vīriešu un sieviešu chancre iezīmes, kas saistītas ar procesa lokalizāciju.

  • Ciets čeks vīriešiem, kas atrodas uz dzimumlocekļa zonāvar būt ļoti iegarenas ovālas formas un asiņošana erekcijas laikā.
  • Chancre urīnizvadkanāla mute arī asiņo viegli, urīnizvadkanāla stingri un sāpīgi. Plašas čūlas ir zināmas galvenokārt krāsainiem un iebiedējošiem fotoattēliem, no kuriem daudz ir internetā.
  • Patiesībā первичные сифилитические проявления выглядят достаточно безобидно либо вообще остаются незамеченными почти в половине случаев.
  • Например, твёрдый шанкр на головке пениса похож на микро-эрозию и может не прощупываться, а вместо характерного красного дна виден плотный серовато-жёлтый налёт.

Sievietēm krūšu kurvja sēžamvietas apvidū ir diezgan mīksts, netālu no urīnizvadkanāla blīvuma, dzimumorgānu lūpām var būt nevienmērīgas malas. Chancres maksts ir ļoti reti. Bieži ietekmē dzemdes kakla un dzemdes kakla kanālu, sifilisu var lietot normālai erozijai. Šajā gadījumā skleradenīts, kas raksturīgs sifilisam, neietekmē ārējo (iekšējo), bet gan iegurņa iekšējo limfmezglu.

Nav iespējams tos pārbaudīt, bet tie ir redzami, veicot tomogrāfiju vai MRI.

Sifilomas ārstēšana

Galvenie uzdevumi ir izārstēt infekciju, izvairīties no komplikācijām un bloķēt sifilisa izplatīšanos.

Treponema jutīgi pret penicilīna antibiotikām, tetraciklīniem (doksiciklīnu) un makrolīdiem (azitromicīnu), cefalosporīniem (ceftriaksonu). Ņemot vērā antibiotiku terapiju, tiek veikti kontroles testi, lai apstiprinātu zāļu efektivitāti. Vienmēr izturieties pret abiem partneriem, līdz pilnīga atgriešanās dzimums ir aizliegts. Kad sifils atrodas mutē un pirkstos, ir svarīgi atdalīt priekšmetus personiskai lietošanai - traukus, gultas veļu, dvieļus, zobu sukas utt. Chancre ārstēšana sākas ar antibiotikām, un tiek izmantoti vietējie līdzekļi.

  • Ekstensilīns - pamata zāles sifilisa ārstēšanai. Ievadiet intramuskulāri (v / m) divas reizes. Deva 2,4 miljoni vienību tiek atšķaidīta ar 0,5% novokaīnu ar ātrumu 100 000 vienību uz ml. Primārā seronegatīvā sifilisa gadījumā pietiek ar vienu injekciju. Ieteicams injicēt sēžamvietās.
  • Bitsillin-5, vienā / m 3 miljonos vienības reizi divās dienās, divas reizes.
  • Tabletes: eritromicīnu 0,5 x 4 dienā, pirms ēšanas 30 minūtes vai vēlāk, pēc pusotras stundas. Doksiciklīns 0,5 x 4 dienā, maltītes laikā vai tūlīt pēc ēšanas.
  • Vietējā ārstēšanā galvenais ir chancre zonas higiēna. Vannas vai losjoni ar benzilpenicilīnu un dimexīdu tiek izmantoti arī, lai palīdzētu narkotikām iekļūt dziļi. Rāda lietojumus ar dzīvsudrabu un heparīnu ziedēm. Paātrināt raudojošo eroziju un eritromicīna čūlu (1-3%), 10% dzīvsudraba un dzīvsudraba bismuta, sintomicīna (5-10%) un levorīna (5%) ziedes dzīšanu.
  • Šankri mutē: noskalo ar furacilīna šķīdumiem atšķaidījumā 1:10 000, borskābe (2%) vai gramicidīns (2%).

