Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Smadzeņu smadzenes

Cerebrālā trieka (cerebrālā trieka, ICD-10 kods G80) attiecas uz noteiktu slimību grupu, kas saistīta ar CNS patoloģiju (centrālo nervu sistēmu), kas rodas, ja tiek ietekmēta viena vai vairākas smadzeņu reģionu grupas. Bērniem, kas cieš no cerebrālās triekas ar dažādiem cēloņiem, galvenie novērotie simptomi ir kustību koordinācijas, runas funkciju, garīgās atpalicības pārkāpums.

Slimību gadījumu skaita pieaugums ir saistīts arī ar negatīviem kaitīgiem faktoriem, piemēram, vides degradāciju. Arī to skaitu ietekmē arī perinatālās, jaundzimušo medicīnas sasniegumi, kas ļauj barot pat priekšlaicīgus puskiljonus bērnus. Pirmsdzemdības ir visbiežāk cerebrālās triekas cēlonis.

Cik bieži tas notiek?

Saskaņā ar pasaules statistiku par cerebrālo trieku, cēloņiem galvenie simptomi ieņem vadošo vietu bērnu hronisko slimību vidū un ir 1,7 - 7 gadījumi uz tūkstoš veseliem bērniem. Krievijas Federācijā šis skaitlis ir 2,5-5,9 slimības uz 1000. Cilvēku ar cerebrālo trieku skaits mūsu valstī ir aptuveni 1,5 miljoni cilvēku. Un gadījumu skaits uz 1000 iedzīvotājiem laika gaitā palielinās.

Cerebrālā trieka, neskatoties uz tās rašanās cēloni, galvenajiem simptomiem, stāvoklim, kam nav atgriezeniskas attīstības. Izārstēt kā tādu nav iespējams. Rehabilitācijas terapijas panākumi šādiem bērniem ir rehabilitācijas speciālistu un vecāku smaga darba rezultāts. Tas uzlabo bērna vispārējo stāvokli un viņa pielāgošanos dzīvei. Acīmredzama pasliktināšanās var būt saistīta ar bērna augšanu, vienlaicīgu patoloģisku stāvokli, piemēram, craniostenozi, kad smadzenēm vienkārši nav vietas augt.

Slimība arī nav iedzimta vai infekcioza. Tomēr nesen zinātnieki arvien vairāk pauž viedokli par iedzimtības faktora esamību. Cerebrālā trieka var sākties auglim tās veidošanās, darba laikā un arī pēc dzimšanas.

Smadzeņu apgrūtinājums: cēloņi

Ir daudzi faktori, kas veicina slimības rašanos, un ir diezgan grūti noteikt, kurš cēlonis ir izraisījis slimību konkrētā gadījumā. Visbiežāk šīs slimības avoti bērniem ir:

  1. Nepareiza smadzeņu garozas attīstība dažādu faktoru ietekmē. Smadzeņu skābekļa bads auglim (hipoksija). Visbiežāk tas ir saistīts ar grūtniecības patoloģijām (placenta cirkulācijas pārkāpumu, novēlotu toksikozi, infekcijas slimībām), kuru dēļ bērna smadzeņu struktūras pilnā apjomā neattīstās.
  2. Dzimšanas traumas, kas izraisa smadzeņu bojājumus. Tās rodas dzemdību patoloģijās (ilgstošs vai pārejošs darbaspēks, samazināta darbaspēka aktivitāte, šaurs iegurnis, patoloģiska prezentācija, ilgs bezūdens periods).
  3. Hroniskas vai akūtas bērna mātes slimības (anēmija, sirds defekti, hipertensija, aptaukošanās, diabēts).
  4. Augļa infekcija ar vīrusu infekciju, īpaši herpes un masaliņu vīrusu.
  5. Akūta aknu mazspēja vai bērna un viņa mātes asinsroka konflikts, kura sekas ir jaundzimušā kodola dzelte.
  6. Augļa intoksikācija.
  7. Medicīniskā personāla kļūdas dzemdību palīdzības laikā.
  8. Priekšlaicīga dzemdība un mazs svars bērnam, priekšlaicīga dzemdība.

Saskaņā ar statistiku 40-50% bērnu ar cerebrālo trieku izraisa priekšlaicīga dzemdība, kas arī nosaka citus simptomus. Šādi bērni, kuru orgāni un sistēmas vēl nav pietiekami attīstītas neatkarīgai dzīvei, bieži cieš no hipoksijas, kas veicina šīs slimības attīstību.

Cerebrālo trieku rašanos var veicināt citi faktori. Slimības varbūtība palielinās, ja bērna mātes vecums pārsniedz 18-40 gadu vecuma robežas vai ir problēmas ar vairogdziedzeri. Alkohola un narkotiku lietošana vecāku vidū bērna ieņemšanas laikā un bērna nēsāšanas laikā veicina arī slimības parādīšanos. Dažreiz cerebrālā trieka var nebūt iedzimta, bet iegūta, ja bērns ir piedzīvojis smagu galvas traumu pirmajos divos dzīves gados vai tam ir bijusi infekcijas slimība, kas saistīta ar smadzeņu bojājumiem.

Cerebrālās triekas šķirnes

Smadzeņu bojājumu zonas, kā arī raksturīgās izpausmes nosaka slimības veidu. Ir tādas cerebrālās triekas šķirnes, cēloņi, galvenie simptomi un dažas formas:

  1. Spastiskā diplegija vai tetrarplegija, kas ir visizplatītākā. Šī smagā slimības forma sastopama 40 - 80% gadījumu. Šie bērni ir ietekmējuši smadzeņu zonas, kas kontrolē ekstremitāšu kustību. Ar diplegiju ir dažāda pakāpe, kas ierobežo kāju kustības, un ar tetraplegiju - visas četras ekstremitātes. Šajā cerebrālās triekas formā galveno simptomu cēloņus uzskata par dzemdībām pirms laika. Papildus motoriskajiem traucējumiem stāvoklis ir saistīts ar garīgo atpalicību, runas izmaiņām. Sakarā ar roku un kāju spastiskumu ir saspringtas, noveda pie rumpja.
  2. Cerebrālās triekas simptomu cēlonis pēc spastiskās hemiplegijas veida parasti ir traumas vai intrauterīna infekcija. Hemiplegijas gadījumā tiek ietekmētas ķermeņa vienas puses ekstremitātes. Bērni ar šo slimības formu nevar sēdēt, stāvēt vai pat turēt galvas. Viņiem ir stingra visu ekstremitāšu muskuļi, dažreiz rodas epilepsijas lēkmes. Viņiem ir runas un garīgi traucējumi. Bērna intelekts ir atkarīgs no smadzeņu aktivitātes pārkāpuma pakāpes. Šādu bērnu sociālā adaptācija nākotnē ir atkarīga no garīgo spēju attīstības līmeņa.
  3. Hiperkinētiska (diskinētiska) forma, kas saistīta ar subortikāliem bojājumiem. Šī veidlapa ir ceturtajā slimā bērna daļā. Iemesls bieži ir smags dzelte, ko izraisa bērna un mātes asinsrites nesaderība ar Rēzu. Galvenais simptoms: ieroču un kāju piespiedu kustība, īpaši, ja pārmērīga uzbudināšana vai smags nogurums. Bieži dzirde tiek pazemināta, trūkst pareiza kāju iestatījuma. Tomēr šī slimības forma gandrīz neietekmē bērna inteliģenci. Ja vēlaties, viņš var pabeigt skolu, doties uz universitāti. Rezultātā iegūtā profesija ļauj viņam sasniegt labu socializācijas līmeni. Tomēr tās tīrā veidā hiperkinezija ir reta.

Atoniskā-astatiskā forma, ko pašlaik sauc par ataktisko. Tas notiek, ja tiek ietekmēts smadzenis. Pacientiem ir muskuļu atonija, kustību koordinācijas trūkums, līdzsvara sajūtas trūkums. Bērnam var būt arī garīga atpalicība, tostarp garīga atpalicība vai dziļa garīga atpalicība. Bet, lai identificētu šo cerebrālo trieku formu bērniem ir ļoti grūti.

Galvenie cerebrālās triekas simptomi

Atkarībā no cerebrālās triekas formas, cēloņiem, galvenajiem simptomiem, slimības klātbūtni var atpazīt tūlīt pēc piedzimšanas, bērna dzīves pirmajās nedēļās vai zīdaiņiem pēc kāda laika. Ultraskaņas gadījumā slimību var noteikt tikai tad, ja smadzeņu attīstībā ir būtiska novirze. Ir ļoti svarīgi agrīnā vecumā noteikt bērna attīstības traucējumus. Tas ļaus pēc iespējas efektīvāk atjaunot rehabilitāciju.

Vecāku bažu iemesliem jābūt tādām iezīmēm bērna uzvedībā:

  • trauksme, slikta miegs,
  • krampji, krampji, epilepsijas lēkmes un dažreiz apstājas skatiens. Krampji sastopami aptuveni trešdaļā gadījumu, un tie var rasties gan pirms bērna, gan mazliet vēlāk,
  • attīstības aizkavēšanās: ar aizkavēšanos tā sāka turēt un paaugstināt galvu, apgāžoties, sāka rāpot,
  • emocionālās attīstības trūkums vai palēnināšanās (piemēram, ja bērns līdz viena mēneša vecumam nevar smaidīt citus), t
  • pārmērīga letarģija vai pārmērīga muskuļu spriedze, kustību lēnums vai asums. Pateicoties pienācīgai bērnu attīstībai pusotru mēnešu laikā, ieroču hipertoniskums vājina četrus mēnešus - kājas. Ja tas nenotiek, rodas bažas,
  • bērna ķermeņa asimetrija - rokas vai kājas ir vizuāli atšķirīgas biezumā, vai viena daļa ir saspringta un otra ir atvieglota,
  • aizkavēt runas veidošanos.

