Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Amoksiclavs suspensija bērniem 250 mg instrukcijā

Lai ārstētu slimības pareizi, jāzina, kā atšķaidīt Amoxiclav 250. Amoxiclav ir plaša spektra antibiotika, kas ir neaizstājams palīglīdzeklis dažādām iekaisuma infekcijām. Zāļu sastāvdaļas - amoksicilīns (pussintētisks penicilīns) un klavulānskābe.

Lietošana bērniem

Amoxiclav ir spēcīga baktericīda iedarbība. Piešķirt:

  • ar augšējo un apakšējo elpceļu slimībām, t
  • ar hronisku vai akūtu otītu, t
  • ar urogenitālās sistēmas patoloģijām.

Ja bērna infekcija izraisa mīksto, kaulu audu, ādas, locītavu, žultsvadu iekaisumu, zāles tiek parakstītas.

Viena no galvenajām antibiotiku priekšrocībām ir tā, ka tai praktiski nav kontrindikāciju un blakusparādību. Zāļu izdalīšanas formas - tabletes, pulveris suspensijas pagatavošanai.

Bērnībā Amoxiclav tiek nozīmēts kā suspensija. Bērniem patīk vairāk nekā tabletes, un uzsūkšanās ir daudz ātrāka.

Blakusparādības:

  • traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja), t
  • alerģiskas reakcijas - eritēma, izsitumi.

Ja bērnam ir blakusparādības, jums jāatceļ uzņemšana, jāziņo par to ārstējošajam pediatram. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Amoxiclav nav ziņots par pārdozēšanas gadījumiem.

Kontrindikācijas:

  • bronhiālā astma,
  • atopiskais dermatīts,
  • komponentu nepanesība,
  • smagas aknas, nieres, infekcioza mononukleoze, limfocīta leikēmija, t
  • vienlaicīga lietošana ar eritromicīnu, azitromicīnu, sulfonamīdiem un tetraciklīniem.

Kā suspensija tiek atšķaidīta

Suspensijas pagatavošanu veic tieši pirms zāļu lietošanas. Lai pareizi atšķaidītu Amoxiclav 250, jums ir nepieciešams pulveris, vārīts ūdens (ne karsts, bet istabas temperatūrā). Lai iegūtu pareizu devu, katrā preparāta iepakojumā ir dozēšanas karote (5 ml) vai dozēšanas gradēta pipete.

Pirms atšķaidīt Amoxiclav 250 pulveri, pudele ir jāsakrata labi, lai atdalītu pulvera daļiņas no tvertnes sienas. Atšķaida Amoxiclav 250 bērnu ar 86 ml ūdens. Ir nepieciešams papildināt divas pieejas. Pirmo reizi piepildot konteineru uz pusi un labi sakratiet. Piepildiet pārējo ūdeni uz pudeles atzīmes un labi sakratiet pudeli.

Kā lietot bērnībā

Kā lietot Amoxiclav bērnus 250 mg, var teikt tikai pediatru. Precīzu suspensijas devu aprēķina tikai attiecībā uz ķermeņa svaru. Zāles tiek lietotas vienā un tajā pašā laika intervālā. Maksimālā dienas suspensijas deva bērniem ir 45 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Ārsta noteiktā dienas deva jāsadala attiecīgi 2 vai 3 devās, suspensiju jālieto pēc 12 vai 8 stundām.

Ārstēšanas kurss ilgst vidēji no 3 līdz 10 dienām. Smagām infekcijas slimībām Jums būs jālieto zāles 14 dienas.

Deva jāparedz tikai ārstējošajam ārstam!

Aptuvenā uzņemšanas shēma:

  • - 3-12 mēneši (ķermeņa svars 5-10 kg): 3 reizes × 1/4 liekšķere vai 1,25 ml
  • 1-2 gadi (10-12 kg): 3 × 1 / 2-1 / 4 m. L. vai 2,5-1,25 ml
  • 2-4 (12-15): 3 × 1/2 m. vai 2,5 ml
  • 4-6 (15-20): 3 × 1 / 2-3 / 4 l. vai 2,5-3,75 ml
  • 6-10 (20-30): 3 × 3 / 4-1 l. vai 3,75 - 5 ml
  • 10-12 (30-40): 3 × 1, 1/4 m. L. vai 6, 25 ml

Mērkarote - 5 ml

Bērniem no 12 gadu vecuma ieteicams lietot tabletes. Atšķaidītās suspensijas glabāšanas laiks ir 7 dienas vēsā, tumšā vietā.

Pants pārbaudīts
Anna Moschovis ir ģimenes ārsts.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Dozēšanas forma:

pulveris suspensijai iekšķīgai lietošanai.

Katrā 5 ml suspensijas 400 mg + 57 mg / 5 ml satur:
aktīvās vielas: amoksicilīns (trihidrāta veidā) aktīvās vielas izteiksmē - 400 mg, aktīvās vielas izteiksmē klavulānskābe (kālija sāls veidā) - 57 mg, palīgvielas: citronskābe (bezūdens) - 2,694 mg, nātrija citrāts ( bezūdens) - 8,335 mg, mikrokristāliskā celuloze un nātrija karmeloze - 28,1 mg, ksantāna sveķi - 10,0 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 16,667 mg, silīcija dioksīds - 0,217 g, savvaļas ķiršu aromāts - 4000 mg, citronu aromāts - 4 000 mg nātrija saharīna - 5 500 mg, mannīts līdz 1250 mg.
Katrā 5 ml suspensijas 250 mg + 62,5 mg / 5 ml satur:
aktīvās vielas: amoksicilīns (trihidrāta veidā) aktīvās vielas izteiksmē - 250 mg, klavulānskābe (kālija sāls veidā) aktīvās vielas izteiksmē - 62,5 mg, palīgvielas: citronskābe (bezūdens) - 2,167 mg, nātrija citrāts (bezūdens) - 8,335 mg, nātrija benzoāts - 2,085 mg, mikrokristāliskā celuloze un nātrija karmeloze - 28,1 mg, ksantāna sveķi - 10,0 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 16,667 mg, silīcija dioksīds - 0,217 g, ķiršu aromāts - 0,217 g 4000 mg, nātrija saharināts - 5 500 mg, mannīts līdz 1250 mg.
Katrā 5 ml suspensijas 125 mg + 31,25 mg / 5 ml satur:
aktīvās sastāvdaļas: amoksicilīns (trihidrāta veidā) aktīvās vielas izteiksmē - 125 mg, aktīvās vielas izteiksmē klavulānskābe (kālija sāls formā) - 31,25 mg, palīgvielas: citronskābe (bezūdens) - 2,167 mg, nātrija citrāts (bezūdens) - 8,335 mg, nātrija benzoāts - 2,085 mg, mikrokristāliskā celuloze un nātrija karmeloze - 28,1 mg, ksantāna sveķi - 10,0 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 16,667 mg, silīcija dioksīds - 0,217 g, zemeņu aromāts - 15 000 mg, nātrija saharīna - 5,500 mg, mannīts līdz 1250 mg.

