Ginekoloģija

Komplikācijas un blakusparādības pēc IUD uzstādīšanas

Pin
Send
Share
Send
Send


Parasti intrauterīnie kontracepcijas līdzekļi ir labi panesami, tāpēc blakusparādības ir reti sastopamas. Turklāt nepatīkamie simptomi ir visizteiktākie spirāles lietošanas pirmajos trīs mēnešos, un pēc tam visbiežāk tie pilnībā izzūd.

Bieži novēro arī komplikācijas, lietojot IUD, to attīstība visbiežāk saistīta ar šādiem nelabvēlīgiem faktoriem:


  • kontrindikāciju nepietiekami novērtēšana (spirāles izmantošana sievietēm, kurām ir risks saslimt ar iegurņa orgānu, mazu vai deformētu dzemdes utt.), t
  • ja sieviete neievēro ārsta ieteikumus,
  • dziednieka pieredzes trūkums
  • sliktas kvalitātes spirāles iegūšana.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas, lietojot intrauterīno ierīci, ir tādas patoloģijas kā, piemēram, (sakārtotas samazinājuma secībā):

  • infekcijas un iekaisuma slimības iegurņa orgānos, t
  • stipras sāpes,
  • spirālveida noraidīšana
  • smaga asiņošana, kurai nepieciešama medicīniska terapija.

Citi apdraudējumi sieviešu veselībai ir ārkārtīgi reti. Ērtības labad visas komplikācijas, kas saistītas ar IUD lietošanu, tiek klasificētas pēc notikuma laika.:

  • komplikācijas, kas tieši saistītas ar spirāles uzstādīšanu, t
  • komplikācijas, kas rodas spirāles lietošanas laikā, t
  • komplikācijas, kas izpaužas pēc spirāles ekstrakcijas.

Dzemdes perforācija

Dzemdes perforācija (perforācija) ir ārkārtīgi reti sastopama komplikācija un biežāk sastopama jaunām, ne grūtniecēm un / vai pazeminātām sievietēm, pārkāpjot spirāles ieviešanas tehniku.

Dzemdes perforācija var būt pilnīga vai daļēja. Ja ir raksturīgi simptomi, ir iespējama dzemdes perforācija: izteikts sāpju sindroms, kas parādās asiņošanas simptomu fonā (asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma palielināšanās, bāla āda).

Dažos gadījumos dzemdes nepilnīgas perforācijas gadījumā patoloģija var parādīties kādu laiku pēc spirāles uzstādīšanas ar smagu pastāvīgu sāpes vēdera lejasdaļā.

Ja ir aizdomas par dzemdes perforāciju, diagnozes precizēšanai tiek noteikts histeroskopija vai ultraskaņa. Nepilnīgas perforācijas gadījumā var izņemt spirāli caur maksts un konservatīvu terapiju.

Ja rodas dzemdes sienas pilnīga perforācija, spirāle tiek noņemta caur vēdera pieeju, un dzemdes defekts ir piesūcināts. Šajā gadījumā visbiežāk tiek izmantota laparoskopiskā metode (optisko šķiedru ievada caur mazu caurumu vēdera sienā ar videokameru, kas pārraida attēlu uz monitora ekrānu, un ar instrumentiem, ar kuriem tiek veikta operācija).
Ļoti smagos gadījumos izmantoja dzemdes amputāciju.

Dzemdes kakla pārrāvums

Dzemdes kakla plīsums ir reti sastopama komplikācija, kas parasti rodas sievietēm, kas nedod to, pārkāpjot spirāles ieviešanas paņēmienu vai gadījumā, ja kontrindikācijas netiek ziņotas (dzemdes kakla stenoze).

Ārstēšanas taktika ir atkarīga no plīsuma dziļuma (ķirurģiska slēgšana vai konservatīva terapija).

Vasovagāla reakcija

Nav dzīvībai bīstama, bet ļoti nepatīkama komplikācija. Visbiežāk tas notiek sievietēm ar neparastu kaklu, kam ir šaurs kakla kanāls, piemēram, palielināta maksts nervu reakcija uz sāpēm un emocionāla reakcija uz procedūru. Tas izpaužas kā ādas strauja balināšana, asinsspiediena pazemināšanās un lēnāks sirdsdarbības ātrums, smagos gadījumos ir iespējama vājprātības attīstība.

Kad notiek vasovagāla reakcija, ir nepieciešams apturēt spirāles ievadīšanu un nomierināt pacientu. Kad simptomi kļūst vāji, uz pieres novieto aukstu kompresi, nolaista galvas galu un kājas tiek paceltas uz augšu, tādējādi nodrošinot asins plūsmu uz galvu.