Pēc jebkura vecuma bērna atklāšanas viens vai vairāki uzskaitītie simptomi, pēc gadījumu cēloņu analīzes, vecākiem tas noteikti jāparāda speciālistiem. Pieredzējis bērnu neirologs palīdzēs veikt pareizu diagnozi, kā arī noteiks pareizu procedūru kopumu, kas uzlabos bērna fizisko stāvokli un veicinās tā socializāciju nākotnē.
Bērnam augot, ir grūtāk un reizēm pat neiespējami likt viņu uz kājām, tāpēc cerebrālā trieka diagnosticēšana jāveic pēc iespējas ātrāk.

Daudzos gadījumos cerebrālā trieka diagnoze, tās cēloņi un galvenie simptomi nav teikums. Pienācīgi ārstējot un aktīvi piedaloties vecāku rehabilitācijas procesā, šādi bērni kā pieaugušie var uzsākt ģimeni, audzināt savus bērnus un sasniegt darba panākumus. Bet, lai to sasniegtu, slimība ir jāidentificē agri un pastāvīgi jāārstē.

Pacientiem ar cerebrālo trieku tiek veikta ārstēšana, masāža, kas ļauj normalizēt muskuļu tonusu, kā arī pastāvīgi iesaistīties fizioterapijā, uzlabojot kustību koordināciju. Tiek izmantota arī fizikālā terapija un speciālās metodes, kas paredzētas kustības terapijas koriģēšanai (bobata terapija vai vojta terapija), nodarbības tiek veiktas ar logopēdu, psihologu. Dažreiz ir nepieciešama palīgierīces un pat ķirurģiskas operācijas.

Īpaši svarīgi ir veikt intensīvas rehabilitācijas pasākumus astoņu gadu vecumā. Šajā vecuma periodā cilvēka smadzenes ir aktīvas attīstības stadijā, un tās veselīgās teritorijas var sākt darboties kā bojātās teritorijas.

Cerebrālās triekas ārstēšana gandrīz vienmēr ir vērsta uz katra bērna motorisko prasmju maksimālu attīstību. Tas ir mūžizglītības process, bet agrīnā vecumā tas ir jāveic visintensīvāk, lai rehabilitācija būtu veiksmīga.

Nesen praktizēta ārstēšana, balstīta uz saziņu ar dzīvniekiem. Tas dod pozitīvu ietekmi uz bērna psihi, uz viņa emocionālo stāvokli. Ārstēšana ar zirgiem tiek saukta par hippoterapiju, un peldēšanu baseinā ar delfīniem sauc par delfīnu terapiju. Visas šīs metodes var piemērot tikai pēc ārstu ieteikuma.

Visinteresantākais video no profesionāļiem, kas nodarbojas ar cerebrālo trieku, cēloņiem, galvenajiem simptomiem.

Smadzeņu asinsspiediens (CP)

Cerebrālā trieka (CP) pašlaik ir viena no visbiežāk sastopamajām bērnu slimībām. Krievijā, saskaņā ar tikai oficiālo statistiku, vairāk nekā 120 000 cilvēku diagnosticē cerebrālo trieku.

No kurienes šī diagnoze nāk? Vai iedzimta vai iegūta? Vai mūža ieslodzījums vai viss var tikt labots? Kāpēc bērni? Galu galā ne tikai bērni cieš no tā? Un vispār, kas ir cerebrālā trieka?

Cerebrālā trieka ir centrālās nervu sistēmas slimība, kurā skar vienu (vai vairākus) smadzeņu reģionus, kā rezultātā rodas progresējoši mehānisko un muskuļu darbības traucējumi, kustību koordinācija, redzes, dzirdes un runas un psihes funkcijas. Cerebrālās triekas cēlonis ir bērna smadzeņu bojājums. Vārds „cerebrāls” (no latīņu vārda “cerebrum” - “smadzenes”) nozīmē „smadzeņu”, un vārds “paralīze” (no grieķu „paralīzes” - „relaksācija”) nosaka nepietiekamu (zemu) fizisko aktivitāti.

Nav skaidru un pilnīgu datu par šīs slimības cēloņiem. Cerebrālā trieka nevar būt inficēta un saslimst.

Cerebrālā trieka (CP) ir traumas vai patoloģiskas smadzeņu attīstības rezultāts. Daudzos gadījumos precīzs cerebrālās triekas cēlonis nav zināms. Bojājumi vai smadzeņu attīstības traucējumi var rasties grūtniecības, dzimšanas un pat pirmajos 2 līdz 3 gados pēc dzimšanas.

    Iespējams cerebrālās triekas cēlonis grūtniecības vai dzemdību laikā var būt ģenētiskas problēmas, infekcijas vai veselības problēmas mātei vai auglim grūtniecības laikā vai komplikācijas, kas saistītas ar dzemdībām un dzemdībām. Jebkura no šīm problēmām var ietekmēt augļa attīstību, asins piegādi un augļa nodrošināšanu ar nepieciešamajām uzturvielām, ko tā saņem caur asinīm. Piemēram, sistemātiska hipoglikēmija var izraisīt cerebrālo trieku attīstību.

Pat tad, kad slimība ir dzimšanas brīdī, cerebrālās triekas (ICP) simptomi nav redzami, kamēr bērns nav vecāks par 1–3 gadiem. Tas ir saistīts ar bērna augšanu. Ne ārsti, ne vecāki nevar pievērst uzmanību bērna motora sfēras pārkāpumiem, līdz šie pārkāpumi kļūst redzami. Bērniem jaundzimušo refleksu kustības var saglabāt bez vecuma kustības iemaņu attīstības. Un dažreiz pirmais, kas pievērš uzmanību bērna nepietiekamajam attīstībai, ir auklītes. Ja cerebrālā trieka ir smaga forma, tad šīs slimības simptomi jau atrodami jaundzimušajiem. Bet simptomu parādīšanās ir atkarīga no cerebrālās triekas veida.

Visbiežāk sastopamie smaga cerebrālā trieka simptomi ir

  • Samazināta rīšana un nepieredzēšana
  • Zema raudāšana
  • Krampji.
  • Neparasta bērna poza. Ķermenis var būt ļoti atvieglots vai ļoti spēcīgs hiperextension ar rasbros rokām un kājām. Šīs pozas ir ievērojami atšķirīgas no tām, kurām ir kolikas jaundzimušajiem.

Dažas problēmas, kas saistītas ar cerebrālo trieku, kļūst redzamākas laika gaitā vai attīstās, kad bērns aug. Tie var ietvert:

  • Muskuļu hipotrofija ievainotās rokās vai kājās. Problēmas nervu sistēmā traucē ievainoto roku un kāju kustību, un muskuļu stīvums ietekmē muskuļu augšanu.
  • Patoloģiskas sajūtas un uztvere. Daži pacienti ar cerebrālo trieku ir ļoti jutīgi pret sāpēm. Pat parastas ikdienas aktivitātes, piemēram, zobu tīrīšana, var sāpēt. Patoloģiskās sajūtas var arī ietekmēt spēju identificēt objektus ar pieskārienu (piemēram, lai atšķirtu mīkstu bumbu no cietas).
  • Ādas kairinājums. Drooling, kas bieži ir bieži, var izraisīt ādas kairinājumu ap muti, zodu un krūtīm.
  • Zobu problēmas. Bērniem, kuriem ir grūtības zobu tīrīšanā, ir apdraudēta smaganu iekaisums un kariesa, un krampju profilakses preparāti var veicināt arī smaganu iekaisuma attīstību.
  • Nelaimes gadījumi. Kritumi un citi negadījumi ir riski, kas saistīti ar kustību koordinācijas trūkumu, kā arī krampju lēkmes.
  • Infekcijas un somatiskās slimības. Pieaugušie ar smadzeņu trieku ir zonā, kur ir liels sirds un plaušu slimību risks. Piemēram, smaga cerebrālā trieka gadījumā rodas rīšanas problēmas, un, aizrīšanās gadījumā, daļa pārtikas nonāk trahejā, kas veicina plaušu slimības (pneimonija).

Visiem pacientiem ar cerebrālo trieku cerebrālo trieku ir dažas problēmas ar ķermeņa kustību un pozu, bet daudzi bērni dzimšanas brīdī neuzrāda cerebrālās triekas pazīmes un dažkārt tikai bērnus vai medmāsas pievērš uzmanību novirzei bērna kustībā pretēji vecuma kritērijiem. Cerebrālās triekas simptomi var kļūt redzamāki, kad bērns aug. Daži attīstības traucējumi var parādīties tikai pēc bērna pirmā gada. Smadzeņu traumas, kas izraisa cerebrālo trieku, laika gaitā neizpaužas, bet sekas var parādīties, mainīties vai kļūt smagākas, kad bērns nogatavojas.

Dažas cerebrālās triekas sekas ir atkarīgas no tā veida un smaguma, garīgās attīstības līmeņa un citu komplikāciju un slimību klātbūtnes.

  1. Cerebrālās triekas veids nosaka bērna motoriskos traucējumus.

Vairumam pacientu ar smadzeņu trieku ir spastiska cerebrālā trieka. Tās klātbūtne var ietekmēt gan visas ķermeņa daļas, gan atsevišķas daļas. Piemēram, bērnam ar spastisku cerebrālo trieku var rasties simptomi galvenokārt vienā vai otrā ķermeņa daļā. Lielākā daļa bērnu parasti cenšas pielāgoties mehānisko funkciju traucējumiem. Daži pacienti pat var dzīvot patstāvīgi un strādāt, un viņiem ir nepieciešama tikai dažreiz ārēja palīdzība. Gadījumos, kad abās kājās ir pārkāpumi, pacientiem ir nepieciešams ratiņkrēsls vai citas ierīces, kas kompensē motora funkciju.