Ārsta ilgums un ārsta noteiktā deva. Antibiotikas tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā zāļu kombinēto infekciju un panesamību. Alerģiskiem pacientiem papildus tiek piešķirts suprastīns vai tavegils.
izppp.ru

Sifiliss (Lues) - infekcijas slimība ar garu, viļņainu gaitu. Sifiliss attiecas uz sistēmiskām slimībām ķermeņa bojājuma un venerālās īpašības galvenajā transmisijas režīmā. Sifilis ietekmē visu ķermeni: ādu un gļotādas, sirds un asinsvadu sistēmas, centrālās nervu sistēmas, gremošanas, muskuļu un skeleta sistēmas. Neapstrādāts vai slikti ārstēts sifiliss var ilgt vairākus gadus, mainoties paasinājuma periodiem un latentam (latentam) kursam. Aktīvā perioda laikā sifilis izpaužas uz ādas, gļotādām un iekšējiem orgāniem, slēptajā periodā tas praktiski nav izpaužas neko.

Pirmkārt, sifiliss ir visu infekcijas slimību (tostarp STI) vidū attiecībā uz saslimstību, infekciozitāti, kaitējuma pakāpi veselībai, zināmām grūtībām diagnosticēt un ārstēt.

Sifilisa periodi

Sifilisa gaita ir ilgstoša, ar mainīgiem periodiem, kad notiek aktīvas un slēptas slimības izpausmes. Sifilisa attīstībā pastāv periodi, kas atšķiras sifilīdu kopumā - dažādas ādas izsitumu un eroziju formas, kas parādās, reaģējot uz gaišo spirocītu ievešanu organismā.

Tas sākas no infekcijas brīža, ilgst vidēji 3-4 nedēļas. Gaiši spiroceti izplatījās limfātiskajā un asins ceļā visā organismā, vairojoties, bet klīniskie simptomi neparādās. Sifilisa pacients nezina par viņa slimību, lai gan viņš jau ir lipīgs. Inkubācijas periodu var saīsināt (līdz vairākām dienām) un pagarināt (līdz vairākiem mēnešiem). Pieaugums rodas, lietojot zāles, kas nedaudz inaktivē sifilisa ierosinātājus.

Ilgst 6-8 nedēļas, ko raksturo primāro sifilomas vai cieto krustu gaišo spirocetu iekļūšanas vieta un turpmākais palielinājums blakus esošajos limfmezglos.

Var ilgt no 2 līdz 5 gadiem. Iekšējo orgānu, audu un ķermeņa sistēmu sasaiste, vispārēju bojājumu parādīšanās uz gļotādām un ādu, un baldness parādās. Šis sifilisa posms turpinās viļņos, aktīvās izpausmes periodi tiek aizstāti ar simptomiem. Ir sekundārs svaigs, sekundārs atkārtots un latents sifiliss.

Slēptā (latentā) sifilisā nav ādas slimības izpausmju, iekšējo orgānu un nervu sistēmas īpaša bojājuma pazīmes nosaka tikai laboratorijas testi (pozitīvas seroloģiskās reakcijas).

Šobrīd notiek reti, ja nav ārstēšanas gadu pēc sakāves. To raksturo iekšējo orgānu un sistēmu neatgriezeniski traucējumi, īpaši centrālā nervu sistēma. Tas ir visgrūtākais sifilisa periods, kas noved pie invaliditātes un nāves. Parādās uz ādas un gļotādām un mezgliem (gumija), kas, sadaloties, izjauc pacientu. Tā ir sadalīta nervu sistēmas sifilisā - neirosifilī un vīrusu sifilī, kurā ir bojāti iekšējie orgāni (smadzenes un muguras smadzenes, sirds, plaušas, kuņģis, aknas, nieres).

Sifiliskas papulas

Sifiliskās papulas var augt, saplūst viena ar otru un veidot plāksnes, kļūst slapjš. Mitrās erozijas papulas ir īpaši infekciozas, un sifilisu šajā stadijā var viegli pārnest ne tikai ar seksuālo kontaktu palīdzību, bet arī ar rokasspiedienu, skūpstu un kopīgu sadzīves priekšmetu koplietošanu. Pustulāri (pustulāri) sifilisa bojājumi ir līdzīgi pinnes vai vēja izsitumiem, kas pārklāti ar garozām vai svariem. Parasti notiek pacientiem ar samazinātu imunitāti.