Samazinoties, pacienta galva ir vērsta uz sāniem, lai izvairītos no kuņģa satura iekļūšanas elpceļos vemšanas gadījumā. Ar stipru sāpju sindromu tiek ievadīti pretsāpju līdzekļi (analgin vai ibuprofēns).

Vaskovagālajai reakcijai nav nepieciešama medicīniska ārstēšana, bet ir nepieciešama turpmāka uzraudzība, lai izslēgtu tādas nopietnas komplikācijas kā dzemdes perforācija.

Vasovagālas reakcijas profilaksei riska sievietēm ieteicams veikt lokālu (paracervical) anestēziju, uzstādot spirāles.

Blakusparādības un komplikācijas, kas var rasties, lietojot jebkura veida spirāles

Pelēku orgānu iekaisuma slimības (PID)

Iegurņa un iekaisuma slimības iegurņa orgānos ir viena no visbiežāk sastopamajām intrauterīno ierīču lietošanas komplikācijām, un tās novērotas aptuveni 4–14% gadījumu no IUD uzstādīšanas.

Parasti šīs komplikācijas rodas tad, kad ir nepietiekami ziņots par kontrindikācijām, lietojot IUD, piemēram, akūtu un subakūtu iekaisuma procesu sieviešu dzimumorgānu apvidū spirāles uzstādīšanas laikā vai palielinātu seksuāli transmisīvo slimību attīstības risku vairāku seksuālo partneru klātbūtnes dēļ.

Saskaņā ar plašu pētījumu par sievietēm ar PID, kas izstrādāts, izmantojot intrauterīno ierīci, izrādījās, ka 65% gadījumu seksuāli transmisīvās infekcijas kļuva par iekaisuma procesa izraisītāju, un tikai 30% gadījumu - nespecifiska mikroflora.

PID ir bīstami ar smagām komplikācijām, piemēram,: hroniska iegurņa sāpju sindroms, ārpusdzemdes grūtniecība (ko izraisa traucēta caurules tūska), neauglība. Tādēļ, ja Jums ir aizdomas par infekcijas-iekaisuma procesu attīstību iegurni, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Visbiežāk sastopamās PID pazīmes ir:


  • sāpes vēdera lejasdaļā, sliktāk menstruāciju laikā vai pēc tās,
  • drudzis, slikta dūša, vemšana (akūtā procesā), t
  • dizūrija (bieža vēlme urinēt, sāpes urinējot), t
  • strutaina izplūde no maksts ar nepatīkamu smaku.

PID terapija ir antibakteriālu zāļu noteikšana, ņemot vērā slimību izraisošo patogēnu.

Akūtas PID attīstība ir indikācija spirāles atdalīšanai, kas tiek veikta, izmantojot antibiotiku terapiju.

Izraidīšana

Helix izraidīšana (noraidīšana) attiecas arī uz samērā bieži sastopamām komplikācijām (5–16% gadījumu, kad lieto vara saturošus IUD un 5–6% gadījumu, izmantojot Mirena hormonālo intrauterīno sistēmu).

Visneaizsargātākās pret šādām komplikācijām ir jaunas nedzimušas sievietes. Ar vecumu, kā arī ar grūtniecību skaita pieaugumu (ieskaitot tos, kas beidzās ar abortiem) samazinās izraidīšanas iespējamība.

Visbiežāk šī komplikācija attīstās pirmajās dienās vai pirmajos trīs mēnešos pēc spirāles uzstādīšanas. Bieži, īpaši pirmajās dienās un nedēļās pēc uzstādīšanas, izraidīšanu pavada intensīva krampju sāpes vēdera lejasdaļā, ko praktiski neatbrīvo no pretsāpju līdzekļiem un spazmolītiskiem līdzekļiem.

Šādos gadījumos ir nepieciešama diferenciāldiagnoze ar citām komplikācijām, piemēram, iegurņa orgānu iekaisuma slimībām, ārpusdzemdes grūtniecība, pārtraukta fizioloģiskā grūtniecība.

Ja pirmajās dienās pēc spirāles uzstādīšanas notiek stipras sāpes pretsāpju līdzekļi ar pretsāpju līdzekļiem un spazmolītiskiem līdzekļiem, tad tas var liecināt par nepareizu spirāles stāvokli, Navy neatbilstību ar dzemdes lielumu vai šādu briesmīgu komplikāciju kā dzemdes perforāciju.

Lai noskaidrotu sāpju cēloņus, kā parasti, noteiktā ultraskaņa vai histeroskopija. Spirāles izraidīšanas gadījumā sievietei ieteicams izvēlēties citu kontracepcijas metodi.