Pilnīgas smadzeņu triekas izraisa visnopietnākās problēmas. Smaga spastiska cerebrālā trieka un horeoatetoīda cerebrālā trieka ir pilnīgas paralīzes veids. Daudzi no šiem pacientiem nespēj sevi apkalpot gan mehānisko, gan intelektuālo traucējumu dēļ, un viņiem ir nepieciešama pastāvīga aprūpe. Komplikācijas, piemēram, krampjus un citas smadzeņu triekas ilgstošas ​​fiziskas sekas ir grūti paredzēt, kamēr bērns nav vecāks par 1–3 gadiem. Но иногда такие прогнозы не возможны, пока ребенок не достигнет школьного возраста, и в процессе учебы могут быть проанализированы коммуникативные интеллектуальные и другие способности

  1. Garīgo traucējumu smagums, ja tāds ir, ir spēcīgs ikdienas darbības rādītājs. Nedaudz vairāk nekā pusei pacientu, kuriem ir smadzeņu trieka, ir zināma intelektuālā vājums. Bērniem ar spastiskiem quadriplegia parasti ir smagi garīgi traucējumi.
  2. Cerebrālās triekas gadījumā bieži rodas citas slimības, piemēram, traucējumi vai dzirdes traucējumi. Reizēm šie traucējumi tiek nekavējoties atzīmēti, citos gadījumos tie netiek atklāti, kamēr bērns nav vecāks.

Turklāt, tāpat kā cilvēki ar normālu fizisko attīstību, cilvēki ar cerebrālo trieku piedzīvo sociālas un emocionālas problēmas visu savu dzīvi. Tā kā viņu fiziskie defekti saasina problēmas, pacientiem ar cerebrālo trieku nepieciešama uzmanība un izpratne par citiem cilvēkiem.

Lielākā daļa pacientu ar cerebrālo trieku dzīvo pieaugušo vecumā, bet viņu dzīves ilgums ir nedaudz īsāks. Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik smaga cerebrālā trieka un komplikāciju klātbūtne. Daži pacienti ar cerebrālo trieku var pat strādāt, īpaši attīstot datortehnoloģijas, šādas iespējas ir ievērojami palielinājušās.

Cerebrālā trieka ir sadalīta atkarībā no ķermeņa kustības veida un poza problēmām.

Spastiskās (piramīdas) smadzeņu apgrūtinājums

Spastiskā cerebrālā trieka ir visizplatītākais veids: pacientam ar spastisku cerebrālo trieku attīstās muskuļu stīvums dažās ķermeņa daļās, kuras nespēj atpūsties. Līgumi parādās bojātajās locītavās, un kustību diapazons tajās ir strauji ierobežots. Turklāt pacientiem ar spastisku cerebrālo trieku ir problēmas ar motoru koordināciju, runas traucējumiem un rīšanas procesa traucējumiem.

Ir četri spastiskās cerebrālās triekas veidi, kas grupēti atkarībā no tā, cik daudz ekstremitāšu ir iesaistītas šajā procesā, un hemiplegija ir viena kājiņa un viena kāja vienā ķermeņa pusē vai abās kājās (diplegija vai parapleja). Tās ir visbiežāk sastopamās spastiskās cerebrālās triekas.

  • Monoplegija: traucēta tikai viena rokas vai kāja.
  • Quadriplegia: ir iesaistītas gan rokas, gan abas kājas. Parasti šādos gadījumos tas notiek, un smadzeņu stumbra bojājums un attiecīgi tas izpaužas rīšanas pārkāpumos. Jaundzimušajiem ar quadriplegia, var būt nepietiekams nepieredzējis, rīšanas, vājš raudāšana, ķermenis var būt vītināts vai, gluži pretēji, saspringts. Bieži vien, saskaroties ar bērnu, parādās stumbra hipertoniskās īpašības. Bērns var daudz gulēt un neinteresēt savu apkārtni.
  • Triplegija: cēlonis vai abas rokas un viena kāja vai abas kājas un viena rokas.

Ne spastiska (ekstrapiramidāla) cerebrālā trieka

Cerebrālās triekas ne-spastiskās formas ietver dinkinētisko cerebrālo trieku (sadalīta athetoīdās un distoniskās formās) un ataksijas cerebrālo trieku.

  • Diskinetiskā cerebrālā trieka ir saistīta ar muskuļu tonusu, kas svārstās no vidēji smagas līdz smagas. Dažos gadījumos ir nekontrolējamas saraustītas saraustītas vai lēnas kustības. Šīs kustības visbiežāk ir saistītas ar sejas un kakla muskuļiem, rokām, kājām un dažreiz apakšējo muguru. Athetoid tipa (hiperkinētiskais) cerebrālās triekas tipam ir raksturīgi mierīgi muskuļi miega laikā ar nelielu raustīšanu un grimaces. Iesaistot sejas un mutes muskuļus, var rasties pārkāpumi ēšanas, droolēšanas, gagging ar pārtiku (ūdeni) un nepiemērotu sejas izteiksmju parādīšanā.
  • Aksaksiskā cerebrālā trieka ir visvājākais cerebrālās triekas veids un aptver visu ķermeni. Patoloģiskas kustības notiek roku un kāju ķermenī.

Aksaksiālā cerebrālā trieka izpaužas šādās problēmās:

  • Ķermeņa nelīdzsvarotība
  • Precīzu kustību pārkāpums. Piemēram, pacients nevar sasniegt objektu ar rokām vai pat veikt vienkāršas kustības (piemēram, precīzi novietot kausu mutē). Vienmēr tikai viena roka var sasniegt objektu, otrā roka var trīcēt, mēģinot pārvietot objektu. Pacients bieži nespēj nostiprināt drēbes, rakstīt vai lietot šķēres.
  • Kustību koordinācija. Persona, kurai ir ataksija cerebrālā trieka, var staigāt pārāk garos soļos vai ar kājām plaši.
  • Cerebrālā trieka sajaukta
  • Dažiem bērniem ir vairāk nekā viena cerebrālās triekas simptomi. Piemēram, spastiskas kājas (spazmas cerebrālās triekas simptomi, kas saistīti ar diplegiju) un problēmas ar sejas muskuļu kontroli (diskinētiskās CP simptomi).
  • Kopējais (pilnīgs) zīdaiņu cerebrālā trieka ietekmē visu ķermeni vienā vai citā pakāpē. Cerebrālās triekas komplikācijas un citas veselības problēmas, visticamāk, attīstīsies, kad ir iesaistīts viss ķermenis, nevis atsevišķas daļas.

Ir vairākas šīs slimības formas. Visbiežāk diagnosticēta spastiskas diplegijas, dubultas hemiplegijas, hiperkinētiskas, atoniskas ataksijas un hemiplegiskas formas.

Spastiskā diplegija vai maz slimība

Tas ir visizplatītākais (40% no visiem cerebrālās triekas gadījumiem) slimības formas, kas skaidri izpaužas pirmā dzīves gada beigās. Tas notiek galvenokārt priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Viņi attīsta spastisku tetraparēzi (roku un kāju parēze), un kāju parēze ir izteiktāka. Šādiem bērniem kājas un ieroči ir piespiedu stāvoklī gan elastīgā, gan ekstremanta muskuļu pastāvīgā tonusa dēļ. Rokas tiek nospiestas uz ķermeni un saliektas pie elkoņiem, un kājas ir nedabiski iztaisnotas un saspiestas viens pret otru vai pat šķērsotas. Kājas augšanas laikā bieži deformējas.

Arī šiem bērniem bieži ir runas un dzirdes traucējumi. To intelektu un atmiņu samazina, viņiem ir grūti koncentrēties uz jebkuru nodarbošanos.

Krampji ir mazāk izplatīti nekā citiem cerebrālās triekas veidiem.

Dubultā hemiplegija

Tā ir viena no smagākajām slimības formām. To diagnosticē 2% gadījumu. Tas notiek ilgstošas ​​pirmsdzemdību hipoksijas dēļ, kurā smadzenes ir bojātas. Slimība izpaužas jau bērna dzīves pirmajos mēnešos. Šajā formā ir roku un kāju parēze ar dominējošu roku bojājumu un nevienmērīgu ķermeņa sānu bojājumu. Tajā pašā laikā rokas tiek salocītas pie elkoņiem un nospiestas pie ķermeņa, kājas ir saliektas uz ceļiem un gūžas locītavām, bet tās var arī saliekt.

Šādu bērnu runas ir neskaidras, slikti saprotamas. Viņi runā nazāli, vai nu pārāk ātri un skaļi, vai pārāk lēni un mierīgi. Viņiem ir ļoti maza vārdnīca.

Šo bērnu inteliģence un atmiņa tiek samazināta. Bērni bieži vien ir euforijā vai apātijā.

Ar šo cerebrālās triekas formu ir iespējama arī krampji, jo biežāk un spēcīgāk tie ir, jo sliktāk ir slimības prognoze.

Šo cerebrālo trieku formu, kas sastopama 10% gadījumu, raksturo piespiedu kustības un runas traucējumi. Slimība izpaužas pirmā bērna dzīves gada sākumā. Rokas un kājas, sejas muskuļi, kakls var brīvi pārvietoties, un pieredzes laikā kustības pastiprinās.

Šie bērni sāk runāt vēlu, viņu runa ir lēna, neskaidra, monotona, artikulācija ir bojāta.

Intelektu ar šo formu reti cieš. Bieži šie bērni veiksmīgi pabeidz ne tikai skolu, bet arī augstskolu.

Krampji hiperkinētiskā formā ir reti.

Atoniski-astatiska forma

Bērniem, kas cieš no šāda veida smadzeņu triekas, muskuļi ir atviegloti un hipotensija tiek novērota no dzimšanas brīža. Šo formu novēro 15% bērnu ar cerebrālo trieku. Viņi vēlu sāk sēsties, stāvēt un staigāt. To koordinācija ir traucēta, un bieži rodas trīce (roku, kāju un galvas trīce).

Intelekts ar šo formu nedaudz cieš.

Hemiplegiskā forma

Šajā formā, kas notiek 32% gadījumu, bērnam ir vienpusēja parēze, tas ir, viena roka un viena kāja tiek ietekmēta vienā ķermeņa pusē, un rokas cieš vairāk. Šī forma bieži tiek diagnosticēta dzimšanas brīdī. Raksturīga šāda veida runas traucējumiem - bērns nevar pareizi izrunāt vārdus. Tiek samazināta inteliģence, atmiņa un uzmanība. 40-50% gadījumu tiek reģistrēti krampji, un biežāk tie ir, jo sliktāk ir slimības prognoze. Ir arī jaukta forma (1% gadījumu), kurā apvienotas dažādas slimības formas.