Sifilisa ļaundabīgais kurss var attīstīties novājinātajiem pacientiem, kā arī narkomāniem, alkoholiķiem un HIV inficētiem cilvēkiem. Ļaundabīgu sifilisu raksturo papulopustulāro sifilīdu čūla, nepārtraukti recidīvi, vispārējā stāvokļa, drudža, intoksikācijas un svara zuduma pārkāpumi.

Pacientiem ar sekundāru sifilisu var rasties sifiliska (eritematiska) stenokardija (izteikta mandeļu apsārtums, ar bālgans plankumiem, kam nav piesardzības un drudzis), sifiliskas locītavas lūpu stūros, mutvārdu sifiliss. Ir vispārēja viegla slimība, kas var atgādināt saaukstēšanās simptomus. Sekundāro sifilisu raksturīgs ir vispārināts limfadenīts bez iekaisuma un sāpju pazīmēm.

Sekundārā sifilisa laikā

Otrā sekundārā sifilisa periodā pastāv ādas bojājumu (leucoderma) un matu izkrišanas (alopēcija) pārkāpumi. Sifiliskā leukoderma izpaužas kā dažādu ādas zonu pigmentācijas zudums uz kakla, krūšu, vēdera, muguras, muguras, padusēs. Uz kakla, biežāk sievietēm, var parādīties „Venusa kaklarota”, kas sastāv no mazām (3-10 mm) balinātām vietām, ko ieskauj tumšākas ādas zonas. Tas var pastāvēt bez izmaiņām ilgu laiku (vairākus mēnešus vai pat gadus), neraugoties uz notiekošo antisyphilitic ārstēšanu. Leukodermas attīstība ir saistīta ar nervu sistēmas sifilitālu bojājumu, izmeklēšanas laikā tiek novērotas patoloģiskas izmaiņas smadzeņu šķidrumā.

Matu izkrišana nav saistīta ar niezi, desquamation, raksturs tas notiek:

  • izkliedēts - matu izkrišana ir raksturīga normālai baldnessi, notiek uz galvas ādas, laika un parietālajos reģionos,
  • mazs fokuss - spilgts sifilisa simptoms, matu izkrišana vai mazu fokusu retināšana uz galvas, skropstām, uzacīm, ūsām un bārdu,
  • jaukta - ir izkliedēts un mazs fokuss.

Ar savlaicīgu sifilisa ārstēšanu, galvas āda ir pilnībā atjaunota.

Ar vokālās auklas sifilisa bojājumiem parādās aizsmakums.

Sekundāro sifilisu ādas izpausmes pavada centrālās nervu sistēmas, kaulu un locītavu bojājumus un iekšējos orgānus.

Terciārā sifilisa simptomi

Ja pacients ar sifilisu netika ārstēts vai ārstēšana bija nepietiekama, pēc dažiem gadiem pēc inficēšanās viņš attīstās terciārā sifilisa simptomi. Notiek nopietni orgānu un sistēmu pārkāpumi, pacienta izskats ir izkropļots, viņš kļūst par nederīgu, smagos gadījumos nāve ir iespējama. Nesen penicilīna terapijas dēļ ir samazinājies terciārā sifilisa sastopamība, un smagas invaliditātes formas ir kļuvušas reti.

Atšķiras terciārā aktīvā (ja tāda ir) un terciārā latentā sifilisa.

Terciārās sifilisas izpausmes ir dažas infiltrācijas (tubercles un gumma), kas ir pakļautas sabrukumam, un destruktīvas izmaiņas orgānos un audos. Infiltrāti uz ādas un gļotādām attīstās, nemainot pacientu vispārējo stāvokli, tie satur ļoti maz gaišus spiroketus un praktiski ir infekciozi.