Tomēr spirāles zudums var rasties salīdzinoši nesāpīgi, tāpēc sievietes, kas izmanto IUD, regulāri (pēc katra perioda) pārbauda dzemdes kakla spirāles antenas.

Gadījumos, kad spirāles antenas nav nosakāmas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Parasti ultraskaņu nosaka, lai atrastu spirāle. Ja pētījums parāda, ka dzemdē nav spirāles, jums ir jāievieto jauna spirāle vai jāizvēlas cita kontracepcijas metode.

Antennālā sajūta dzimumakta laikā

Diezgan reti ir gadījumi, kad seksuālais partneris sūdzas par antenas sajūtu dzimumakta laikā. Pēc pacienta pieprasījuma ārsts var apcirpt dzemdes kakla antenas, spirāles kontracepcijas efekts nesamazināsies, bet sieviete zaudēs spēju regulāri pārbaudīt spirāles atrašanās vietu.

Ilgstoša un / vai smaga asiņošana

Saskaņā ar PVO ieteikumiem par ilgstošu asiņošanu var runāt gadījumā, ja tas ilgst vairāk nekā 8 dienas un bagātīgs - ja tas ir divreiz lielāks nekā parasti.

Ilgstoša un / vai smaga asiņošana, lietojot vara saturošu IUD, ir visbiežāk sastopama pirmajos mēnešos pēc spirāles uzstādīšanas. Parasti viņiem nav nepieciešama īpaša attieksme.

Tomēr smagas un / vai smagas asiņošanas gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu, jo tas var būt patoloģijas simptoms, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecība, dzemdes perforācija vai spontāni pārtraukta fizioloģiskā grūtniecība.

Ja kopš spirāles uzstādīšanas ir pagājuši vairāk nekā trīs līdz seši mēneši, un asiņošana joprojām ir ilga un / vai smaga, tāpēc parādās dzelzs deficīta anēmijas pazīmes, tad vislabāk noņem IUD un tiek izvēlēta cita kontracepcijas metode.

Pēc sievietes lūguma var aizstāt vara saturošo floti ar hormonālo sistēmu, tad dzemdē ienākošie progestogēni palīdzēs samazināt menstruālo asins zudumu.

Krampjveida sāpes vēderā

Colicy sāpes vēdera lejasdaļā bieži traucē sievietēm pirmajos trīs mēnešos pēc spirāles uzstādīšanas. Šī blakusparādība ir biežāk sastopama jaunām sievietēm, kas nav grūtnieces un / vai sievietes bez dzimšanas.

Ja sāpju sindroms sasniedz augstu intensitāti, jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu tādas patoloģijas kā ārpusdzemdes grūtniecība, spontāna fizioloģiskās grūtniecības pārtraukšana, Navy noraidīšana, dzemdes perforācija, iegurņa un iekaisuma slimības iegurņa orgānos utt.

Tomēr, tā kā klīniskā pieredze rāda, ka vairumā gadījumu smaga sāpju sindroms ir nepatīkama vara saturoša IUD blakusparādība.

Ja sāpes ir ļoti spēcīgas un / vai turpina uztraukties sieviete pēc trim vai četriem mēnešiem no spirāles ievietošanas brīža, labāk ir aizstāt vara saturošo IUD ar hormonālo sistēmu vai izņemt spirāli un izvēlēties citu kontracepcijas metodi.

Blakusparādības, kas rodas, lietojot hormonālos IUD

Amenoreja ir diezgan bieži sastopama blakusparādība, lietojot hormonālo intrauterīno sistēmu. Menstruālo asiņošanas trūkums šādos gadījumos ir saistīts ar dzemdes epitēlija atgriezenisko atrofiju.

Sievietei, kas lieto hormonālo IUD, jāzina, ka amenoreja, kas attīstās uz spirāles lietošanas fona, ir pilnīgi atgriezeniska un nerada draudus dzīvībai un reproduktīvajai veselībai.

Tomēr tūlīt pēc amenorejas attīstības jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu grūtniecību (ieskaitot ārpusdzemdes).

Mīklas, menstruālā cikla acikliskums, ilgstoša un intensīva asiņošana

Uzreiz pēc spirāles uzstādīšanas var rasties smaga asiņošana vai vāja asiņošana. Parasti šie simptomi izzūd pēc dažām nedēļām bez ārstēšanas.

Menstruālā cikla acikliskums un smadzeņu parādīšanās starp menstruālo asiņošanu ir diezgan bieži sastopamas hormonālās IUD blakusparādības. Ja šādi simptomi tiek novēroti ilgāk par 3 mēnešiem pēc spirāles uzstādīšanas, ir jāizslēdz ginekoloģiskā patoloģija.