Ir trīs cerebrālās triekas posmi:

  • agri
  • sākotnējā hroniski atlikušā,
  • galīgais atlikums.

Pēdējā posmā ir divi grādi - I, kurā bērns apgūst pašapkalpošanās prasmes, un II, kurā tas ir neiespējami smagu garīgo un motorisko traucējumu dēļ.

Kā diagnosticēt cerebrālo trieku jaundzimušajiem: simptomi

Ja bērns krasi sašaurina kājas vai, gluži otrādi, izvelk tos, kad aizvedīs viņu zem vēdera, viņa mugurkaulā netiek novērota zemāka krūšu kurvja un jostas lordoze (saliekt), sēžamvietas ir vājas un tajā pašā laikā asimetriskas, papēži tiek izvilkti, tad vecākiem jāvelk aizdomas par cerebrālo trieku attīstību.

Galīgo diagnozi nosaka, novērojot bērna attīstību. Parasti bērniem, kuriem ir satraucoša dzemdību vēsture, kontrolē reakciju veidošanās secību, vispārējās attīstības dinamiku un muskuļu tonusa stāvokli. Ja vienlaicīgi ir ievērojamas cerebrālās triekas izmaiņas vai acīmredzami simptomi, nepieciešama papildu konsultācija ar neiropsihiatru.

Kā cerebrālā trieka bērniem līdz viena gada vecumam

Ja bērns ir dzimis priekšlaicīgi vai tam bija mazs ķermeņa svars, ja grūtniecības vai dzemdību laikā radās komplikācijas, vecākiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem bērna stāvoklim, lai nepalaistu garām paralīzes attīstības brīdinājuma pazīmes.

Tiesa, cerebrālās triekas simptomi pirms gada nav ļoti pamanāmi, tie kļūst izteikti izteiktāki tikai vecākā vecumā, taču daži no viņiem brīdina vecākus:

  • jaundzimušajam ir grūtības sūkāt un norīt pārtiku,
  • viena mēneša vecumā tas nespiež, reaģējot uz skaļu skaņu,
  • 4 mēnešos nepārvērš galvu skaņas virzienā, nesasniedz rotaļlietu,
  • ja bērns dažās pozās stīvinās vai ir atkārtojies (piemēram, galvas galā), tas var liecināt par cerebrālo trieku jaundzimušajiem,
  • patoloģijas simptomi izpaužas kā fakts, ka māte gandrīz nevar izplatīt jaundzimušo kājas vai pagriezt galvu uz otru pusi,
  • bērns ir acīmredzami neērts
  • drupatas nemīl, ja tas ir ieslēgts vēderā.

Taisnība, vecākiem ir jāatceras, ka simptomu smagums būs lielā mērā atkarīgs no tā, cik dziļi ietekmēja bērna smadzenes. Un nākotnē viņi var izpausties kā neliela neveiksme staigājot, kā arī smaga parēze un garīga atpalicība.

Kā cerebrālā trieka bērniem pēc 6 mēnešiem?

Ar cerebrālo trieku simptomi pēc 6 mēnešiem ir izteiktāki nekā sākumstadijā.

Tātad, ja beznosacījumu refleksi, kas raksturīgi jaundzimušajiem - palmu mutes dobumam (kad tiek nospiests uz plaukstas, bērns atver muti un noliecas galvu), automātiska staigāšana (pacelts ar padusēm, bērns liek izliektas kājas, atdarinot kājām) - tā ir satraucoša zīme. Bet vecākiem ir jāpievērš uzmanība šādām novirzēm:

  • periodiski bērnam ir krampji, kurus var slēpt kā patoloģiskas brīvprātīgas kustības (tā saukto hiperkinezi),
  • bērns vēlāk nekā viņa vienaudži, sāk pārmeklēt un staigāt,
  • Cerebrālās triekas simptomi izpaužas arī ar faktu, ka bērns bieži izmanto vienu ķermeņa pusi (ar labo roku vai kreiso roku var liecināt par muskuļu vājumu vai to palielināto toni pretējā pusē), un tās kustības izskatās neveikli (nekoordinētas, jerked),
  • bērnam ir kramplauzis, kā arī hipertonitāte vai muskuļu tonusa trūkums,
  • bērns 7 mēnešu laikā nespēj sēdēt atsevišķi,
  • cenšoties kaut ko nokļūt mutē, viņš pagriež galvu,
  • pēc viena gada vecuma bērns nerunā, staigā ar grūtībām, noliecas uz pirkstiem vai vispār nepaliek.

Cerebrālā trieka diagnostika ietver:

  • Apkopojiet informāciju par bērna slimības vēsturi, tostarp informāciju par grūtniecību. Bieži vien vecāki paši ziņo par attīstības kavēšanās klātbūtni, vai arī tas atklājas profesionālo eksāmenu laikā bērnu iestādēs.
  • Lai atklātu cerebrālās triekas pazīmes, nepieciešama fiziska pārbaude. Fiziskās pārbaudes laikā ārsts novērtē, cik ilgi jaundzimušo refleksi paliek bērnā salīdzinājumā ar parastajiem periodiem. Turklāt tiek novērtēta muskuļu funkcija, poza, dzirde un redze.
  • Paraugi slimības latentās formas noteikšanai. Attīstības aptaujas un citas analīzes palīdz noteikt attīstības kavēšanās pakāpi.
  • Galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), ko var veikt, lai identificētu smadzeņu patoloģijas.

Šo diagnostikas metožu komplekss ļauj veikt diagnozi.

Ja diagnoze ir neskaidra, var veikt papildu testus, lai novērtētu smadzeņu stāvokli un izslēgtu iespējamās citas slimības. Analīzes var ietvert:

Cerebrālās triekas novērtēšana un kontrole
Pēc cerebrālās triekas diagnosticēšanas bērns ir jāturpina pētīt un var noteikt citas slimības, kas var būt vienlaicīgi ar cerebrālo trieku.

  • Citas attīstības kavēšanās ir papildus tām, kas jau ir identificētas. Attīstības spējas ir periodiski jānovērtē, lai noskaidrotu, vai parādās jauni simptomi, piemēram, runas aizkavēšanās, jo bērna nervu sistēma nepārtraukti attīstās.
  • Intelektuālo kavēšanos var noteikt, izmantojot noteiktus testus.
  • Krampji. Elektroencefalogrāfiju (EEG) izmanto, lai identificētu patoloģisko darbību smadzenēs, ja bērnam ir bijuši krampji.
  • Problēmas ar barošanu un rīšanu.
  • Redzes vai dzirdes problēmas.
  • Uzvedības problēmas.

Visbiežāk ārsts var prognozēt daudzus cerebrālās triekas ilgtermiņa fiziskos aspektus, kad bērns ir jau 1-3 gadus vecs. Taču dažreiz šādas prognozes nav iespējamas, kamēr bērns nesasniedz skolas vecumu, kad mācīšanās laikā var konstatēt novirzes un attīstīt komunikācijas prasmes.

Daži bērni ir jāpārbauda atkārtoti, kas var ietvert:

  • Rentgena, lai noteiktu augšstilba dislokāciju (subluxāciju). Bērniem ar cerebrālo trieku parasti ir vairāki rentgena pētījumi vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Turklāt rentgenogrāfija var tikt noteikta sāpju klātbūtnē gūžās vai arī ir gūžas dislokācijas pazīmes. Ir iespējams arī noteikt mugurkaula radiogrāfiju, lai atklātu mugurkaula deformācijas.
  • Gaitas analīze, kas palīdz identificēt pārkāpumus un pielāgot ārstēšanas taktiku.

Ja nepieciešams, tiek izvirzītas papildu pārbaudes metodes un pierādījumi.

Cerebrālā trieka ir neārstējama slimība. Bet dažādas ārstēšanas metodes palīdz pacientiem ar cerebrālo trieku mazināt motoriskos un citus traucējumus un tādējādi uzlabot dzīves kvalitāti. Smadzeņu traumas vai citi faktori, kas izraisa cerebrālo trieku, nenotiek, bet jauni simptomi var parādīties vai attīstīties, kad bērns aug un attīstās.

Sākotnējā ārstēšana

Vingrošanas terapija ir svarīga daļa no ārstēšanas, kas sākas neilgi pēc bērna diagnozes un bieži turpinās visā viņa dzīves laikā. Šāda veida ārstēšanu var noteikt arī pirms diagnozes, atkarībā no bērna simptomiem.

Neskatoties uz to, ka cerebrālo trieku nav iespējams izārstēt līdz galam, tā ir jāārstē, lai bērnam atvieglotu dzīvi.

Šīs slimības ārstēšana komplekssIetver:

  • masāža muskuļu tonusu normalizēšanai,
  • medicīnas vingrošana kustību attīstībai un koordinācijas uzlabošanai (pastāvīgi jānotiek), t
  • fizioterapija (elektroforēze, myostimulācija) tikai tad, ja nav krampju,
  • elektrorefleksoterapija, lai atjaunotu smadzeņu garozas motoro neironu darbību, kā rezultātā samazinās muskuļu tonuss, koordinācija, runas, uzlabota diktācija,
  • treniņtērpi pozu un ķermeņa kustību korekcijai, kā arī centrālās nervu sistēmas stimulēšanai, t
  • dzīvnieku terapija - hipoterapija, Canistherapy,
  • strādāt ar logopēdu
  • bērna motorisko prasmju attīstība, t
  • narkotiku, kas uzlabo smadzeņu darbību, iecelšana
  • nodarbības, piemēram, elbowmat.

Ja nepieciešams, veiciet ķirurģisku iejaukšanos - cīpslu-muskuļu plastiku, novēršot kontrakcijas, mioomiju (griezumu vai muskuļu atdalīšanu).