Krampji un smaganas uz mīksto un cieto aukslēju, balsenes un deguna čūlas gļotādām izraisa rīšanas, runas, elpošanas traucējumus (cietā aukslējas perforācija, deguna neveiksme). Gumijas sifilīdi, kas izplatās uz kauliem un locītavām, asinsvadi, iekšējie orgāni izraisa asiņošanu, perforāciju, cicatricial deformācijas, pārkāpj viņu funkcijas, kas var izraisīt nāvi.

Visi sifilisa posmi izraisa daudzus progresīvus iekšējo orgānu un nervu sistēmas bojājumus, kuru smagākā forma attīstās terciārā (vēlu) sifilisa laikā:

  • neirosifiliss (meningīts, meningovaskulīts, sifilitāls neirīts, neiralģija, parēze, epilepsijas lēkmes, muguras cilpas un progresīva paralīze), t
  • osteoperiostīts, osteoartrīts, sinovīts,
  • sifilitāls miokardīts, aortīts,
  • sifilitiskais hepatīts,
  • sifiliskais gastrīts,
  • nefrīts, nefronekroze,
  • sifilitiska acu slimība, aklums utt.

Sifilisa komplikācijas

Sifiliss ir briesmīgs par komplikācijām. Terciārās sifilisas stadijā slimība ir grūti ārstējama, un visu ķermeņa sistēmu sakāve izraisa invaliditāti un pat nāvi. Bērna, kas slimo ar sifilisu, intrauterīna infekcija izraisa smagu slimību - iedzimtu sifilisu, kas izpaužas kā simptomu triāde: iedzimts kurlums, parenhimālais keratīts, Getchinson zobi.

Sifilisa diagnostika

Sifilisa diagnostikas pasākumi ietver rūpīgu pacienta izmeklēšanu, vēstures un klīnisko pētījumu veikšanu:

  1. Sifilisa izraisītāja noteikšana un identifikācija, izmantojot mikroskopu, kurā konstatēta ādas bojājumi. Bet, ja nav pazīmju uz ādas un gļotādām, un "sausu" izsitumu klātbūtnē šīs metodes izmantošana nav iespējama.
  2. Seroloģiskās reakcijas (nespecifiskas, specifiskas) tiek liktas ar serumu, asins plazmu un šķidrumu - visticamāko sifilisa diagnostikas metodi.

Nespecifiskas seroloģiskās reakcijas ir: RPR - reakcija ar ātru plazmas reaģentu un RW-Wasserman reakciju (komplimenta saistīšanās reakcija). Ļauj atklāt antivielas pret gaišo spiroheti - ir reaktīvas. Piesakies masu pārbaudei (klīnikās, slimnīcās). Dažreiz tie dod viltus pozitīvu rezultātu (pozitīvs, ja nav sifilisa), tāpēc šo rezultātu apstiprina, veicot specifiskas reakcijas.

  • Konkrētas seroloģiskās reakcijas ir: REEF - imunofluorescences reakcija, RPHA - pasīvā hemaglutinācijas reakcija, RIBT - gaišas treponēmas imobilizācijas reakcija, RW ar treponemālu antigēnu.
  • Izmanto, lai noteiktu sugai raksturīgas antivielas. RIF un RPHA ļoti jutīgas analīzes kļūst pozitīvas jau inkubācijas perioda beigās.
  • Izmanto latentā sifilisa diagnosticēšanai un viltus pozitīvu reakciju atpazīšanai.
  • Pozitīvie seroloģisko reakciju rādītāji ir tikai primārā perioda otrās nedēļas beigās, tāpēc sifilisa primārais periods ir sadalīts divos posmos: seronegatīvs un seropozitīvs.

Lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti, tiek izmantotas nespecifiskas seroloģiskās reakcijas. Specifiskas seroloģiskas reakcijas pacientam, kuram bija sifiliss, dzīvē saglabājas pozitīvas, un tās netiek izmantotas ārstēšanas efektivitātes pārbaudei.