Ilgstoša un intensīva asiņošana hormonālās IUD lietošanas laikā ir ārkārtīgi reta, jo dzemdes gestagēni samazina menstruāciju asiņošanas smagumu.

Gadījumos, kad smaga ikmēneša asiņošana izraisa dzelzs deficīta anēmiju, ir nepieciešams noņemt IUD un izvēlēties citu kontracepcijas veidu.

Gestagēnu sistēmiskās iedarbības simptomi

Pirmajos trīs mēnešos, kad lietoja hormonālo IUD, var parādīties gestagēnu sistēmiskās iedarbības simptomi, piemēram,:


  • krūšu iesvētīšana un maigums,
  • pinnes (mazuļu pinnes),
  • galvassāpes,
  • slikta dūša, vemšana,
  • muguras sāpes, piemēram, išiass
  • samazināta seksuālā vēlme
  • pastiprināta nervozitāte
  • emocionālā stāvokļa pasliktināšanās līdz vieglas depresijas attīstībai.

Šo simptomu smagums parasti pakāpeniski samazinās. Ja pēc trim mēnešiem no spirāles uzstādīšanas brīža saglabājas nepatīkamas pazīmes, tas liecina par gestagēnu sliktu pārnesamību. Šādos gadījumos labāk ir noņemt hormonālo IUD un izvēlēties citu kontracepcijas metodi.

Komplikācijas, kas izpaužas pēc spirāles noņemšanas

Vairumā gadījumu IUD ilgstoša lietošana nekaitē sieviešu veselībai, izņemot gadījumus, kad spirāles izmantošanas dēļ attīstās iegurņa iegurņa orgānu slimības.

Akūti infekciozi procesi iegurnī var novest pie tubo-olnīcu abscesa (dzemdes papildinātāju strutainas saplūšanas), peritonīta veidošanās vai hroniskas (hroniskas adnexitis uc).

Šādos gadījumos pēc IUD noņemšanas ektopiskās grūtniecības var rasties, ja tiek pārkāptas caurvijas caurules. Bieži vien neauglība vai hroniska iegurņa sāpju sindroms ir nelielas iegurņa iekaisuma slimību sekas.

Kas dod flotes instalāciju

Navy daudzveidība ļauj jums izdarīt individuālu izvēli.

Navy izgatavots no dažādiem materiāliem, ir atšķirīga forma, bet to izmantošanas būtība ir tāda pati: novērst nevēlamu grūtniecību.

Darbības princips Tas ir balstīts uz šķēršļiem apaugļotas olšūnas fiksācijai, turklāt ir vairākas intrauterīnās ierīces, kas satur hormonālu medikamentu, kas var mainīt sievietes hormonus.

Hormona iedarbībā samazinās endometrija biezums un funkcionālā spēja, palielinās kakla gļotādas viskozitāte, kas ir aizsargslāņa pret spermatozoīdiem.

Dažos gadījumos, pēc spirāles noņemšanas no dzemdes, auglīgā funkcija tiek atjaunota diezgan ātri, tāpēc šī kontracepcijas metode nezaudē savu popularitāti un ir drošākais veids, kā saglabāt sievietes reproduktīvo veselību.

Intrauterīna ierīce ir uzstādīta uz 3 līdz 5 gadiem, tad ir nepieciešams pārtraukums, lai novērstu neatgriezeniskas sekas. IUD kalpošanas laiks ir atkarīgs no patērējamā materiāla, no kura tas ir izgatavots, piegādātājs un daudzas citas lietas. Katru mēnesi tūlīt pēc IUD izņemšanas ar hormonālo komponentu jāatjauno 12 mēnešu laikā.

Protams, sieviete ir noraizējusies par jautājumu: „Cik efektīvas ir intrauterīnās ierīces?”
IUD darbības mehānisma efektivitāte ir tuvu 100%, un jāatzīmē, ka tas ir diezgan augsts skaitlis, jo kontracepcijas metodes izmantošana nodrošina 88% no efektivitātes, un, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, 97%.

Nedzimtas sievietesSekundārās neauglības iespējamības dēļ labāk ir izvēlēties citu kontracepcijas metodi.

Intrauterīno ierīču veidi

Lai izlemtu, kura intrauterīnā iekārta ir labāka, taisnīgs sekss ir uzzināt par visiem šīs kontracepcijas līdzekļiem un parametriem, lai novērtētu trūkumus un priekšrocības.

Visbiežāk uzstādītās spirāles ir Nova T, Juno Biot, Multiload un Mirena.