Iespējams, ka pēc kāda laika parādīsies cilmes šūnu apstrādes metode, bet līdz šim nav zinātniski pierādītu metožu šīs slimības ārstēšanai.

Visaptverošas ortopēdijas pacientu ar cerebrālo trieku rehabilitācijai

Raksturīgas cerebrālās triekas pazīmes ir traucēta motoriskā aktivitāte ar turpmāku perversu ierīču attīstību, kā arī turpmāka ekstremitāšu un mugurkaula locītavu kontraktūra un deformācija, tāpēc savlaicīga un adekvāta orthotika ir svarīgs, ja ne izšķirošs, nosacījums veiksmīgai rehabilitācijai pacientiem ar smadzeņu trieku.

При назначении реабилитационных мероприятий, следует иметь в виду, что в своем развитии больной ребенок должен последовательно пройти все этапы присущие ребенку здоровому, а именно: сидеть (с опорой на руки и без нее), вставать и садиться, стоять с опорой и только после этого ходить: сначала с опорой, а потом и без нее.

Nav pieņemami izlaist nevienu no šiem posmiem, kā arī veikt rehabilitācijas pasākumus bez ortopēdiskā atbalsta. Tas izraisa ortopēdisko deformāciju pieaugumu, pacients veido stabilu apburto pozu un kustības stereotipu, kas veicina vienlaicīgu ortopēdisko patoloģiju attīstību.

Tajā pašā laikā ortopēdijas visos pacienta attīstības posmos ne tikai pasargā viņu no apburto instalāciju veidošanās vai progresēšanas, bet arī nodrošina lielu locītavu drošību, bet arī veicina ātrāku un labāku pašreizējā posma pāreju.

Jāatzīmē, ka augšējām ekstremitātēm, kurām rehabilitācijas laikā parasti tiek pievērsta neliela uzmanība, ir arī svarīga loma pacienta dzīves atbalstā, jo tās veic atbalsta un līdzsvarošanas funkcijas. Tāpēc augšējo ekstremitāšu ortopēdijas ir ne mazāk svarīgas nekā apakšējās un mugurkaula ortotikas.

Ortopēdisko produktu iecelšanā ir jāpatur prātā, ka uzrādītais ortopēdiskais produkts ir jāveic. Jo īpaši, aparāts gurnu audzēšanai S.W.A.S.H. nevar izmantot kājām, jo Šis dizains neļauj to izdarīt pareizi un nekaitējot gūžas locītavām. Arī pastaigām nevajadzētu izmantot aparātu uz apakšējās ekstremitātes ar bloķēšanas eņģēm gūžas un ceļa locītavās vienlaicīgi. Tāpat nav pieļaujama dažādu slodzes ierīču izmantošana bez ortotikas lieliem locītavām tajā pašā laikā notiek muskuļu skelets ar locītavu savienojumiem, kas vēl vairāk pasliktina ortopēdiskās patoloģijas.

Dinamiska ortopēdija

Šāda veida ortopēdijas tiek izmantotas, ja ir nepieciešams nomainīt bojāto muskuļu, cīpslu un ekstremitāšu nervu funkciju.

Konkrētam pacientam tiek veikta dinamiska ortoze, kas ir noņemama ierīce un ļauj samazināt traumu / operāciju / slimību ietekmi, kas saistīta ar traucējumu kustību ekstremitātēs, un dažos gadījumos tam ir terapeitiska iedarbība.

Zāles var palīdzēt mazināt dažus cerebrālās triekas simptomus un novērst komplikācijas. Piemēram, spazmolītiskie līdzekļi un muskuļu relaksanti palīdz atpūsties krampojošiem (spastiskiem) muskuļiem un palielina kustības diapazonu. Anticholinergiskie līdzekļi palīdz uzlabot kustību ekstremitātēs vai samazina drooling. Citas zāles var izmantot kā simptomātisku ārstēšanu (piemēram, pretkrampju līdzekļu lietošana epifriska klātbūtnē).

Profilakse

Cerebrālās triekas cēlonis dažreiz nav zināms. Tomēr ir noteikti daži riska faktori un pierādīts, ka tie ir saistīti ar cerebrālo trieku. Dažus no šiem riska faktoriem var izvairīties. Noteiktu nosacījumu izpilde grūtniecības laikā palīdz samazināt smadzeņu bojājumu risku auglim. Šie ieteikumi ietver:

  • Pilnīga uzturs.
  • Nesmēķējiet.
  • Nepieskarieties toksiskām vielām.
  • Jūsu ārsts sistemātiski uzrauga.

Ieteikumi pēc dzemdībām:

  • Samaziniet nejaušus ievainojumus
  • Noteikt jaundzimušo dzelte
  • Nelietojiet smagos metālus (svinu)
  • Izolējiet bērnu no pacientiem ar infekcijas slimībām (īpaši meningītu)
  • Nekavējoties imunizējiet bērnu.

Kas ir svarīgi vecākiem zināt

Vecākiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem bērna stāvoklim, lai mazinātu jaundzimušo pazīmes. Šīs patoloģijas simptomi ir jāņem vērā, it īpaši, ja ir pamats trauksmei grūtniecības, dzemdību vai mātes slimības dēļ.

Ja sākat ārstēt bērnu pirms trīs gadu vecuma, tad cerebrālā trieka 75% gadījumu ir atgriezeniska. Bet ar vecākiem bērniem atveseļošanās ir ļoti atkarīga no bērna garīgās attīstības stāvokļa.

Cerebrālā trieka nav tendence progresēt, tādēļ gadījumā, ja patoloģija ir ietekmējusi tikai pacienta mehānisko sistēmu un smadzenēs nav organisku traumu, var panākt labus rezultātus.

Uzmanību! informācija par vietni nav medicīniska diagnoze vai norādes par rīcību un paredzēts tikai atsaucei.

Cerebrālā trieka - galvenie simptomi:

  • Krampji
  • Muguras sāpes
  • Runas traucējumi
  • Piespiedu urinēšana
  • Plecu sāpes
  • Mugurkaula izliekums
  • Attīstības kavēšanās
  • Kakla sāpes
  • Dzirdes zudums
  • Norīšanas traucējumi
  • Fekāliju nesaturēšana
  • Krūškurvja deformācija
  • Aptaukošanās
  • Muskuļu tonusu traucējumi
  • Miopija
  • Krusts
  • Pieauguma aizkavēšanās bērnam
  • Daļēja paralīze
  • Haotiskas patoloģiskas kustības
  • Ekstremitāšu retināšana

Cerebrālā trieka (CP) ir vispārējs medicīnisks termins, ko izmanto, lai apzīmētu kustību traucējumu grupu, kas zīdaiņiem progresē dažādu smadzeņu zonu traumatizācijas dēļ diennakts periodā. Pirmos cerebrālās triekas simptomus dažreiz var identificēt pēc bērna piedzimšanas. Bet parasti slimības pazīmes parādās zīdaiņiem zīdaiņiem (līdz 1 gadam).

Cerebrālā trieka bērnam progresē sakarā ar to, ka dažas viņa centrālās nervu sistēmas daļas tika bojātas tieši pirmsdzemdību attīstības periodā, dzimšanas procesā vai dzīves pirmajos mēnešos (parasti līdz 1 gadam). Faktiski cerebrālās triekas cēloņi ir diezgan dažādi. Bet tie visi noved pie vienas lietas - daži smadzeņu apgabali sāk darboties nepilnīgi vai mirst pilnīgi.

Cerebrālās triekas cēloņi bērnam pirmsdzemdību periodā:

  • toksikoze,
  • "bērnu vietas" (placenta) savlaicīga atdalīšana,
  • draudi aborts,
  • grūtnieču nefropātija
  • trauma dzemdību laikā,
  • hipoksija,
  • placentas mazspēja,
  • somatisko slimību klātbūtne bērna mātei,
  • rēzus konflikts Šis patoloģiskais stāvoklis attīstās sakarā ar to, ka mātei un bērnam ir atšķirīgi Rh faktori, tāpēc viņas ķermenis noraida augli,
  • infekciozas slimības, kuras grūtniece cieta grūtniecības laikā. Potenciāli bīstamākās patoloģijas ir toksoplazmoze, masaliņas, sifiliss,
  • augļa hipoksija.

Cerebrālās triekas cēloņi darba procesā:

  • šaura iegurņa (bērna galvas trauma, kas gūta caur mātes dzimšanas kanālu), t
  • dzimšanas traumas
  • vispārējās darbības pārkāpums,
  • dzemdību pirms termiņa
  • augsts dzimšanas svars
  • ātra piegāde - rada vislielāko apdraudējumu zīdaiņiem,
  • bērna sēžamvieta.

Slimības progresēšanas cēloņi jaundzimušā dzīves pirmajos mēnešos:

  • elpošanas sistēmas elementu attīstības defekti, t
  • jaundzimušo asfiksija
  • amnija šķidruma aspirācija
  • hemolītiskā slimība.

Šķirnes

Ir 5 cerebrālās triekas formas, kas atšķiras smadzeņu bojājumu jomā:

  • spastiska diplegija. Šī cerebrālā trieka forma ir diagnosticēta jaundzimušajiem biežāk nekā citi. Galvenais tās progresēšanas iemesls ir smadzeņu apgabalu traumas, kas ir atbildīgas par ekstremitāšu motorisko aktivitāti. Raksturīga pazīme slimības attīstībai bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, ir daļēja vai pilnīga kāju un roku paralīze.
  • smadzeņu triekas atoniskais-astatiskais veids. Šajā gadījumā ir smadzeņu bojājums. Šāda veida cerebrālās triekas pazīmes - pacients nevar saglabāt līdzsvaru, koordinācija ir bojāta, muskuļu atonija. Visi šie simptomi parādās bērnam līdz viena gada vecumam,
  • hemiparētiska forma. Teritorijas smadzeņu “mērķi” ir vienas no puslodes, kas ir atbildīga par motorisko aktivitāti, subortikālās un kortikālās struktūras.
  • dubultā hemiplegija. Šajā gadījumā uzreiz skar divas puslodes. Šis cerebrālās triekas veids ir visnopietnākais,
  • hiperkinētiskā cerebrālā trieka forma. Vairumā klīnisko situāciju tas ir apvienots ar spastiskām diplegijām. Izstrādāts zemkultūru centru sakāves dēļ. Cerebrālās triekas hiperkinētiskās formas raksturīgs simptoms ir nevēlamu un nekontrolētu kustību izpilde. Jāatzīmē, ka šāda patoloģiska aktivitāte var palielināties, ja bērns ir gadu vecāks vai vecāks, noraizējies vai noguris.