Sifilisa ārstēšana

Sākt sifilisa ārstēšanu pēc uzticamas diagnozes, ko apstiprina laboratorijas testi. Sifilisa ārstēšana tiek izvēlēta individuāli, tiek veikta vispusīgi, reģenerācija jānosaka laboratorijā. Mūsdienu sifilisa ārstēšanas metodes, kas pieder mūsdienām, liecina par labvēlīgu ārstēšanas prognozi, ar nosacījumu, ka terapija ir pareiza un savlaicīga, kas atbilst slimības stadijai un klīniskajām izpausmēm. Taču tikai venereologs var izvēlēties racionālu un pietiekamu laika un apjoma terapijas ziņā. Sifilisa pašapstrāde ir nepieņemama! Neapstrādāts sifiliss kļūst latents, hronisks, un pacients paliek epidemioloģiski bīstams.

  • Sifilisa ārstēšana ir balstīta uz penicilīna antibiotiku lietošanu, kam gaišajā spirohēkā ir augsta jutība.
  • Ja pacientam ir alerģiskas reakcijas pret penicilīna atvasinājumiem, eritromicīnu, tetraciklīnus, cefalosporīnus ieteicams izmantot kā alternatīvu.
  • Vēlīnā sifilisa gadījumā papildus tiek noteikts jods, bismuta preparāti, imūnterapija, biogēni stimulanti un fizioterapija.

Ir svarīgi izveidot seksuālus kontaktus ar pacientu, kam ir sifiliss, ir obligāti jāveic iespējami inficētu seksuālo partneru profilaktiska ārstēšana. Ārstēšanas beigās visi pacienti ar sifilisu iepriekš palika ārsta ārsta novērojumos, līdz seroloģiskās atbildes kompleksa pilnīgs negatīvs rezultāts.

Lai novērstu sifilisu, tiek veikti pētījumi par donoriem, grūtniecēm, bērnu, pārtikas un medicīnas iestāžu darbiniekiem, slimnīcu pacientiem, riska grupām (narkomāniem, prostitūtām, bezpajumtniekiem). Ziedot asinis jāpārbauda sifilisam un konservētiem.

Cieto vistiņu šķirnes

Sifiliskie cietie čaumalas ir tumši sarkanas, gludas formas čūlas, kurām ir skaidras robežas un nedaudz paaugstinātas malas, kas parādās pēc sifilisas inficēšanās. Jūs varat redzēt, kā šis veidojums izskatās fotoattēlā:

Ir 10 pamatkrāsa:

  • viens
  • vairāki,
  • milzīgs
  • punduris,
  • difteritisks,
  • kortikālā,
  • spraugas
  • erozija,
  • apdegums,
  • herpetiformis.

Atšķirībā no trypanosomal, sifiliskais krusts, kā parasti, nav saistīts ar smagiem simptomiem. Tas nav nieze, nav kopā ar dedzināšanu, tas sāp tikai tad, ja lokalizēts pie urīnizvadkanāla vai anusa.

Viens (parasts, vienkāršs)

Viens cietais krusts, kas pazīstams arī kā "normāls" vai "vienkāršs", ir klasiska sifilisa izpausme, kas atrodama vairumā infekcijas gadījumu. To diametrs ir 2-3 cm, malas ir skaidras, nedaudz paceltas.

Vienkāršu čeku var lokalizēt dažādās jomās:

  1. Dzimumorgāni: uz vīriešu dzimumlocekļa, lielās un mazās labirēmās, kā arī sievietes maksts, dažos gadījumos uz dzemdes kakla.
  2. Extragenital: uz sejas, uz kājām un pubis, padusēs, netālu no tūpļa, uz sieviešu krūtīm mutē - uz mēles, uz smaganām, rīklē, uz lūpām.

Vairumā gadījumu cietie čakri atrodas uz dzimumorgāniem.

Sifila dzimumorgānu atrašanās vieta ir biežāk sastopama: aptuveni 90% no visiem slimības gadījumiem ir piedzimuši dzimumorgānu apvidū.