Nova T. Vārds pats par sevi uzsver tā formu, kas atgādina burtu T. Tas ir saistīts ar dzemdes struktūras anatomiskajām iezīmēm. Izgatavots no modernas flotes plastmasas un pītas.

Varam ir kaitīga ietekme uz spermu.

Kontracepcijas līdzekļu trūkumi ir šādi:

• atsevišķu paaugstinātas jutības reakciju iespējamība;
• iekaisuma patoloģijas risks no uroģenitālās sistēmas puses, t
• asiņošanas varbūtība, asins izvadīšana pēc IUD ievietošanas.

Spirāli Juno Biot dažādās formās. Juno Bio T ir izgatavots no mūsdienu medicīnas plastmasas un speciāla pavediena, kas kontrolē spirāles novietošanu dzemdē un ļauj to noņemt bez lielām grūtībām.

Juno Bio Super papildus apstrādā propoliss un antibakteriāls sastāvs, kas palīdz novērst infekcijas slimību attīstību.

Spirāle Juno Biot ar sudrabupateicoties zelta baktericīdajām īpašībām, tas var būt dzemdes dobumā ilgu laiku līdz 7 gadiem. ВМС в форме кольца со стержнем, в состав которого входят серебро и медь, срок службы внутриматочного контрацептива от 3,5 до 7 лет. Стержень позволяет при необходимости удалить ВМС из матки.

Multiload un Multiload Navy - spirāles ovāla formā ar mīkstiem izvirzījumiem, kas palīdz fiksēt dzemdi, kas praktiski novērš prolapsas risku. Darba laiks ir 5 gadi.

Mirena T-veida spirāle ir viegli noņemama, jo īpaši šim nolūkam paredzētais gredzens. Turklāt tam ir konteiners ar hormonālu vielu - levonorgestrelu, kas izdalās dzemdes dobumā vienādās daļās. Helix augsto kontracepcijas efektu izskaidro hormonālo zāļu kombinācija un paša spirāles mehāniskā iedarbība. Mirenas trūkumi ir tās augstās izmaksas un attīstība aptuveni 22% gadījumu amenorejas gadījumā (menstruāciju neesamība).

Tāpēc nav iespējams atbildēt uz jautājumu, kurš spirālis ir labāks, katrā gadījumā tas ir individuāli atrisināts, izvērtējot visas sievietes iezīmes pēc konsultēšanās ar ārstu.

IUD blakusparādības pēc uzstādīšanas

• Neregulāra menstruācija.

• Palielināts vaginālais izdalījums, iespējams, ar nepatīkamu smaku.

• starpmenstruālās asiņainas izdalīšanās parādīšanās. Pēc IUD ieviešanas var notikt izlāde, līdzīgi kā ikmēneša.

• Sāpīgas sajūtas vēdera lejasdaļā.

• paaugstināts ārpusdzemdes grūtniecības attīstības risks.

• Neauglības risks, jo pēc kontracepcijas metodes izvēles, dažos gadījumos ir grūti grūtniecību.

Grūtniecība pēc IUD izņemšanas parasti notiek gada laikā, bet dažas sievietes iestājas grūtniecības laikā 1-2 menstruācijas ciklos tūlīt pēc spirāles izņemšanas, 30% sieviešu iestājas grūtniecības laikā pēc 3 mēnešiem.

Ārsti parasti iesaka nogaidīt 3-4 mēnešus, lai atjaunotu endometriju, pretējā gadījumā aborts varētu būt „agras” grūtniecības iznākums pēc spirāles izņemšanas.

Sekss pēc IUD ievadīšanas vai izņemšanas ir iespējams pēc 10 dienām, ja nav iekaisuma efekta.

Ar zemu ginekologa kvalifikāciju un nepareizi izvēlēto IUD, iegurņa orgānu infekcijas komplikāciju attīstība, perforācija (caur dzemdes sienas brūci), IUD prolapss ir spontāni.

Ko meklēt pirms instalēšanas

Neskatoties uz to, ka IUD ir drošs veids, kā novērst nevēlamu grūtniecību, spirāle neietekmē spēju inficēties ar seksuāli transmisīvām infekcijām.

Tas nozīmē, ka gadījuma dzimuma gadījumā ir nepieciešams izmantot prezervatīvus, lai izvairītos no seksuāli transmisīvām slimībām, jo ​​jūras spēks pati par sevi nedara seksu drošu.
Jebkuras neatkarīgas manipulācijas ar spirāli ir nepieņemamas.

Pēc dzemdībām IUD ir labāk uzstādīt pēc normālas menstruālā cikla atsākšanas, 2-5 dienas pēc asins izplūdes parādīšanās.