Klasifikācija, pamatojoties uz bērna vecumu:

  • agrīnā formā. Šajā gadījumā jaundzimušā no dzimšanas līdz sešiem mēnešiem novēro cerebrālās triekas simptomus.
  • sākotnējā atlikuma forma. Tās izpausmes periods ir no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem,
  • novēlots atlikums - no 24 mēnešiem.

Simptomoloģija

Cerebrālā trieka ir daudz izpausmju. Slimības simptomi ir tieši atkarīgi no smadzeņu struktūru bojājuma pakāpes, kā arī uz bojājuma lokalizācijas vietu šajā orgānā. Var novērot cerebrālo trieku progresēšanu pēc dzimšanas, bet biežāk to konstatē pēc pāris mēnešiem, kad kļūst skaidrs, ka jaundzimušais atpaliek.

Cerebrālās triekas pazīmes jaundzimušajam:

  • bērni ir pilnīgi ieinteresēti rotaļlietās
  • jaundzimušais nav ilgstošs un nav galvas
  • ja jūs mēģināt ievietot bērnu, tad viņš nestāvēs uz kājām, bet tikai zeķēm,
  • ekstremitāšu kustības ir haotiskas.

  • parēze. Parasti tikai puse ķermeņa, bet reizēm tie attiecas uz kājām un rokām. Ietekmētās ekstremitātes mainās - tās saīsinās un kļūst plānākas. Raksturīgas skeleta deformācijas cerebrālajā triekā - skolioze, krūšu kaula deformācija, t
  • muskuļu struktūru toni. Slimam bērnam ir spastiska spriedze vai pilnīga hipotensija. Ja rodas hipertonuss, ekstremitāšu stāvoklis viņiem ir nedabisks. Hipotensijas gadījumā bērns ir vājš, ir trīce, tas bieži var nokrist, jo kāju muskuļu struktūras neatbalsta viņa ķermeni,
  • izteikts sāpju sindroms. Ar cerebrālo trieku tas attīstās dažādu kaulu deformāciju dēļ. Sāpēm ir skaidra lokalizācija. Biežāk tas notiek plecos, mugurā un kaklā,
  • pārtikas norīšanas fizioloģiskā procesa pārkāpums. Šo cerebrālās triekas pazīmi var atklāt tūlīt pēc dzimšanas. Zīdaiņi nevar pilnībā sūkāt mātes krūti, un zīdaiņi nedzer no pudeles. Šo simptomu izraisa rīkles muskuļu struktūru parēze. Tas arī izraisa drooling,
  • runas funkcijas pārkāpums. Rodas sakarā ar balss auklu, rīkles, lūpu parēzi. Dažreiz šie elementi tiek ietekmēti vienlaicīgi,
  • konvulsīvs sindroms. Krampji notiek jebkurā laikā un jebkurā vecumā,
  • haotiska patoloģiska kustība. Bērns pēkšņi kustas, var grimēt, uzņemties noteiktas pozas utt.
  • locītavu kontraktūras,
  • ievērojama vai mērena dzirdes samazināšanās, t
  • attīstības kavēšanās. Šis cerebrālās triekas simptoms nenotiek visiem slimiem bērniem,
  • redzes funkcijas samazināšanās. Biežāk sastopama miopija un strabisms;
  • gremošanas trakta neveiksme,
  • pacients nejauši izvada ekskrementus un urīnu,
  • endokrīno slimību progresēšana. Bērniem ar šādu diagnozi bieži tiek diagnosticēta hipotireoze, distrofija, augšanas aizture un aptaukošanās.

Cerebrālās triekas cēloņi

Saskaņā ar mūsdienu koncepcijām cerebrālā trieka rodas bērna centrālās nervu sistēmas iedarbības rezultātā, kas izraisa dažādus kaitīgus faktorus, kas izraisa nepareizu atsevišķu smadzeņu zonu attīstību vai nāvi. Turklāt šo faktoru iedarbība notiek perinatālajā periodā, t.i., pirms bērna piedzimšanas, tās laikā un tūlīt pēc tās (pirmās 4 dzīves nedēļas). Galvenā cerebrālās triekas veidošanās patogenētiskā saikne ir hipoksija, kuras attīstībai ir dažādi cerebrālās triekas cēloņsakarības faktori. Galvenokārt hipoksijas laikā ietekmē tās smadzeņu daļas, kas ir atbildīgas par līdzsvaru un mehānisko refleksu mehānismu nodrošināšanu. Rezultātā rodas muskuļu tonusu, parēzes un paralīzes traucējumi, patoloģiski motori, kas raksturīgi smadzeņu triekam.

Likumsakarīgi faktors BCT darbības laikā augļa attīstību, ir dažādas patoloģijas grūtniecības: fetoplacental mazspēja, priekšlaicīga atslāņošanās placentas, toksēmiju nefropātija grūtniecība, infekcijas (citomegalovīrusu, masaliņas, toksoplazmoze, herpes, sifiliss), Rēzus konflikta, draudi grūtniecības pārtraukšanai. Mātes somatiskās slimības (cukura diabēts, hipotireoze, iedzimtas un iegūtas sirds defektas, arteriāla hipertensija) un sievietes grūtniecības laikā nodarītas traumas var izraisīt arī cerebrālo trieku attīstību.

Riska faktori, kas saistīti ar bērna piedzimšanu smadzeņu dzemdību laikā, ietver augļa ieguvi, ātru piegādi, priekšlaicīgu dzemdību, šauru iegurni, lielus augļus, pārmērīgi spēcīgu darbu, ilgstošu darbu, diskriminētu darbu un ilgu bezūdens laiku pirms dzimšanas. Tikai dažos gadījumos dzemdību traumas ir vienīgais cerebrālās triekas cēlonis. Bieži grūtā dzemdība, kas izraisa cerebrālo trieku, ir intrauterīnās patoloģijas rezultāts.

Galvenie cerebrālās triekas riska faktori pēcdzemdību periodā ir jaundzimušā un jaundzimušā hemolītiskā slimība. Jaundzimušā asfiksija, kas izraisa cerebrālo trieku, var būt saistīta ar amnija šķidruma aspirāciju, dažādām plaušu anomālijām un grūtniecības patoloģiju. Biežāks pēcdzemdību cerebrālās triekas cēlonis ir toksisks smadzeņu bojājums hemolītiskajā slimībā, kas attīstās asins nesaderības vai imunoloģiska konflikta rezultātā starp augli un māti.

Cerebrālās triekas klasifikācija

Saskaņā ar skartās smadzeņu zonas atrašanās vietu neiroloģijā cerebrālā trieka tiek iedalīta 5 veidos. Visbiežāk sastopamā cerebrālā trieka forma ir spastiska diplegija. Saskaņā ar dažādiem datiem šīs formas cerebrālā trieka ir no 40 līdz 80% no kopējā cerebrālās triekas gadījumu skaita. Šīs cerebrālās triekas formas pamatā ir motoru centru sakāve, kas noved pie parēzes attīstības, kas ir izteiktāka kājām. Tikai viena puslodes motora centru bojājumu gadījumā parādās cerebrālās triekas hemiparētiskā forma, kas izpaužas kā roku un kāju parēze pretējā pusē pretējā pusē.

Apmēram ceturtdaļā gadījumu cerebrālā trieka ir hiperkinētiska, kas saistīta ar subkortikālo struktūru bojājumiem. Klīniski šāda cerebrālā trieka forma izpaužas kā piespiedu kustības - hiperkineze, ko pastiprina bērna uztraukums vai nogurums. Kad smadzeņu pārkāpumi rada cēloņa triekas atonisko astatisko formu. Šī cerebrālā trieka forma izpaužas kā statikas un koordinācijas, muskuļu atonijas pārkāpumi. Tas veido aptuveni 10% no cerebrālās triekas gadījumiem.

Smagāko cerebrālo trieku formu sauc par dubultu hemiplegiju. Šajā iemiesojumā cerebrālā trieka ir abu smadzeņu abu puslodes kopējo bojājumu sekas, kas izraisa muskuļu stingrību, tāpēc bērni nespēj ne tikai stāvēt un sēdēt, bet pat turēt galvas. Ir arī jaukti cerebrālās triekas varianti, tostarp klīniskie simptomi, kas raksturīgi dažādām cerebrālās triekas formām. Piemēram, bieži novēro kombināciju ar cerebrālo trieku hiperkinētisko formu un spastisko diplegiju.

Smadzeņu simptomi

Cerebrālā trieka var izpausties dažādās izpausmēs ar atšķirīgu smaguma pakāpi. Cerebrālās triekas klīniskais attēls un tā smagums ir atkarīgs no smadzeņu struktūru bojājumu atrašanās vietas un dziļuma. Dažos gadījumos cerebrālā trieka ir pamanāma bērna dzīves pirmajās stundās. Bet biežāk cerebrālās triekas simptomi parādās pēc vairākiem mēnešiem, kad bērns sāk ievērojami atpalikt no neiropsiholoģiskās attīstības no pediatrijā pieņemtajām normām. Pirmais cerebrālās triekas simptoms var būt motorisko prasmju veidošanās aizkavēšanās. Bērns ar cerebrālo trieku ilgstoši neuzskata galvu, nepārvēršas, nav ieinteresēts rotaļlietās, nevar apzināti pārvietot ekstremitātēs, nesaglabā rotaļlietas. Mēģinot likt bērnam ar cerebrālo trieku uz kājām, viņš neuzliek kāju uz pilnas kājas, bet stāv uz kājām.