Apraksts: pulveris: balts līdz dzeltenīgi balts.
Suspensija: no gandrīz baltas līdz dzeltenas krāsas viendabīgai suspensijai.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Darbības mehānisms
Amoksicilīns ir pussintētiska plaša spektra antibiotika, kas darbojas pret daudziem gram-pozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem. Vienlaikus beta-laktamāzes iznīcina amoksicilīnu, un tāpēc amoksicilīna aktivitātes spektrs neattiecas uz mikroorganismiem, kas ražo šo fermentu.
Klavulānskābei, beta-laktamāzes inhibitoram, kas strukturāli saistīts ar penicilīniem, ir spēja inaktivēt plašu beta laktamāžu diapazonu, kas atrodams mikroorganismos, kuri ir rezistenti pret penicilīniem un cefalosporīniem. Klavulānskābe ir pietiekami efektīva pret beta-laktamāzes plazmīdu, kas visbiežāk izraisa baktēriju rezistenci, un nav efektīva pret I tipa hromosomu beta-laktamāzi, ko klavulānskābe neinhibē.
Klavulānskābes klātbūtne preparātā aizsargā amoksicilīnu no beta-laktamāzes fermentu iznīcināšanas, kas ļauj paplašināt amoksicilīna antibakteriālo spektru.
Zemāk ir amoksicilīna kombinācija ar klavulānskābi.

Farmakokinētika
Sūkšana
Pēc iekšķīgas lietošanas zāles aktīvās sastāvdaļas ātri un pilnīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT). Aktīvo sastāvdaļu absorbcija ir optimāla, ja zāles tiek lietotas kopā ar pārtiku.
Tālāk ir norādīti amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri pēc devas 45 mg / 6,4 mg / kg, sadalot divās devās, pacientiem, kas jaunāki par 12 gadiem.

Farmakokinētisko parametru vidējā vērtība

Сmax - maksimālā koncentrācija asins plazmā, t
Tmax - laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju plazmā, t
AUC - laukums zem koncentrācijas un laika līknes,
T1 / 2 - eliminācijas pusperiods.

Metabolisms
Aptuveni 10-25% no amoksicilīna sākotnējās devas izdalās caur nierēm kā neaktīvu metabolītu (penicilskābi). Klavulānskābe cilvēka organismā tiek plaši metabolizēta, veidojot 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karbonskābi un 1-amino-4-hidroksi-butān-2-onu un izdalās caur nierēm, caur kuņģa-zarnu traktu, kā arī ar izelpoto gaisu oglekļa dioksīda veidā.
Izplatīšana
Kā ar intravenozas ievadīšanas amoksicilīna un klavulānskābes terapeitiskās koncentrācijās, amoksicilīna un klavulānskābes ir atrodams dažādos audos un intersticiālu šķidrumu (žultspūšļa audos vēdera, ādas, tauku un muskuļu audiem, sinoviālā un peritoneālo šķidrumu, žults, strutojošu) .
Amoksicilīnam un klavulānskābei ir vāja saistīšanās pakāpe plazmas olbaltumvielām. Pētījumi liecina, ka aptuveni 25% no kopējā klavulānskābes daudzuma un 18% amoksicilīna asins plazmā ir saistīti ar plazmas olbaltumvielām.
Izkliedes tilpums ir aptuveni 0,3-0,4 l / kg amoksicilīna un aptuveni 0,2 l / kg klavulānskābes.
Amoksicilīns un klavulānskābe neietekmē asins-smadzeņu barjeru, kas nav iekaisuma smadzeņu meningē. Amoksicilīns (tāpat kā vairums penicilīnu) izdalās mātes pienā.
Mātes pienā var atrast arī nelielu daudzumu klavulānskābes. Izņemot jutīguma, caurejas un mutes gļotādu kandidozes iespējamību, nav zināmas citas negatīvas amoksicilīna un klavulānskābes ietekmes uz zīdaiņiem, kas baro ar mātes pienu.
Reproduktīvie pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka amoksicilīns un klavulānskābe iekļūst placentas barjerā. Tomēr netika konstatēta negatīva ietekme uz augli.
Pārcelšanās
Amoksicilīns izdalās galvenokārt caur nierēm, bet klavulānskābe ir gan caur nierēm, gan ekstrarenāliem. Pēc vienreizējas 875 mg / 125 mg vai 500 mg / 125 mg devas ievadīšanas aptuveni 60-70% amoksicilīna un 40-65% klavulānskābes pirmās 6 stundas izdalās caur nierēm.
Amoksicilīna / klavulānskābes vidējais eliminācijas pusperiods (T1 / 2) ir aptuveni 1 stunda, vidējais kopējais klīrenss veseliem pacientiem ir aptuveni 25 l / h. Dažādu pētījumu gaitā tika konstatēts, ka amoksicilīna izdalīšanās caur nierēm 24 stundu laikā ir aptuveni 50-85% un klavulānskābe - 27-60%.
Lielākais klavulānskābes daudzums izdalās pirmo 2 stundu laikā pēc norīšanas.
Amoksicilīna / klavulānskābes farmakokinētika nav atkarīga no pacienta dzimuma.
Pacienti ar nieru darbības traucējumiem
Kopējais amoksicilīna / klavulānskābes klīrenss samazinās proporcionāli nieru funkcijas samazinājumam. Samazināts klīrenss ir izteiktāks attiecībā uz amoksicilīnu nekā klavulānskābes gadījumā lielākā daļa amoksicilīna izdalās caur nierēm. Zāles devas nieru mazspējas gadījumā jāizvēlas, ņemot vērā amoksicilīna kumulācijas nevēlamību, vienlaikus saglabājot klavulānskābes normālo līmeni.
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem
Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem zāles lieto piesardzīgi. Nepieciešams veikt nepārtrauktu aknu darbības uzraudzību.
Abas sastāvdaļas tiek izvadītas ar hemodialīzi un nelieliem daudzumiem ar peritoneālo dialīzi.

Lietošanas indikācijas

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas jutīgi pret amoksicilīnu + klavulānskābi: t
• augšējo elpceļu un ENT orgānu infekcijas (akūts un hronisks sinusīts, akūta un hroniska vidusauss iekaisums, rīkles abscess, tonsilīts, faringīts), t
• apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts ar bakteriālu superinfekciju, hronisku bronhītu, pneimoniju), t
• urīnceļu infekcijas (piemēram, cistīts, uretrīts, pielonefrīts), t
• infekcijas ginekoloģijā, t
• ādas un mīksto audu infekcijas, tostarp dzīvnieku un cilvēku kodumi, t
• kaulu un saistaudu infekcijas, t
• žultsceļa infekcijas (holecistīts, holangīts), t
• odontogēnās infekcijas.

• paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāvdaļām;
• paaugstināta jutība vēsturē pret penicilīniem, cefalosporīniem un citām β-laktāma antibiotikām;
• anamnēzē, kas liecina par holestātisku dzelte un / vai patoloģisku aknu funkciju, ko izraisa amoksicilīna / klavulānskābes lietošana;
• infekcioza mononukleoze, t
• limfocītiskā leikēmija.

Ar piesardzību: ar pseidomembranozo kolītu vēsturē, kuņģa-zarnu trakta slimības, aknu mazspēja, smaga nieru darbība, grūtniecība, zīdīšanas laikā, lietojot kopā ar antikoagulantiem.