Pati procedūra intrauterīnās ierīces ieviešanai ir praktiski nesāpīga, pēc IUD ievietošanas ir pieļaujamas nelielas sāpes vēderā un neliela asiņaina izdalīšanās no maksts.

Pēc intrauterīnās ierīces ieviešanas infekcijas slimību attīstības novēršanai ir nepieciešama pretiekaisuma ārstēšana. Īss kurss attaisnoja plaša spektra antibakteriālas zāles saņemšanu, piemēram, no levofloksacīnu grupas.

Nelielas sāpes vēdera lejasdaļā pēc IUD ieviešanas (kā menstruāciju laikā) ļaus apturēt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus - Diklovit sveces. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas transrektāls.

IUD uzstādīšana ir iejaukšanās sievietes dabā, kas nozīmē, ka var iestāties maksts disbioze, tāpēc profilaktiskajai terapijai tiek pievienota pretsēnīšu zāles, piemēram, 150 mg Flucostat vienreiz.

Kāds ir iemesls ārstēšanai ginekologam

Sievietei ir jāpievērš uzmanība viņas veselībai, un pirmajās nelabvēlīgās pazīmēs konsultējieties ar ārstu.

Kas būtu jābrīdina:

• paaugstināta temperatūras reakcija, sāpes vēderā.

• asiņainas izdalīšanās pēc IUD ievietošanas.

• Maksts izvadīšana, kas nav normālas īpašības.

• Aizkavēta menstruāciju uzsākšana ilgāk par 2–3 nedēļām.

Turklāt ir nepieciešams kontrolēt kvēldiega garumu maksts, vienmēr jābūt tādā pašā līmenī, ja pamanāt citādi - tas var nozīmēt, ka kontracepcijas līdzeklis ir migrējis dziļi dzemdē, kas ir labs iemesls ginekologam pārbaudīt.

Ja pēc IUD uzstādīšanas ir vēdera sāpes vai bagātīga asiņošana, slikta dūša, izlijušas sāpes iegurņa zonā, tad ir nepieciešama ārsta konsultācija.

Kontrindikācijas flotes izvēlei par kontracepcijas līdzekli

Intrauterīnā ierīce nav piemērota Jums, ja ir tādi patoloģiski stāvokļi kā:

• dzemdes vēstures patoloģija, iedzimta vai iegūta, piemēram, dzemdes ar divām ragām.

• Endometrija audzēja patoloģija.

• Iespējama grūtniecība.

• hroniskas sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimības.

• Cukura diabēts dekompensācijas stadijā.

• Dzemdes asiņošana neizskaidrojamu izcelsmi.

Sievietēm, kuras izvēlējās IUD kā kontracepcijas līdzekli, ir palielināts iegurņa iekaisuma slimību un citu patoloģiju risks. Tādēļ ir obligāti jāapmeklē ginekologs 2 reizes gadā un jāpārbauda urīna, asins, citoloģijas uztriepes, jāveic dzemdes ultraskaņa ar papildinājumiem.

Intrauterīnās ierīces izmantošana

Intrauterīnās ierīces mērķis ir palēnināt spermas kustību dzemdes dobumā. Tas arī saīsina olu dzīves ilgumu, un mēslošanas laikā tas neļauj tai pievienoties dzemdei. Instalējiet IUD kā kontracepcijas līdzekli tikai pēc konsultēšanās ar ginekologu. Visbiežāk šo rīku izmanto viena seksuāla partnera klātbūtnē, jo intrauterīnā ierīce nevar aizsargāt pret seksuāli transmisīvām slimībām. Infekcijas risks būs daudz lielāks, ja vienlaicīgi būs vairāki partneri vai arī pastāvīgi nav pastāvīga. Intrauterīnās ierīces izmantošana palielina sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību risku.

Intrauterīnās ierīces lietošana neietekmē spēju spēlēt sportu, jo tā zaudēšanas gadījumi ir diezgan reti. Būtībā tas var notikt pirmo nedēļu laikā pēc tās ieviešanas, biežāk menstruāciju laikā. Tāpēc šajā periodā fiziskās aktivitātes jāsamazina līdz minimumam. Spirālam jābūt ārsta. Sievietēm, kas lieto šo kontracepcijas līdzekli, regulāri jāpārbauda ginekologs - reizi sešos mēnešos. Pirmajam ārsta apmeklējumam jābūt 4-5 dienām pēc uzstādīšanas, šajā laikā nav iespējams dzimumdzīvi.