Vairāki

Ļoti reti rodas vairākas čūlas: 8-12% slimības gadījumu. Ir divas bagātīgas sifila sugas: chancre dvīņi, kas parādās vienlaicīgas infekcijas laikā, un secīgas cietās krūtis, kas rodas infekcijas laikā dažādos laikos.

Faktori, kas izraisa lielu skaitu sifilu, ir:

  • ādas ievainojumi,
  • čūlas uz ādas,
  • ādas infekcijas: kašķis, ekzēma,
  • pinnes slimība.

Bipolāri var būt vairāki kanceri.

Atšķirībā no atsevišķiem sifiliem, vairākus čekus var lokalizēt bipolāri: ģenitāliju un ekstragenitārajos reģionos vienlaicīgi. Čūlu skaits ir atkarīgs no pacienta specifikas un svārstās no 2 līdz 10 gabaliem.

Milzīgs

Liela un ļoti liela sifiloma sastopama 10-15% gadījumu no sifilisa. Ar diametru tie var sasniegt 4-5 cm vai vairāk, kas sakrīt ar bērna palmu.

Milzu krēms notiek apgabalos, kuros ir daudz zemādas tauku:

  • kaunums
  • uz vēdera
  • uz gurniem
  • uz sēkliniekiem,
  • uz apakšdelmiem.

Milzīgs krustojums rodas 1 no 10 gadījumiem

Papildus lielumam gigantiska sifiliska čūla ir pilnīgi atšķirīga no parastās.

Krūmu

Sifiloma ir magoņu, kuru diametrs nepārsniedz 1–5 mm, izmērs. Šādas čūlas var redzēt tikai ar palielināmo stiklu.

Dwarf hard chancre bieži atrodas:

  1. В ротовой полости: на языке и дёснах, на нёбе, в горле.
  2. На наружных половых органах: на больших и малых половых губах, на члене.
  3. В области подмышек и анального отверстия.
  4. Внутри влагалища и на шейке матки у женщин.

Карликовые твёрдые шанкры чаще всего возникают в ротовой полости

Medicīnas praksē primārie sifilomas mazi izmēri ir reti. Sievietēm punduris čūla veidojas 3-4 reizes biežāk nekā vīriešiem.

Difterīts

Cietus kreklus ar neparastu izskatu sauc par difterītisku: atšķirībā no vienkāršas čūlas, kurām ir gluda un spīdīga virsma, tās ir pārklātas ar nekrotisku pelnu pelēcīgu nokrāsu.

Diffitic chancre atšķiras no citiem īpašās filmas veidiem

Šāda veida sifiloma ir izplatīta, un to var lokalizēt jebkurā vietā.

Cieta krustiņa ar virsmas veidošanos uz virsmas notiek vietās, kur čūla var viegli izžūt:

  • uz sejas (uz deguna, zoda, lūpu ādas),
  • uz dzimumlocekļa stumbra,
  • uz vēdera, īpaši apakšējā daļā.

Cortical chancre visbiežāk notiek uz plānākās ādas.

Vizuāli sifilus kortikālais veids var atgādināt ectima vai impetigo.

Šķēlums

Spraugai līdzīgs čeks ir vizuāli atgādina kreka vai grāmatu sarakstu.

Tie atrodas nelielos ādas krokās:

  • mutes malās,
  • starp pirkstiem,
  • kaunuma krokās,
  • anusa zonā.

Šķēlumu līdzīgi krūtiņi ir reti un atgādina plaisas.

Tie ir ļoti reti: tikai 5-7% sifilisa gadījumu. Slit-like chancre ir biežāk sastopami vīriešiem.

Erozija (Folmana balanīts)

Erozīvā čancra, kas pazīstama arī kā Folman balanīts, ir primārā sifiloma, kurai nav skaidras plombas uz tās pamatnes un apvieno daudzas strauji ierobežotas erozijas, kas daļēji saplūst.

Tas atrodams tikai dzimumorgānu rajonā:

  • dzimumlocekļa galvā vīriešiem,
  • uz sieviešu dzimumorgāniem.

Erozīvais krusts parādās tikai uz dzimumorgāniem

87% gadījumu ar eranīvo kankanu Folmanu, tas parādās vīriešiem.