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Pētījumos ar dzīvniekiem netika atklāti dati par briesmām, ko rada zāļu lietošana grūtniecības laikā, un tās ietekmi uz augļa embrija attīstību.
Vienā pētījumā ar sievietēm ar priekšlaicīgu membrānu plīsumu tika konstatēts, ka profilaktiska terapija ar amoksicilīnu / klavulānskābi var būt saistīta ar paaugstinātu nekrotizējoša enterokolīta risku jaundzimušajam.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles lieto tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim un bērnam.
Amoksicilīns un klavulānskābe nelielos daudzumos iekļūst mātes pienā, tāpēc zāles lietošana zīdīšanas periodā jāturpina tikai tad, ja ir skaidras norādes.
Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, var rasties sensibilizācija, caureja, mutes dobuma gļotādu kandidoze. Šādos gadījumos barošana ar krūti ir jāpārtrauc.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē
Deva ir noteikta individuāli atkarībā no pacienta vecuma, ķermeņa masas, nieru funkcijas un infekcijas smaguma pakāpes.

Dienas deva suspensijām 125 mg + 31,25 mg / 5 ml un 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(Lai atvieglotu pareizu devu, katrā iepakojumā tiek ievietotas 125 mg + 31,25 mg / 5 ml un 250 mg + 62,5 mg / 5 ml suspensijas ar dozēšanas pipeti, kas gradēta ar 5 ml ar 0,1 ml mērogu vai dozēšanas karoti ar 5 ml ietilpību. ml, ar gredzenveida zīmēm 2,5 ml un 5 ml dobumā.
Jaundzimušie un bērni līdz 3 mēnešiem:
30 mg / kg (amoksicilīnam) dienā, sadalot 2 devās (ik pēc 12 stundām).

Zāļu Amoxiclav® dozēšanas pipetes dozēšana: vienreizēju devu aprēķināšana infekciju ārstēšanai jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 mēnešiem:

Amoksiklavs: sastāvs un norādes

Amoksiklavs - kombinēta antibiotika, ko var lietot dažādu slimību ārstēšanai, sākot ar bronhītu un beidzot ar nieru darbības traucējumiem. Zāļu aktīvās sastāvdaļas ir:

  1. Amoksicilīna trihidrāts. Attiecas uz penicilīna grupu.
  2. Klavulānskābes kālija sāls. Nodrošina aktīvās vielas bioloģiskās aktivitātes palielināšanos un baktēriju pierastības ātruma samazināšanos Šī problēma saskaras ar visiem antibakteriālajiem līdzekļiem. Pēc 1–2 terapeitiskiem kursiem, lietojot vienu antibiotiku, tā efektivitāte samazinās, kā pierast pie ķermeņa bakteriālās mikrofloras.

Amoxiclav palīgkomponenti ietver:

  • Na citrāts,
  • citronskābe,
  • ksantāna sveķi,
  • Na benzoāts
  • koloidālais silīcija dioksīds,
  • Karmelozes Na,
  • Na saharīnāts,
  • garša (ķirsis, zemeņu, citrona),
  • mannīts.

Antibiotikas lieto tikai tad, ja slimības cēlonis ir kaitīga baktērija. Amoksiklavs bērniem un pieaugušajiem ir paredzēts augšējo un apakšējo elpceļu un ENT orgānu infekcijai. Šie iekaisuma procesi ietver:

  • tonsilīts (tonsilīts),
  • akūts vai hronisks sinusīts
  • akūta vidusauss iekaisums
  • faringīts,
  • pielonefrīts,
  • rīkles abscess,
  • sinusīts,
  • bronhīts
  • pneimonija.

Ieteicams lietot antibiotikas, ja:

  • urogenitālās slimības,
  • iekaisuma process kaulu vai saistaudu audos, t
  • žultsceļa un urogenitālās sistēmas infekcijas (cistīts, uretrīts) (sīkāka informācija rakstā: akūta cistīts bērniem: simptomi un ārstēšana), t
  • ādas un mīksto audu infekcijas, ko var izraisīt kukaiņu kodumi vai dzīvnieki, t
  • zobu slimības ar iekaisuma raksturu.

Izdalīšanās veidi: suspensija un tabletes

Farmakoloģiskā nozare patērētājam piedāvā divus antibakteriālas zāles izdalīšanas veidus. Pirmais ir tabletes. Tas ir vairāk piemērots pieaugušajiem. Šīs formas lielā priekšrocība ir tā, ka tabletes ir ērti lietot jebkurā vietā, ievērojot lietošanas režīmu. Tās ir pieejamas 250 un 500 mg amoksicilīna un 125 mg klavulānskābes devās. Blisterī - 15 vai 20 tabletes.

Otrais atbrīvošanas veids ir pulveris, no kura sagatavo suspensiju. Amoxiclav baby ir labāk nopirkt šajā formā, jo īpaši tiem, kas joprojām nevar košļāt vai norīt tabletes.

Turpmākajā tabulā ir norādītas devas, kurās Amoxiclav pulveris tiek ražots bērniem:

Pulveris un sagatavotā suspensija ir balta vai dzeltenīgi balta. Pieejams 100 ml tumšā stikla traukā. Pudelē ar 25 gramiem pulvera. Iepakojums ir aprīkots ar mērkaroti vai pipeti. Kā sagatavot apturēšanu, jūs varat izlasīt pievienotajās instrukcijās un apskatīt raksta videoklipu ar soli pa solim darbībā.

Kā aprēķināt zāļu devu?

Lai panāktu ātru pozitīvu rezultātu no antibiotiku lietošanas un līdz minimumam samazinot blakusparādību iespējamību, jums ir nepieciešams pareizi noteikt zāļu devu un pareizi atšķaidīt un dot bērnam sīrupu vai tabletes.

Lai pareizi aprēķinātu vienu Amoxiclav devu, jāņem vērā šādi punkti:

  • bērnu vecums
  • mazā pacienta svars
  • specifisku slimību
  • slimības smagumu.

Bērniem no pieciem mēnešiem līdz desmit gadiem ar inficēšanās procesa vidējo smagumu pietiek ar pulvera atšķaidīšanu ar devu 125 mg. Ja ir grūti iekaisis kakls, pneimonija vai cita patoloģija, tad lieto līdzekli ar antibakteriālu aktīvo vielu 250 vai 400 mg apjomā.

Apturēšanas laikā - bērniem līdz divpadsmit gadiem

Lietojot pulvera formu, pirmais solis ir suspensijas sagatavošana. Lai to izdarītu, pudelē ar pudeli ielej pudelē pirms riska, kas pastāv uz tās stikla virsmas. Ūdens ir vārīts un atdzesēts. Pēc tam, kad maisījums ir jāsakrata, samaisiet. Sagatavoto suspensiju ledusskapī var uzglabāt ne ilgāk kā nedēļu.

Izmantojot mērkaroti vai šļirci, izmēra nepieciešamo sīrupa daudzumu. Cik daudz ir nepieciešams, lai sīrupu ievadītu zīdaiņiem līdz viena gada vecumam vai vecākiem bērniem, jūs varat uzzināt no lietošanas instrukcijām. Tajā ir tabulas un aprakstīts, kā tos izmantot, lai aprēķinātu pareizo zāļu daudzumu. Norādot antibiotiku, ārstam ir pienākums norādīt devu konkrētam gadījumam, ņemot vērā vecumu un slimības, kā arī norādīt, cik dienas ir jālieto antibakteriālā viela.