Parēze cerebrālā triekā var būt tikai vienā galā, tiem ir vienpusējs raksturs (rokas un kājas pretējā pusē pret skarto smadzeņu daļu), aptver visas ekstremitātes. Runas aparāta inervācijas trūkums izraisa runas izrunu puses (disartrijas) pārkāpumu bērnam ar cerebrālo trieku. Ja cerebrālā trieka ir saistīta ar rīkles un balsenes muskuļu parēzi, rodas problēmas ar rīšanu (disfāgiju). Bieži vien cerebrālā trieka ir saistīta ar ievērojamu muskuļu tonusa palielināšanos. Smaga smadzeņu spazitāte var izraisīt pilnīgu ekstremitāšu kustību. Nākotnē bērni ar cerebrālo trieku ir fiziski attīstījušies parētisku ekstremitāšu dēļ, kā rezultātā tie kļūst plānāki un īsāki par veseliem. Rezultātā veidojas cerebrālā trieka (skolioze, krūšu deformācijas) raksturīgās skeleta deformācijas. Turklāt cerebrālā trieka rodas, veidojot locītavu kontraktūras parētiskajās ekstremitātēs, kas pastiprina motoriskos traucējumus.Motilitātes un skeleta deformāciju traucējumi bērniem ar cerebrālo trieku izraisa hronisku sāpju sindroma parādīšanos, lokalizējot sāpes plecos, kaklā, mugurā un kājās.

Hiperkinētiskā cerebrālā trieka izpaužas kā pēkšņi radušās neparedzētas motora darbības: griešanās vai galvas griešana, saraustīšanās, grimasa uz sejas, sarežģītas pozas vai kustības. Cerebrālo trieku atonisko-astatisko formu raksturo diskriminētas kustības, nestabilitāte, staigājot un stāvot, bieži sastopoties, muskuļu vājums un trīce.

Ar cerebrālo trieku var novērot kuņģa-zarnu trakta funkcionālos traucējumus, elpošanas funkciju traucējumus un urīna nesaturēšanu. Apmēram 20–40% gadījumu epilepsijas gadījumā notiek smadzeņu trieka. Līdz 60% bērnu ar cerebrālo trieku ir redzes problēmas. Dzirdes zudums vai pilnīgs kurlums ir iespējams. Pusē gadījumu cerebrālā trieka ir apvienota ar endokrīno patoloģiju (aptaukošanās, hipotireoze, augšanas aizture utt.). Bieži vien cerebrālā trieka ir saistīta ar atšķirīgu garīgās atpalicības pakāpi, garīgo atpalicību, uztveres traucējumiem, mācīšanās traucējumiem, uzvedības novirzēm utt. vieglas pakāpes.

Cerebrālā trieka ir hroniska, bet ne progresējoša slimība. Kad bērns aug un attīstās viņa centrālā nervu sistēma, var parādīties iepriekš slēptās patoloģiskās izpausmes, kas rada sajūtu par tā saukto „viltus progresēšanu”. Bērna ar cerebrālo trieku pasliktināšanās var būt saistīta arī ar sekundārajām komplikācijām: epilepsiju, insultu, asiņošanu, anestēzijas lietošanu vai smagu somatisku slimību.

Cerebrālās triekas rehabilitācijas ārstēšana

Diemžēl, kamēr cerebrālā trieka attiecas uz neārstējamu patoloģiju. Tomēr savlaicīgas, visaptverošas un nepārtrauktas rehabilitācijas aktivitātes var būtiski attīstīt motoru, intelektuālo un runas prasmes, kas pieejamas bērnam ar cerebrālo trieku. Pateicoties rehabilitācijas ārstēšanai, maksimāli iespējams kompensēt cerebrālās triekas neiroloģisko deficītu, samazināt kontraktūru un skeleta deformāciju iespējamību, mācīt bērna pašaprūpes prasmes un uzlabot viņa adaptāciju. Aktīvākā smadzeņu attīstība, kognitīvais process, prasmju apguve un mācīšanās notiek pirms 8 gadu vecuma. Šajā laikā ar cerebrālo trieku vajadzētu maksimāli pielikt pūles rehabilitācijai.

Visaptverošās rehabilitācijas terapijas programma tiek izstrādāta individuāli katram pacientam ar cerebrālo trieku. Tajā ņemta vērā smadzeņu bojājumu lokalizācija un smagums, vienlaicīga cerebrālā dzirde un redzes traucējumi, intelektuālās attīstības traucējumi, epilepsijas lēkmes, bērna cerebrālā trieka individuālās spējas un problēmas. Visgrūtāk ir rehabilitācijas pasākumu īstenošana kombinācijā ar cerebrālo trieku ar traucētu kognitīvo aktivitāti (tai skaitā akluma vai kurluma dēļ) un inteliģenci. Šādos gadījumos cerebrālā trieka attīstīja īpašas metodes, kas ļauj instruktoram sazināties ar bērnu. Papildu grūtības cerebrālās triekas ārstēšanā rodas pacientiem ar epilepsiju, kurā aktīva stimulējoša terapija cerebrālā triekā var izraisīt komplikāciju attīstību. Šā iemesla dēļ bērniem ar cerebrālo trieku un epilepsiju jāveic rehabilitācija, izmantojot īpašas „mīkstās” metodes.

Cerebrālās triekas rehabilitācijas ārstēšanas pamats ir vingrošanas terapija un masāža. Ir svarīgi, lai bērni ar cerebrālo trieku tiktu veikti katru dienu. Šī iemesla dēļ bērna ar cerebrālo trieku vecākiem jāapgūst masāžas un vingrošanas terapijas prasmes. Šajā gadījumā viņi varēs strādāt patstāvīgi kopā ar bērnu cerebrālās triekas profesionālās rehabilitācijas laikā. Efektīvākiem vingrinājumiem un mehānoterapijai ar bērniem, kas cieš no cerebrālās triekas, attiecīgajos rehabilitācijas centros ir speciālas ierīces un ierīces. No jaunākajiem notikumiem šajā jomā pneimokombinizoni tika izmantoti smadzeņu triekas ārstēšanai, locītavu nostiprināšanai un muskuļu stiepšanās nodrošināšanai, kā arī īpaši tērpi, kas ļauj attīstīt pareizu motora stereotipu dažās cerebrālās triekas formās un mazina muskuļu spastiskumu. Šādi rīki palīdz maksimāli izmantot nervu sistēmas kompensācijas mehānismus, kas bieži noved pie jaunu kustību attīstības, kas agrāk nebija pieejamas bērniem ar cerebrālo trieku.

Cerebrālās triekas rehabilitācijas pasākumi ietver arī tā sauktos tehniskos rehabilitācijas līdzekļus: ortodētiku, ieliktņus apavos, kruķos, kājāmgājējos, ratiņkrēslos utt. Tie var kompensēt motoru bojājumus, ekstremitāšu saīsināšanu un skeleta deformācijas, kas rodas cerebrālās triekas laikā. Šādu fondu individuālās atlases nozīme un bērna ar cerebrālo trieku apmācība, to lietošanas prasmes.

Kā daļa no cerebrālās triekas rehabilitācijas ārstēšanas, bērnam ar disartriju ir nepieciešamas runas terapijas klases FFN vai OHP labošanai.

Cerebrālo trieku ārstēšana un ārstēšana

Cerebrālās triekas ārstēšana ar zālēm galvenokārt ir simptomātiska, un tās mērķis ir apturēt specifisku cerebrālās triekas vai radušos komplikāciju simptomu. Tātad, ja to lieto kopā ar cerebrālo trieku ar epilepsijas lēkmes, tiek izrakstīti pretkrampju līdzekļi ar pastiprinātu muskuļu tonusu - antispastiskās zāles, ar cerebrālo trieku ar hroniskām sāpju sindromu - pretsāpju līdzekļiem un spazmolītiskiem līdzekļiem. Cerebrālo trieku ārstēšanā var iekļaut nootropikas, vielmaiņas zāles (ATP, aminoskābes, glicīns), neostigmīnu, antidepresantus, trankvilizatorus, neiroleptikas līdzekļus, asinsvadu zāles.

Cerebrālās triekas ķirurģiskās ārstēšanas indikācijas ir kontrakcijas, kas veidojas ilgstošas ​​muskuļu spastiskuma rezultātā un ierobežo pacienta fizisko aktivitāti. Visbiežāk smadzeņu paralīze piemēro tenotomiju, kuras mērķis ir radīt paralyģēta ekstremitātes atbalsta pozīciju. Skeleta stabilizēšanai cerebrālā triekā var izmantot kaulu pagarināšanos, cīpslu transplantācijas un citas darbības. Ja cerebrālā trieka izpaužas kā rupja simetriska muskuļu spastiskums, kas izraisa kontrakcijas un sāpes, tad spinālo rizotomiju var veikt, lai pārtrauktu patoloģiskos impulsus, ko izraisa muguras smadzenes pacientam ar cerebrālo trieku.

Fizioterapija un dzīvnieku terapija

Fizioterapijas efekti tiek izmantoti cerebrālās triekas ārstēšanā, apvienojot tos ar fizikālo terapiju un masāžu. OXYGEN terapija, nervu un muskuļu elektriskā stimulācija, medicīniskā elektroforēze, dubļu terapija, termiskās procedūras un hidroterapija ir izrādījušies labi ar cerebrālo trieku. Kopēju vannu izmantošana ar siltu ūdeni cerebrālajā triekā samazina hiperkinezes smagumu un samazina muskuļu tonusu spastiskuma laikā. No ūdens procedūrām smadzeņu sāpju, skābekļa, radona, terpentīna un joda-broma vannām ir noteiktas fitotermas ar baldriānu.