Kontrindikācijas intrauterīnās ierīces lietošanai

Nav ieteicams lietot intrauterīno ierīci sievietēm ar iegurņa orgānu slimībām vai dzemdes kakla patoloģiju. Ja rodas dzemdes kakla erozija, spoles antenām būs negatīva ietekme uz tā stāvokli. Ārsti neiesaka izmantot dzemdes aparātu nedzimušām sievietēm, jo ​​šī kontracepcijas metode palielina iekaisuma slimību risku, un tas var izraisīt neauglību. Turklāt šādos gadījumos sāpes bieži tiek novērotas spirāles ievietošanas laikā un pēc tās. Šo iemeslu dēļ dzemdes aparāta lietošanas pamatā nedzimušai sievietei var būt ļoti liels nevēlamas grūtniecības risks, ja nav pieejamas citas kontracepcijas metodes. Dažādu spirāļu vidējais lietošanas laiks ir 5 gadi.

Intrauterīnās ierīces var izraisīt bagātīgas un sāpīgas menstruācijas, asiņainas izdalīšanās parādīšanās laikā starp menstruācijām. Bieži vien šīs blakusparādības parādās pirmajos mēnešos un drīz iziet. Ja šie simptomi pastiprinās, jākonsultējas ar ginekologu, jo pastāv slimības iespējamība.

Navy princips

Protams, daudzi cilvēki zina, ka IUD nozīmē intrauterīno ierīci. To lieto ginekoloģijā kā kontracepcijas veidu. XX gadsimta sākumā attīstījās pirmā intrauterīnā kontracepcija. Šodien tas ir kontracepcijas līdzeklis, kas izgatavots no novatoriskiem materiāliem, piemēram: medicīnas plastmasas, vara un sudraba. Šāda ierīce tiek ievietota dzemdē un novērš grūtniecību.

Šādas intrauterīnās kontracepcijas mehānisms ir tas, ka tas novērš sēklu nokļūšanu olšūnā, kā arī tā mēslošanu. Spirāle sabojā spermas struktūru un nepievienojas dzemdēm. Ja mēslošana notiek, IUD sāk savu darbību. Šajā sakarā notiek:

  • Tiek aktivizēta dzemdes sienu kontraktivitāte - tā ir reakcija uz svešķermeni.
  • Svešķermeņu klātbūtne izraisa neinfekciozu iekaisumu un vielmaiņas traucējumus. Tas viss veicina sevis abortu mēslošanas laikā.
  • Izmaiņas kārtībā, kādā notiek olvadu maiņa ar olnīcu, kas ir neapstrādāta vai apaugļota. Prostaglandīni tiek atbrīvoti. Tie uzlabo peristaltikas caurules. Tā rezultātā ola ļoti ātri nonāk dzemdē, un endometrija vēl nav gatava tās implantācijai. Tā rezultātā ola mirst dzemdē.

Dažādas intrauterīnās ierīces

Navy daudz tipu. Tie atšķiras pēc formas, metāla un narkotiku klātbūtnē. Kurš no tiem ir labāks - palīdzēs noteikt ārstējošo ārstu. Tas ir atkarīgs no sievietes vecuma, veselības stāvokļa, nākotnes grūtniecības plānošanas, individuāliem paradumiem. Ir šādi IUD veidi:

  1. Atkarībā no materiāla:
    • Vara spirāle.
    • Ar sudrabu.
    • Intrauterīns ar zeltu.
    • Hormonālās spoles. Slimību ārstēšanas metode ar hormonu palīdzību.
    • Inertas spirāles, tas ir Lipps cilpa. Izgatavots no polietilēna materiāliem. Šodien to izmanto reti. Atzīst tās zemo efektivitāti.
  2. Atkarībā no veidlapas:
    • Gredzena formas, pusapļa, cilpveida. Gredzena formas spirāles ir diezgan neērti. Viņi sievietēm rada sāpes.
    • Spirālveida, attēla 7 formā vai jumta formā. Labi panes sievietes. Nesāpīgi. Reti paši radīti.
    • T-veida. Tas ir vispraktiskākais un visizplatītākais veids. Tas ir stienis, kas ietīts ar vara vai sudraba stiepli. Viegli ievietojams un noņemams. Neizmanto neērtības, lietojot.
  3. Atkarībā no galamērķa:
    • Terapeitiskā. Šis IUD veids ir paredzēts vairākām sievietēm paredzētām ginekoloģiskām slimībām.
    • Spirāle kontracepcijai (lai novērstu nevēlamu grūtniecību).
  4. Atkarībā no izmēra:
    • Mini spirāle.
    • Standarta.
    • Saīsināts.

Dažādu spirāļu kalpošanas laiks atšķiras. Tas ir atkarīgs no tajā esošo zāļu daudzuma un no ražošanas materiāla.