Ja bērns vēl nav 3 mēnešus vecs, dienas deva ir 30 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Zāļu lietošana tiek veikta ik pēc 12 stundām. Pēc 3 mēnešiem deva ir 20 mg uz kilogramu, bet zāles tiek ievadītas ik pēc 8 stundām. Tas notiek ar vieglu vai mērenu slimību. Smagos gadījumos tas palielinās līdz 40 mg / kg ar tādu pašu laika intervālu.

Ērtības labad sekojošas ir Amoxiclav suspensijas devas tējkarotes:

Tabletes - vecākiem bērniem

Amoxiclav antibakteriālās zāles tablete ir paredzēta pieaugušajiem un bērniem vecumā no 12 līdz 14 gadiem. Viena tablete satur 375 mg aktīvās vielas. Tos lieto trīs reizes dienā, vienu tableti.

Deva ir atkarīga no situācijas. Iekaisis kakls, bērniem tiek dota tablete ar 8 stundu intervālu, ar citu slimību - ik pēc 12 stundām. Smagos gadījumos, lai panāktu ātrāku iedarbību, ārsts var palielināt vienu devu.

Kā dot narkotiku bērniem vecumā no vecuma?

Neatkarīgi no pacienta vecuma ir noteikumi par to, kā pareizi lietot Amoxiclav:

  1. Reģistratūra ar ēdienreizēm. Ja dzerat zāles ar pārtiku, tas ievērojami samazina kuņģa-zarnu trakta blakusparādību risku.
  2. Suspensijas pagatavošana pirms lietošanas.
  3. Bērna stāvokļa uzraudzība. Ir svarīgi cieši uzraudzīt visas mazās pacienta stāvokļa un uzvedības izmaiņas, gan pozitīvas, gan negatīvas. Kad negatīvās izpausmes jāpārtrauc lietot narkotikas un jākonsultējas ar speciālistu.
  4. Nepārtrauciet kursu. Efekts tiek noteikts pēc pilnīgas terapijas pabeigšanas.
  5. Sekojiet glabāšanas laikam. Viņš ir 2 gadi. Gatavo suspensiju uzglabā ledusskapī ne ilgāk kā 7 dienas.
  6. Pēc noteiktām devām.
  7. Nieru, aknu un asinsrites sistēmas stāvokļa kontrole.

Ar vieglu un mērenu slimību

Noteikto zāļu daudzums lielā mērā nosaka nevis pacienta vecumu, bet viņa ķermeņa svaru, jo visi bērni ir atšķirīgi, un to svars vienā vecumā var ievērojami atšķirties. Tomēr slimības smagumam ir tikpat liela nozīme antibiotiku parakstīšanā.

Attiecībā uz vieglām un mērenām slimības formām šeit piemēro standarta shēmu. Suspensiju nosaka 125 vai 250 ml trīs reizes dienā. Jums ir nepieciešams dzert antibakteriālas zāles 5-7 dienas. Tiesa, tas ir atkarīgs no ārsta. Neatkarīgi pārsniegt ilgumu, biežumu vai dienas apjomu nevar. Tas ir bīstami un draud ar komplikācijām. Ja efekts nenotiek ar izvēlēto ārstēšanas shēmu, tad antibiotika nav piemērota konkrētas infekcijas apkarošanai.

Ar smagu infekciju

Attiecībā uz smago patoloģiskā procesa gaitu izmaiņas mainās. Ārstēšanai priekšroka ir suspensijām, kas satur 400 mg antibakteriālas sastāvdaļas. Viņi arī izraksta dzērienu trīs reizes dienā. Terapija ir ārstējošā ārsta uzraudzībā. Tikai ar viņa piekrišanu var veikt korekcijas. Piemēram, dienas apjoms palielinās par vienu trešdaļu no standarta versijas. Ārstēšanas kurss var ilgt divas nedēļas. Šajā gadījumā pacienta stāvoklis nav pēdējais.

Kontrindikācijas antibiotiku lietošanai

Tā kā Amoxiclav ir antibakteriāla penicilīna viela, tas nav parakstīts bērnam, kurš ir alerģisks pret penicilīnu. To nedrīkst ievadīt bērniem, kuriem ir paaugstināta jutība pret cefalosporīniem un beta-laktāma antibiotikām.

Citi faktori, kas ierobežo zāļu lietošanu, ir šādi:

  • individuāla neiecietība pret narkotiku sastāva sastāvdaļām - gan lieliem, gan maziem,
  • aknu mazspēja un aknu darbības traucējumi, t
  • holestātiska dzelte, kas var izraisīt antibakteriāla līdzekļa uzņemšanu, t
  • limfocītu leikēmija,
  • infekcioza mononukleoze,
  • nieru mazspēja
  • kolīts
  • patoloģiskie procesi, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktu.

Kādas ir iespējamās blakusparādības un komplikācijas?

Antibakteriālas zāles ir efektīvs instruments, kas nodrošina ātru efektu. Ir arī negatīva puse - iespaidīgs blakusparādību saraksts. Antibiotikas Amoxiclav negatīvā ietekme bieži ietekmē gremošanas trakta darbību un izpaužas kā alerģija. Pirmajā gadījumā bērnam ir:

  • slikta apetīte
  • vemšana
  • slikta dūša
  • caureja,
  • disbakterioze.

Daudz retāk Amoxiclav lietošana ir saistīta ar sāpēm vēderā, kolītu, aknu mazspēju, hepatītu, dzelti. Attiecībā uz alerģisko reakciju tā izpaužas kā:

Papildus iepriekš minētajiem negatīvajiem simptomiem var ietekmēt arī citas ķermeņa sistēmas: asinsrades, limfas, urīna un centrālās nervu sistēmas. Bērns parādās:

  • trombocitopēnija,
  • leikopēnija,
  • anēmija,
  • eozinofīlija,
  • pancitopēnija,
  • kristalūrija,
  • intersticiāls nefrīts,
  • reibonis
  • galvassāpes
  • hiperaktivitāte,
  • miega traucējumi
  • pārmērīga trauksme
  • krampji.

Narkotiku sastāvs

Amoksiklavs ir plaša spektra antibiotika. Tam ir kaitīga ietekme uz daudzām baktērijām. Aktīvā viela ir amoksicilīns (pussintētisks penicilīns). Zāles pazīme ir klavulānskābes klātbūtne, kas strukturāli saistīta ar amoksicilīnu.

Papildu sastāvdaļas ir atkarīgas no zāļu formas. Papildus aktīvajiem savienojumiem Amoxiclav satur: silīcija dioksīdu, citronskābi, talku, titāna dioksīdu, nātrija citrātu un citus. Bērnu pulveris satur saldinātājus (nevis cukuru) un garšas.

Farmakoloģiskā iedarbība

Amoxiclav ir plaša spektra antibakteriāla iedarbība. Amoksicilīns ir beta laktāma antibiotika.