Salīdzinoši jauns cerebrālās triekas ārstēšanas veids ir dzīvnieku terapija - ārstēšana, sazinoties ar pacientu ar dzīvnieku. Visbiežāk izmantotās cerebrālās triekas dzīvnieku terapijas metodes ir hipoterapijas cerebrālā trieka (ārstēšana ar zirgiem) un delfīnu terapija cerebrālās triekas ārstēšanai. Šādu sesiju laikā ar bērnu ar cerebrālo trieku, instruktors un psihoterapeits strādā vienlaicīgi. Šo metožu terapeitiskās iedarbības pamatā ir: labvēlīga emocionālā atmosfēra, īpaša kontakta izveide starp pacientiem ar cerebrālo trieku un dzīvniekiem, smadzeņu struktūru stimulēšana, izmantojot intensīvas taustes sajūtas, pakāpeniska runas un motorisko prasmju paplašināšanās.

Sociālā adaptācija cerebrālā triekā

Neskatoties uz ievērojamiem motoru darbības traucējumiem, daudzi bērni ar cerebrālo trieku var tikt veiksmīgi pielāgoti sabiedrībai. Šajā ziņā milzīgu lomu spēlē bērni ar cerebrālo trieku vecāki un radinieki. Taču, lai efektīvi veiktu šo uzdevumu, viņiem ir nepieciešama speciālistu palīdzība: rehabilitācijas speciālisti, psihologi un korekcijas skolotāji, kas ir tieši iesaistīti bērniem ar cerebrālo trieku. Viņi strādā, lai nodrošinātu, ka bērns ar cerebrālo trieku ir apguvis sev pieejamās pašapkalpošanās prasmes, ieguvis zināšanas un prasmes, kas atbilst viņa iespējām, un pastāvīgi saņēma psiholoģisko atbalstu.

Sociālās adaptācijas cerebrālo trieku diagnosticēšanā lielā mērā veicina specializētās bērnudārzos un skolās, bet vēlāk arī īpaši izveidotās sabiedrībās. Viņu apmeklējums paplašina izziņas iespējas, dod bērnam un pieaugušajam ar cerebrālo trieku iespēju sazināties un vadīt aktīvu dzīvi. Ja nav pārkāpumu, kas būtiski ierobežo fizisko aktivitāti un intelektuālās spējas, pieaugušie ar cerebrālo trieku var radīt neatkarīgu dzīvi. Šādi pacienti ar cerebrālo trieku darbojas veiksmīgi un var radīt ģimeni.

Cerebrālās triekas prognoze un profilakse

Cerebrālās triekas prognoze ir tieši atkarīga no cerebrālās triekas, rehabilitācijas laika savlaicīguma un nepārtrauktības. Dažos gadījumos cerebrālā trieka izraisa dziļu invaliditāti. Bet biežāk, izmantojot ārstu un bērnu ar cerebrālo trieku vecāku pūles, ir iespējams zināmā mērā kompensēt esošos traucējumus, jo bērnu augošajai un attīstošajai smadzenei, tostarp bērnam ar cerebrālo trieku, ir ievērojams potenciāls un elastīgums, kuru dēļ veselīgas smadzeņu audu zonas var uzņemties funkcijas. bojātas struktūras.

Cerebrālās triekas profilakse pirmsdzemdību periodā ir pareiza grūtniecības vadība, kas ļauj laiks diagnosticēt auglim draudošus stāvokļus un novērst augļa hipoksijas attīstību. Pēc tam optimālā piegādes režīma izvēle un pareiza darbaspēka vadība ir svarīga cerebrālās triekas profilaksei.

Komplikācijas

Cerebrālā trieka ir hroniska slimība, bet laika gaitā tā nenotiek. Pacienta stāvoklis var saasināties, ja ir sekundāras patoloģijas, piemēram, epilepsija, asiņošana un somatiskas slimības.

  • invaliditāti
  • adaptācija sabiedrībā,
  • muskuļu kontrakcijas,
  • uztura uzņemšanas pārkāpums, jo parēze skāra rīkles muskuļus.

Diagnostikas pasākumi

Diagnozes slimība ir saistīta ar neirologu. Standarta diagnostikas plāns ietver šādas pārbaudes metodes:

  • rūpīga pārbaude. Medicīnas speciālists novērtē refleksus, redzes un dzirdes asumu, muskuļu funkcijas,
  • elektroencefalogrāfija,
  • elektroneurogrāfija,
  • elektromogrāfija,
  • MRI,
  • CT

Turklāt pacientam var vērsties konsultācijās ar šauriem speciālistiem:

Medicīniskie notikumi

Tūlīt jānorāda, ka šādu patoloģiju nevar pilnībā izārstēt. Tādēļ cerebrālās triekas ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz simptomu mazināšanos. Speciālie rehabilitācijas kompleksi sniedz iespēju pakāpeniski attīstīt runas, intelektuālās un motoriskās prasmes.

Rehabilitācijas terapija sastāv no šādiem pasākumiem:

  • klases ar logopēdu. Nepieciešams, lai slimā bērna normālā runas funkcija,
  • Exercise terapija. Vingrinājumu kompleksu izstrādā tikai speciālists, kas stingri individuāli katram pacientam. Tie ir jāveic katru dienu, lai tiem būtu vēlamais efekts,
  • Masāža ar cerebrālo trieku ir ļoti efektīva rehabilitācijas metode. Ārsti izmanto segmentus, punktus un klasiskus veidus. Cerebrālās triekas masāžu drīkst veikt tikai augsti kvalificēts speciālists.
  • tehniskā aprīkojuma izmantošana. Tie ietver kruķus, īpašus ieliktņus, kas novietoti apavos, staigātājus un daudz ko citu.

Fizioterapijas metodes un dzīvnieku terapija tiek aktīvi izmantotas arī cerebrālās triekas ārstēšanā:

  • hidroterapija,
  • skābekļa baroterapija,
  • dubļu apstrāde
  • elektrostimulācija,
  • ķermeņa sasilšana
  • elektroforēze ar zālēm, t
  • delfīnu terapija,
  • hippoterapija Tā ir moderna ārstēšanas metode, kas balstīta uz pacienta saziņu ar zirgiem.

  • ja bērnam ir dažāda intensitātes epilepsijas lēkmes, tad pretkrampju līdzekļi jāparedz, lai apturētu krampjus, t
  • nootropiskie medikamenti. To iecelšanas galvenais mērķis - asinsrites normalizācija smadzenēs, t
  • muskuļu relaksanti. Šie farmaceitiskie līdzekļi ir parakstīti pacientiem, ja viņiem ir muskuļu struktūru hipertonitāte, t
  • vielmaiņas produkti
  • pretparkinsonisma zāles,
  • antidepresanti
  • neiroleptiskie līdzekļi
  • spazmolītiskie līdzekļi. Šīs zāles tiek parakstītas pacientam ar smagu sāpju sindromu, t
  • pretsāpju līdzekļi,
  • trankvilizatori.

Medicīnisko speciālistu operatīvā cerebrālā trieka ārstēšana tiek izmantota tikai sarežģītās klīniskās situācijās, kad konservatīvai terapijai nav vēlamā efekta. Piemēroti šāda veida intervencēm:

  • smadzeņu ķirurģija. Ārsti veic tādu struktūru iznīcināšanu, kas izraisa neiroloģisko traucējumu progresēšanu.
  • mugurkaula rizotomija. Ārsti izmanto šo operatīvo iejaukšanos spēcīgas muskuļu hipertonijas un smaga sāpju sindroma gadījumā. Tās būtība ir pārtraukt mugurkaula radīto patoloģisko impulsu,
  • tenotomija. Operācijas būtība ir radīt ietekmētās ekstremitātes atbalsta pozīciju. Tas ir noteikts, ja pacientam ir kontrakcijas,
  • dažreiz speciālisti transplantē cīpslas vai kaulus, lai mazinātu skeletu.

Ja jūs domājat, ka jums ir Smadzeņu smadzenes un šīs slimības simptomi, neirologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Leukodistrofija ir neirodeģeneratīvas ģenēzes patoloģija, kurā ir vairāk nekā sešdesmit šķirnes. Slimību raksturo vielmaiņas traucējumi, kas izraisa specifisku komponentu uzkrāšanos smadzenēs vai mugurkaulā, kas iznīcina vielu, piemēram, mielīnu.

Dzemdes kakla osteohondroze, kuras koncentrācija ir atzīmēta, kā to var noteikt no nosaukuma kaklā, ir diezgan izplatīta patoloģija. Dzemdes kakla osteohondroze, kuras simptomi ne vienmēr tiek uzskatīti tikai par šo slimību, ņemot vērā tās lokalizācijas īpašības un vietējos procesus, bieži noved pie speciālistu maiņas citās jomās, tāpēc šis simptoms ir pretrunīgs.

Vilka mute - anomāla debesu struktūra, kuras vidū plaisa ir skaidri redzama. Šī patoloģija ir iedzimta, kuras klātbūtnē jaundzimušie nevar pilnībā baroties un to elpošanas funkcija zināmā mērā ir traucēta. Tas ir saistīts ar to, ka starp mutes un deguna dobumiem nav starpsienas, no kuras patērētais ēdiens un šķidrums nonāk degunā. Ar šādu slimību piedzimst ļoti maz bērnu, tūkstošiem bērnu ir tikai viens, kam ir šāds sindroms.

Neiropātija ir slimība, ko raksturo nervu šķiedru deģeneratīvs bojājums. Šajā slimībā tā skar ne tikai perifēros nervus, bet arī galvaskausa-smadzeņu. Bieži vien ir viena nerva iekaisums, šādos gadījumos šo traucējumu sauc par mononeuropātiju, un vienlaicīga pakļaušana vairākiem nerviem - polineuropātijai. Izpausmes biežums ir atkarīgs no cēloņiem.

Smadzeņu ataksija ir vesels simptomu komplekss, ko raksturo traucēta motoru koordinācija, ekstremitāšu trīce un galva, skandāla runas. Ārstēšana būs pilnībā atkarīga no tā, kas tieši kļuva par šādas patoloģijas attīstību. Terapijas tautas aizsardzības līdzekļi nav iespējami.

Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez medicīnas.

Skatiet videoklipu: Galvas smadzeņu pusložu darbības attīstība (Novembris 2019).

Loading...