Dedzināt vai kombinēt cietās garozas ir erozija uz lapu pamatnes, kam ir vāja, neizpausta sablīvēšanās pie pamatnes. Šāda veida erozija ir pakļauta spēcīgai perifēro augšanai.

Burn chancre ir nosliece uz visstraujāk augošo

Augšanas procesā degšanas sifiloma zaudē gludās kontūras un regulāru formu, un tās dibens kļūst graudains ar izteiktu sarkano nokrāsu.

Herpetiform

Herpetiforma ir ļoti līdzīga dzimumorgānu herpei. Šī erozijas veidošanās atgādina Folmana balanītu: tajā ir daudz grupētu eroziju ar asām malām, kas atrodas blakus nelielā laukumā.

Herpetiform chancre ir daudz grupētu eroziju nelielā teritorijā.

Nelielajām erozijām, kas veido gerpetiformu, ir izplūdis blīvums pie pamatnes. Šāda veida sifils atšķiras no apdeguma un erozijas tā pareizajā formā, kā arī bez tā saplūšanas starp tās sastāvdaļām.

Sifiliskās krustiņas netipiskās formas

Netipiski čeki ir sifila sugas, kas atšķiras no parastajām sugām vienā vai vairākos iemeslos.

Tie ietver:

  1. Shankr-felon: čūla ar robainām malām, kas parādās uz pirkstiem. Visbiežāk notiek indekss un īkšķis, kopā ar sāpēm, pietūkumu, zilu seju un sviedri. Tā ir ķirurgu un ginekologu, kas pārkāpj drošību, „profesionālā slimība”.
  2. Induktīvā tūska: dzimumorgānu zonā, izraisot smagu pietūkumu, zilu ādu un dzimumorgānu pietūkumu. Tas notiek dzimumorgānu lūpās un priekšādiņā. Nav pievienota sāpes un iekaisums.
  3. Amygdalit: vienpusēji, reti divpusēji, kas atrodas uz mandeles. Palielina un deformējas amygdala, uz kuras tas atrodas, var izraisīt sāpīgas sajūtas. Tumbra audu krāsa nemainās, tāpēc slimību var sajaukt ar stenokardiju.

Kā attīstās cietā čakla

Primārā sifiloma veidojas pēc inkubācijas perioda: 3-4 nedēļas pēc inficēšanās. Tas notiek vietās ar ādas bojājumiem, kuros samazinājies dabiskais ķermeņa šķidrums, ko inficē baktērijas: spermas, dzemdes kakla noslēpums.

Čūlas veidošanās neparādās uzreiz. Sākotnēji inficētajā zonā parādās sarkans plankums, kas atrodas treponēmas un imūnsistēmas šūnu ietekmē, kondensējas un kļūst par mezgliņu. Blīvēšanu neizraisa sāpes un diskomforta sajūta, tāpēc pacientam tas bieži nepamanīts.

Nākamo 7-10 dienu laikā mezgliņš attīstās: tas aug lielumā, saspiež un vēlāk čūlas. Iekaisums var būt divu veidu: virspusējs, erozijas veidā vai dziļi, čūlas formā. Čūla vai erozija ir tās galīgā forma: tā iegūst skaidras, izteiktas robežas, pat ovālas vai apaļas formas.

Izpaustās sifilomas apakšā tiek izdalīts šķidrums, kas satur lielu skaitu gaišu treponēmu un imūnsistēmas šūnas. Apakšējā daļa iegūst izteiktu sarkanu nokrāsu ar zilganām piezīmēm.

Šāda veida cietā čaula saglabājas 1-2 mēnešus, pēc tam sākas dzīšanas un pievilkšanas process. Tas liecina par slimības pāreju uz sekundāro, bīstamāko un sarežģītāko posmu.

3-4 dienas pirms krūšu izzušanas parādās vairāki izsitumi uz pacienta ķermeņa, bieži vien kopā ar dedzināšanu un niezi.

Pin
Send
Share
Send
Send