Literatūrā antibiotikas iedarbība ir izskaidrota sarežģītā zinātniskā formā, nesaprotama cilvēkiem bez medicīniskās izglītības. Vienkārši runājot, amoksicilīns darbojas šūnu līmenī. Tas pārkāpj baktēriju šūnu sieniņu integritāti un izraisa to pilnīgu iznīcināšanu. Rezultātā patogēni mirst.

Daži patogēni patstāvīgi ražo beta laktamāzi, kas iznīcina zāļu aktīvo sastāvdaļu. Tas nozīmē, ka antibiotika nespēj nogalināt šādas baktērijas, jo tā zaudē ārstnieciskās īpašības.

Klavulānskābe pati par sevi neietekmē baktērijas un tam nav baktericīdu īpašību. Tas ir beta-laktāms, kas saistīts ar penicilīniem. Klavulānskābe novērš amoksicilīna iznīcināšanu patogēnajā vidē. Ar tās palīdzību zāles var ietekmēt lielāku skaitu mikroorganismu, kas padara to gandrīz universālu. Tā ir vielas galvenā loma.

Amoksiklavam ir kaitīga ietekme uz šādām mikroorganismu grupām:

  • stafilokoks,
  • streptokoki
  • Echinococcus,
  • bordetella,
  • brucella,
  • salmonelē,
  • protei,
  • Clostridium un citi.

Ja jūs uzskatāt, ka medicīniskā prakse, Amoxiclav ir aktīvs pat pret dažām pret to izturīgām baktērijām. Ārsti ir atklājuši, ka ārstēšana ar narkotikām dod pozitīvus rezultātus, bet tam nav vienota zinātniska pamatojuma.

Zāļu izdalīšanas formas ar aktīvo vielu koncentrāciju

Tāpēc tas ir pieejams divos veidos - tabletes un pulveris suspensijas pagatavošanai. Turklāt katrai no tām ir vairāku veidu aktīvo vielu koncentrācija. Sakarā ar to ir viegli izvēlēties narkotiku cilvēkiem ar dažādu vecumu, svaru, fizisko stāvokli, kā arī atkarībā no infekcijas smaguma.

Pārklātas tabletes

Amoxiclav ir pieejamas baltās vai gaišās bēša krāsā. Tās ir ovālas vai iegarenas ar izliektām malām. Tabletes tiek pārdotas plastmasas traukos ar 15 gabaliem vai standarta alumīnija blisteriem ar 5 vai 7 gabaliem.

  • 375 mg - 250 mg amoksicilīna un 125 mg kālija sāls (klavulānskābe), t
  • 500 mg - 375 mg amoksicilīna un 125 mg klavulānskābes, t
  • 625 mg - 500 mg antibiotiku un 125 mg klavulānskābes, t
  • 875 mg vai 1000 mg - 875 mg aktīvās antibiotikas un 125 mg klavulānskābes, t
  • Quiktab - tabletes ātri izšķīst, ar augļu garšu, ir pieejamas 625 mg un 1000 mg devās.

Ir svarīgi ievērot norādīto vielas devu. Piemēram, 1000 mg nevar aizstāt ar divām tabletēm 625, jo kālija sāls koncentrācija tiks dubultota.

Suspensijas pulveris

Amoksiklavs bērniem ir pieejams pulvera veidā, lai sagatavotu suspensiju. Tas satur arī mākslīgos saldinātājus (nevis cukuru) un garšas. Tas padara medikamentu patīkamu pēc garšas, bet raksturīgā medicīniskā garša joprojām saglabājas. Zāles tiek pārdotas dažāda lieluma tumšās stikla pudelēs. Kastīte ievieto īpašu mērkaroti, pipeti, dozatoru un lietošanas pamācību.

  • 125 ml - 125 mg antibiotikas un 31,5 mg klavulānskābes ir iekļauti 5 ml sagatavotās suspensijas, t
  • 250 mg (Forte) - 250 mg aktīvās vielas un 62,5 mg klavulānskābes ir iekļauti 5 ml sīrupa.

Lietošanas indikācijas

Zāles ir paredzētas klātbūtnē organismā baktēriju mikroorganismu, kas ietekmē amoksicilīnu. Garais saraksts ietver elpceļu slimības (sinusīts, bronhīts), ausis (vidusauss iekaisums), rīkles (iekaisis kakls, faringīts, rīkles abscess), urīna un žults sistēmas.

Amoxiclav lieto baktēriju infekcijām.

Amoxiclav lieto kaulu, locītavu, mīksto audu un ādas bojājumiem (brūču infekcija, fiziski ievainojumi, pēc ķirurģiskas iejaukšanās profilakses nolūkos). Pieaugušajiem zāles ir lietotas dažās seksuāli transmisīvās slimībās (gonorejā) un ginekoloģijā.

Pediatrijā zāles parasti lieto īpaši elpceļu slimībām, kas ir bakteriālas izcelsmes. Daudzas mātes tiek izmantotas, lai to lietotu bronhīta, vidusauss iekaisuma vai sinusīta ārstēšanai.

Stenokardijas zāles ir paredzētas vidēji smagām un smagām slimībām. Tas tiek veikts, kad testi apstiprina bakteriālas izcelsmes kakla iekaisumu. Penicilīna antibiotika efektīvi cīnās ar augšējo elpceļu slimībām.

Tabletes

Bērni, kas vecāki par 12 gadiem, kā arī, ja to svars pārsniedz 40 kg, ir vērts ievērot pieaugušajiem paredzēto devu:

  • 500 mg tabletes (375/125) - ik pēc 8 stundām,
  • 625 mg tabletes (500/125) - 12 stundas (smagām infekcijām 8 stundas), t
  • 1000 mg tabletes (875/125) - 12 stundas.

Ieceļot Amoxiclav, pediatrs ņem vērā ne tikai bērna vecumu un svaru, bet arī viņa nieru un aknu stāvokli, kā arī viņa vispārējo veselību. Dažos gadījumos maksimālais atļautais vielas daudzums var atšķirties.

Amoksiklavs jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām.

Apturēšanas devas bērniem

Ieteicamās devas atkarībā no vecuma, suspensijas formas (125 un 250 mg) un slimības smaguma pakāpes ir norādītas tabulā:

  • Jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 mēnešu vecumam zāles lieto ar pipeti un nosaka 30 mg / kg dienā. Dienas deva tiek sadalīta 2 devās - ik pēc 12 stundām.
  • Bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem, zāles lieto 20 mg / kg vieglām vai vidēji smagām infekcijas slimībām un 40 mg / kg smagām slimībām. Dienas deva tiek sadalīta 3 devās (regulāri).

Kā aprēķināt nepieciešamo apturēšanas apjomu?

Aprēķiniet nepieciešamo suspensijas daudzumu. Vecākiem nevajadzētu baidīties no daudzajiem skaitļiem un rādītājiem instrukcijās. Lai to izdarītu, jums ir jāzina sava bērna elementārā proporcija un svars.

Pirmkārt, aprēķiniet vielas dienas devu. Atgādināt, ka smagu infekciju gadījumā bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem, tiek noteikts 40 mg. Šis skaitlis reizināts ar kilogramu skaitu. Bērnam, kas sver 10 kg, Jums būs nepieciešama 400 mg amoksicilīna, 15 kg - 600 mg, 18 kg - 720 mg utt.