Helix, kas satur vara, ilgst aptuveni 2-4 gadus. Satur sudrabu - no 5 līdz 7 gadiem. Zelta nesošās spirāles kalpo no 2 līdz 10 gadiem. Ja IUD ir dziedinošs efekts, tad tā kalpošanas laiks ir garantēts 5 gadus.

Lietošanas indikācijas

Jāatceras, ka IUD ieviešana neaizsargā sievieti no seksuāli transmisīvām slimībām, nedod 100% garantiju pret nevēlamu grūtniecību. Bet joprojām Navy ir vairākas priekšrocības un norādes lietošanai:

  • Slimības, kurās grūtniecība ir kontrindicēta.
  • Nevēlēšanās iegūt bērnus.
  • Smagu ģenētisko slimību klātbūtne sievietē vai viņas seksuālajā partnerī.
  • Nevēlamu grūtniecību biežums.
  • Hormonālās spoles gadījumā indikācija ir dažas ginekoloģiskas slimības (endometrioze, dzemdes mioma, asiņošana uc).

Metode kontrindikācijas

Intrauterīnās ierīces lietošanai ir daudz kontrindikāciju. Tos var iedalīt divās grupās: absolūtās un relatīvās kontrindikācijas.

Pilnīgi ietveriet tās kontrindikācijas, kas nav IUD, kuras nevar ignorēt:

  1. Esošā grūtniecība jebkurā laikā vai aizdomās par to.
  2. Hroniskas un akūtas komplikācijas, kas izraisa sieviešu dzimumorgānu iekaisumu.
  3. Pārnests vismaz vienu reizi ārpusdzemdes grūtniecības laikā.
  4. AIDS, dzimumorgānu tuberkuloze.
  5. Dažāda veida iekaisuma procesi iegurņa orgānos (kolpīts, salpingīts, endometrīts).
  6. Seksuāli transmisīvo infekciju klātbūtne.
  7. Dzimumorgānu un krūts vēža vai aizdomas par vēzi vēzis.

Relatīvās kontrindikācijas dodas pie ārsta. Izvērtējot veselības apdraudējumus un jūras kara flotes ieviešanas iespējamību, ārsts pieņem lēmumu par to. Relatīvās kontrindikācijas ietver:

  1. Sieviete vēl nav dzemdējusi un nav bērnu.
  2. Iekaisuma procesi dzemdē un piedevās pagātnē.
  3. Bagātīgas menstruācijas un asiņošana.
  4. Endometrioze.
  5. Menstruāciju plūsmas sāpīgums.
  6. Asins slimības, piemēram, anēmija.
  7. Dzemde attīstās neparasti.
  8. Paaugstināts vai hronisks pielonefrīts.
  9. Labdabīgi audzēji.
  10. Laikā, kad notika jūras spēku spontāna zaudēšana.
  11. Sieviešu vecums virs 65 gadiem.
  12. Pusaudža vecums.
  13. Sirds un asinsvadu slimības.
  14. Hormonālo zāļu vai metālu neiecietība pret pacientu.

Jāatzīmē, ka vecuma kritērijs ir nosacīts. Parasti ārsti nepiedāvā spirāles pusaudžu, vecāka gadagājuma cilvēku un ne dzemdību ieviešanu. Lai gan ar pareizu spirāles izveidošanas un ieguves procedūru, jaunās sievietes veiksmīgi kļūst par mātēm.

Pirms spirāles ievietošanas sieviete rūpīgi pārbauda ginekologu. Ja nepieciešams, viņš iecels, lai veiktu skaidrojošas analīzes, ultraskaņu, veiktu iegurņa pārbaudi. Ja tiek konstatētas novirzes vai slimības, ārstēšana ir noteikta, un tikai pēc tam IUD ir ievietots.

Parasti ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli pirms procedūras. Kontracepcijas līdzekļi tiek ievietoti menstruāciju periodā, tuvāk to beigām. Spirālam jābūt atvērtam tieši pirms procedūras. Uz iepakojuma ir jāpārbauda tā derīguma termiņš. Pati procedūra nav patīkama, tā rada diskomfortu un sāpes, bet parasti nav nepieciešama anestēzija.

Mēs nevaram teikt par jūras kara flotes riskiem un trūkumiem. Ar visām ērtībām un priekšrocībām, jāņem vērā, ka tas palielina ārpusdzemdes grūtniecības risku, var spontāni izkrist, palielina menstruāciju un asins tilpuma zudumu, palielina risku saslimt ar venerālām slimībām un iekaisumu adnexīta un endometrīta veidā.

Pin
Send
Share
Send
Send