Tad aprēķina suspensijas mililitru skaitu. Vienkārša proporcija, piemēram, 10 kg un 250 mg devas uz 5 ml - 250/5 = 400 /. = 5 * 400/250. Izrādās, ka 8 ml suspensijas. Zāles parasti lieto divas reizes dienā, tas ir, 4 ml no rīta un vakarā. Tas pats par 10 kg un 125 mg uz 5 ml - 5 * 400/125. Atstāj 16 ml (8 ml divas reizes dienā). Ja ārsts nosaka 3 reizes dienā, kopējais skaits ir sadalīts trīs.

Praktizējoši pediatri zina pareizo zāļu daudzumu par jebkuru svaru. Galamērķa sarakstā tie norāda pareizu sīrupa daudzumu. Instrukcijās bieži norādīts zāļu daudzums ērtas tabulas veidā (atkarībā no zāļu ražotāja), kur:

  • 125 * = 125 mg + 31,25 mg / 5 ml,
  • 250 ** = 250 mg + 62,5 mg / 5 ml

Tabula par devām, kas vecākas par 3 mēnešiem

Zāles tiek rādītas 3 reizes dienā. Tabulā parādīta viena deva 1 uzņemšanai. Vieglas un vidēji smagas infekcijas gadījumā jānorāda:

Smagu infekciju gadījumā norādiet:

Ja zāles nav aprīkotas ar mērīšanas pipeti, zāles tiek ievadītas tējkarote saskaņā ar shēmu:

Kā atšķaidīt pulveri?

Ūdens ir tīra dzeršana un vārīta. Tas jāatdzesē līdz vēsai istabas temperatūrai. Uz pudeles ir izliekta līnija. Gatavajam šķidrumam jāsasniedz precīzi. Tas nozīmē, ka zāles ir sagatavotas pareizi.

Pirms sākat atšķaidīt medikamentu, spēcīgi sakrata pudelīti, lai pulveris pulētu. Pēc tam uzmanīgi ielej ūdeni divās devās. Pēc katras iedobes flakonu sakratiet, līdz tā pilnībā izšķīst, un pārbaudiet šķidruma daudzumu, lai neievietotu pārāk daudz.

125 g ir nepieciešams 86 ml ūdens 250 mg - 85 ml ūdens. Labāk ir sekot zīmei. Skaitļi ir aptuveni, jo zāles ir pieejamas vairākos gatavās vielas tilpumos (35, 50, 70, 140 mililitri).

Gatavo suspensiju uzglabā ledusskapī 7 dienas (bet ne vairāk). Pirms katras lietošanas pudeles enerģiski jāsakrata. Ieteicams to lietot vienlaicīgi, regulāri - 2-3 reizes dienā ēdienreizes sākumā (pirms ēšanas).

Cik dienas man ir nepieciešams lietot narkotiku?

Saskaņā ar oficiālajām instrukcijām antibiotiku lietošanas ilgums ir 5-14 dienas. Reģistratūra ir aizliegta vairāk nekā divas nedēļas. Ja nepieciešams, pēc maksimālā kursa jums ir nepieciešams pārtraukums. Saskaņā ar labi zināmo praksi antibiotikas aizņem vidēji 5-7 dienas.

Ārstēšanas ilgumu ar Amoxiclav var noteikt tikai ārsts.

Ārsta norāde, ko nosaka tikai ārsts. Ir jāievēro viņa norādījumi un ieteikumi. Nepārsniedziet norādīto dienu skaitu vai zāļu daudzumu. Lai ārstētu bērnu, kas jaunāks par 1 gadu, Amoxiclav ir nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība.

Ārstēšanas īpašības Amoksiklava zīdaiņi

Nepieciešamības gadījumā pediatrijā ordinē amoksiklānu jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz 3 mēnešiem. Šādā gadījumā ārstēšana jāveic pastāvīgā ārsta uzraudzībā.

Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 30 mg uz svara kilogramu. Suspensija tiek sadalīta divās devās ik pēc 12 stundām. Ir aizliegts pārsniegt norādīto devu un patstāvīgi pagarināt ārstēšanas kursu.

Blakusparādības

Blakusparādības pēc jebkādu zāļu lietošanas parasti klasificē pēc to rašanās biežuma. Saskaņā ar pieejamiem datiem nebija iespējams noteikt precīzu reakciju biežumu Amoxiclav.

Pārdozēšana Amoxiclav var izraisīt nepatīkamas blakusparādības.

Iespējamās blakusparādības:

  • galvassāpes un reibonis,
  • bezmiegs
  • uzbudināmība
  • trauksme
  • krampji
  • slikta dūša, vemšana,
  • caureja,
  • slikta apetīte
  • gremošanas traucējumi,
  • stomatīts
  • ādas izsitumi un nieze
  • kandidoze uz ādas un gļotādām, t
  • anafilaktiskas reakcijas utt.

Iepriekš minētās blakusparādības tiek klasificētas kā reti sastopamas vai periodiski parādās. Vismazāk iespējamās darbības ietver asins pārkāpumus, imūnsistēmas disfunkciju.

Pateicoties tās sastāvam, ārsti to paraksta bērniem līdz trim mēnešiem. Daudzas vecāku atsauksmes par narkotiku lietošanu arī apstiprina tās efektivitāti un efektivitāti.

Īpaša uzmanība jāpievērš jauniem pacientiem, kuriem ir alerģija vai kuri cieš no nieru vai aknu darbības traucējumiem. Ārstēšanas laikā ir iespējamas akūtas alerģiskas reakcijas, atlieku aizvākšanas procesa no organisma pārkāpums.Šajā gadījumā atbildība par zāļu lietošanu ir pilnībā atkarīga no ārstējošā ārsta pleciem.

Lietošanas indikācijas

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas jutīgi pret amoksicilīnu + klavulānskābi: t
• augšējo elpceļu un ENT orgānu infekcijas (akūts un hronisks sinusīts, akūta un hroniska vidusauss iekaisums, rīkles abscess, tonsilīts, faringīts), t
• apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts ar bakteriālu superinfekciju, hronisku bronhītu, pneimoniju), t
• urīnceļu infekcijas (piemēram, cistīts, uretrīts, pielonefrīts), t
• infekcijas ginekoloģijā, t
• ādas un mīksto audu infekcijas, tostarp dzīvnieku un cilvēku kodumi, t
• kaulu un saistaudu infekcijas, t
• žultsceļa infekcijas (holecistīts, holangīts), t
• odontogēnās infekcijas.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē
Deva ir noteikta individuāli atkarībā no pacienta vecuma, ķermeņa masas, nieru funkcijas un infekcijas smaguma pakāpes.

Dienas deva suspensijām 125 mg + 31,25 mg / 5 ml un 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(Lai atvieglotu pareizu devu, katrā iepakojumā tiek ievietotas 125 mg + 31,25 mg / 5 ml un 250 mg + 62,5 mg / 5 ml suspensijas ar dozēšanas pipeti, kas gradēta ar 5 ml ar 0,1 ml mērogu vai dozēšanas karoti ar 5 ml ietilpību. ml, ar gredzenveida zīmēm 2,5 ml un 5 ml dobumā.
Jaundzimušie un bērni līdz 3 mēnešiem:
30 mg / kg (amoksicilīnam) dienā, sadalot 2 devās (ik pēc 12 stundām).

Zāļu Amoxiclav ® dozēšanas pipetes dozēšana: vienreizēju devu aprēķināšana infekciju ārstēšanai jaundzimušajiem un bērniem līdz 3 mēnešiem:

Bērni, kas vecāki par 3 mēnešiem:
No 20 mg / kg vieglām vai vidēji smagām infekcijām līdz 40 mg / kg smagu infekciju un apakšējo elpceļu infekciju gadījumā, vidusauss iekaisums, sinusīts (amoksicilīnam) dienā, sadalīts 3 devās (ik pēc 8 stundām).

Zāļu Amoxiclav ® dozēšanas pipetes dozēšana: vienreizēju devu aprēķināšana plaušu un vidēji smagu infekciju ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem (ar ātrumu 20 mg / kg ķermeņa svara dienā (amoksicilīnam):

Zāļu Amoxiclav ® dozēšanas pipetes dozēšana: vienreizēju devu aprēķināšana smagas infekcijas ārstēšanai bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem (ar ātrumu 40 mg / kg ķermeņa svara dienā (amoksicilīnam):

Zāļu Amoxiclav ® dozēšana ar dozēšanas karoti (bez dozēšanas pipetes): ieteicamā suspensijas deva atkarībā no bērna ķermeņa svara un infekcijas smaguma

Suspensijas dienas deva 400 mg + 57 mg / 5 ml
Deva tiek aprēķināta uz kg ķermeņa masas atkarībā no infekcijas smaguma. No 25 mg / kg vieglām vai vidēji smagām infekcijām līdz 45 mg / kg smagām infekcijām un apakšējo elpceļu infekcijām, vidusauss iekaisums, sinusīts (amoksicilīna izteiksmē) dienā, sadalīts 2 devās.
Lai atvieglotu pareizu devu, katrā 400 mg + 57 mg / 5 ml suspensijas iepakojumā tiek ievadīta pipete, kas vienlaicīgi tiek sadalīta 1, 2, 3, 4, 5 ml un 4 vienādās daļās.

400 mg + 57 mg / 5 ml suspensiju lieto bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem.
Ieteicamā suspensijas deva atkarībā no bērna ķermeņa masas un infekcijas smaguma

Maksimālā dienas deva amoksicilīnamun izgatavo pieaugušajiem 6 g, bērniem - 45 mg / kg.
Maksimālā klavulānskābes dienas deva (kālija sāls veidā) ir pieaugušajiem - 600 mg bērniem 10 mg / kg ķermeņa masas.
Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem deva jāpielāgo, pamatojoties uz maksimālo ieteicamo amoksicilīna devu.
Pacientiem ar QA, kas pārsniedz 30 ml / min, deva nav jāpielāgo.
Pieaugušie un bērni, kas sver vairāk nekā 40 kg (šo devu shēmu lieto vidēji smagām vai smagām infekcijām).
Pacienti ar kreatinīna klīrensu 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg divas reizes dienā.
Ja QA ir mazāks par 10 ml / min, ieteicamā deva ir 500 mg / 125 mg vienreiz dienā.
Hemodialīzes pacienti iesaka 500 mg / 125 mg devu ik pēc 24 stundām plus 500 mg / 125 mg dialīzes sesijas laikā un citu devu dialīzes sesijas beigās (samazinot amoksicilīna un klavulānskābes koncentrāciju serumā).
Bērni, kas sver mazāk par 40 kg
Ja QA ir 10-30 ml / min, ieteicamā deva ir 15 mg / 3,75 mg / kg divas reizes dienā (maksimāli 500 mg / 125 mg divas reizes dienā).
Ja QA ir mazāks par 10 ml / min, ieteicamā deva ir 15 mg / 3,75 mg / kg vienu reizi dienā (maksimāli 500 mg / 125 mg).
Hemodialīzes gadījumā ieteicamā deva ir 15 mg / 3,75 mg / kg vienu reizi dienā. Pirms hemodialīzes, 15 mg / 3,75 mg / kg. Lai atjaunotu atbilstošo zāļu koncentrāciju asinīs, pēc hemodialīzes nepieciešams lietot vēl vienu 15 mg / 3,75 mg / kg devu.
Ārstēšanas kurss ir 5 - 14 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšana nedrīkst ilgt vairāk kā 14 dienas bez klīniskās situācijas pārskatīšanas.

Norādījumi suspensiju sagatavošanai
Pulveris suspensijas pagatavošanai 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: spēcīgi sakrata pudeli, pievieno 86 ml ūdens divās devās (līdz atzīmei), labi sakratot, līdz pulveris ir pilnībā izšķīdis.
Pulveris suspensijas pagatavošanai 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: spēcīgi sakrata pudeli, pievieno 85 ml ūdens divās devās (līdz atzīmei), labi kratot, līdz pulveris ir pilnībā izšķīdis.
Pulveris suspensijas pagatavošanai 400 mg + 57 mg / 5 ml: spēcīgi sakratiet flakonu, pievienojiet ūdeni divās devās (līdz atzīmei) daudzumā, kas norādīts uz etiķetes un tabulā, labi sakratot katru reizi, līdz pulveris ir pilnīgi izšķīdis.

Pirms lietošanas enerģiski sakratiet!
Lai pagatavotu suspensiju, ieteicams pulveri atšķaidīt ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā.
Gatavu suspensiju ieteicams ievietot ledusskapī.
Nav ieteicams uzsildīt suspensiju pirms lietošanas (suspensija ir jāievada istabas temperatūrā).
Pēc zāļu lietošanas ieteicams mazgāt dozēšanas pipeti ar vārītu ūdeni.

Lietošanas instrukcija

Amoxiclav ir kombinēta zāles. Tās aktīvās sastāvdaļas ir amoksicilīns un klavulānskābe, kam ir antibakteriāla iedarbība.

Aizliegums ir paredzēts infekcijām, ko izraisa antibiotikām jutīgi mikroorganismi:

  • otolaringiskās infekcijas (ārējās auss iekaisums, strutaina vidusauss iekaisums, mastoidīts), t
  • augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas un iekaisuma slimības, t
  • dzemdību sistēmas slimības
  • muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas, t
  • ādas infekcijas
  • mutes un mīksto audu infekcijas.

Pārdozēšana

Ja nejauši vai tīši pārsniedzat ieteicamās devas, var rasties šādi simptomi:

  • dispepsija,
  • pārmērīgs uzbudinājums
  • miega traucējumi
  • reibonis
  • krampji.

Cietušajam ir jābūt ārsta uzraudzībā. Ārstēšana ir vērsta uz intoksikācijas simptomu novēršanu. Ja pēc intoksikācijas brīža ir pagājušas ne vairāk kā 4 stundas, cietušajam ir norādītas kuņģa skalošanas un adsorbentu ņemšanas. Aktīvās vielas var izvadīt ar hemodialīzi.

Blakusparādības

Veicot apturēšanu, var rasties šādas nevēlamas sekas:

  • ēstgribas trūkums, slikta dūša, vemšana, vaļēju izkārnījumi, sāpes vēderā, aknu darbības traucējumi, paaugstināts enzīmu aktivitāte, intrahepatiskā holestāze, hepatīts, pseidomembranozais kolīts,
  • alerģija
  • asins šūnu skaita samazināšanās, eozinofilu palielināšanās, protrombīna laika t
  • galvas reibonis, galvassāpes, krampji, hiperaktivitāte, trauksme, miega t
  • intersticiāls nefrīts, sāls kristālu parādīšanās urīnā,
  • superinfekcija, tostarp sēnīte.

Amoksiklavs suspensija tiek ražota pulvera veidā, kas jāatšķaida ar ūdeni. Atkarībā no aktīvo vielu daudzuma zāles ir pieejamas 3 devās:

  • 125 mg amoksicilīna un 31,25 mg klavulānskābes (ar zemeņu garšu), t
  • 250 mg amoksicilīna un 62,5 mg klavulānskābes (ar ķiršu aromātu), t
  • 400 mg amoksicilīna un 57 mg klavulānskābes (ar ķiršu un citronu aromātu).

Kā papildu komponenti apturēšanas sastāvā ietilpst:

  • citronskābes anhidrīds,
  • nātrija citrāts,
  • ksantāns
  • silīcija dioksīds,
  • nātrija benzoāts un saharīnāts, t
  • beckoning
  • nātrija karmeloze un mikrokristāliskā celuloze.

Farmakoloģija un farmakokinētika

Zāles ir aktīvas pret šādiem mikroorganismiem:

  • streptokoki
  • stafilokoks,
  • enterokoki,
  • E. coli
  • Vibrio cholerae
  • salmonellas,
  • šigella
  • hemophilus bacillus,
  • gonokoki
  • garā klepus,
  • Brucella,
  • Campylobacter Yeyuni,
  • gardnerella vaginalis
  • Ducrey zizlis,
  • Klebsiella,
  • moraccella cataraly,
  • meningokoku
  • pasteurella multitocīds,
  • protei,
  • Yersinia enterocolytic,
  • Helicobacter,
  • Clostridiums
  • baktroidy,
  • peptokokki,
  • peptostreptokokki,
  • fusobaktērijas,
  • Prevotella

Ja zāles tiek uzņemtas ātri, maksimālā koncentrācija asinīs tiek novērota pēc stundas.

Abi komponenti iekļūst dažādos audos un orgānos, iekaisuma klātbūtnē caur BBB. Pāreja no aknu barjeras tiek metabolizēta.

Izvadīts ar urīnu, eliminācijas pusperiods svārstās no 1 līdz 1,5 stundām.

Smagas nieru slimības gadījumā amoksicilīna eliminācijas pusperiods tiek palielināts līdz 7,5 stundām, bet klavulānskābe - 4,5 stundām.

Brīvdienu un uzglabāšanas apstākļi

Zāles ir pieejamas pēc ārsta receptes. Zāles tiek uzglabātas sausā vietā, bērniem nepieejamā vietā, kur t nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāšanas laiks ir 24 mēneši.

Gatavo suspensiju uzglabā cieši noslēgtā flakonā ar t 2⁰ –8⁰С ne ilgāk kā nedēļu.

(Atstājiet savas atsauksmes komentāros)

* - Vidējā vērtība starp vairākiem pārdevējiem monitoringa laikā nav publisks piedāvājums.

Blakusparādības

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem blakusparādības tiek klasificētas pēc to attīstības biežuma: ļoti bieži (> 1/10), biežas (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® nē).
Pārdozēšanas simptomi ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi (sāpes vēderā, caureja, vemšana) un ūdens un elektrolītu līdzsvars. Ir ziņots par kristallūriju, ko izraisa amoksicilīna lietošana, kas dažos gadījumos izraisīja nieru mazspēju.
Var attīstīties krampji pacientiem ar nieru mazspēju vai pacientiem, kas saņem lielas zāļu devas.
Pārdozēšanas gadījumā pacientam jābūt ārsta uzraudzībā, ārstēšana ir simptomātiska.
Zāļu pārdozēšanas gadījumā ieteicama kuņģa skalošana un adsorbentu absorbcija (aktīvā ogle).
Amoksicilīnu / klavulānskābi iegūst hemodialīzes ceļā.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi, aminoglikozīdi lēna absorbcija askorbīnskābe palielina absorbciju
Diurētiskie līdzekļi, allopurinols, fenilbutazons, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un citas zāles, kas bloķē tubulāru sekrēciju (probenecīds), palielināt amoksicilīna koncentrāciju (klavulānskābe tiek iegūta galvenokārt glomerulārās filtrācijas ceļā).
Vienlaicīga narkotikas Amoxiclav ® un metotreksātu palielina metotreksāta toksicitāti.
Iecelšana kopā ar allopurinols palielina eksantēmas attīstības biežumu. Izvairieties no vienlaicīgas lietošanas ar disulfirāms.
Samazina zāļu efektivitāti metabolisma procesā, kurā veidojas para-aminobenzoskābe, etinilestradiols - risks, ka var attīstīties "izrāviens" asiņošana.
Palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (samazinot zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu). Vienlaikus lietojot antikoagulantus, nepieciešams kontrolēt asins recēšanas rādītājus.
Literatūrā aprakstīti reti gadījumi, kad pacientiem, kas lieto kopā, palielinās starptautiskā normalizētā attiecība (INR). acenokumarola vai varfarīnu un amoksicilīnu.
Ja nepieciešams, vienlaikus ordinējot vai pārtraucot zāļu lietošanu, rūpīgi jāuzrauga vienlaicīga lietošana ar antikoagulantiem protrombīna laiku vai INR.
Kombinācija ar rifampicīnu antagonistisks (antibakteriālās iedarbības savstarpēja vājināšanās). Amoxiclav® nedrīkst lietot vienlaicīgi kombinācijā ar bakteriostatiskām antibiotikām (makrolīdiem, tetraciklīniem), sulfonamīdiem, jo ​​iespējams samazināt Amoxiclav ® efektivitāti.
Pacientiem, kas saņem mikofenolāta mofetilu, pēc amoksicilīna-klavulānskābes kombinācijas lietošanas tika novērota aktīvā metabolīta, mikofenolskābes, koncentrācijas samazināšanās, pirms lietoja nākamo zāļu devu par aptuveni 50%. Šīs koncentrācijas izmaiņas var precīzi neatspoguļot vispārējās mikofenolskābes iedarbības izmaiņas.
Amoxiclav ® samazina efektivitāti perorālie kontracepcijas līdzekļi.

Īpaši norādījumi

Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam jāapspriežas, lai anamnēzē būtu paaugstinātas jutības reakcijas pret penicilīniem, cefalosporīniem vai citām β-laktāma antibiotikām.
Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas alerģiskas krusteniskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt asins veidojošo orgānu, aknu, nieru funkcijas stāvokli.
Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem nepieciešama adekvāta devas pielāgošana vai intervālu palielināšana starp devām.
Lai samazinātu kuņģa-zarnu trakta blakusparādību risku, jālieto zāles kopā ar ēdienreizēm.
Superinfekcija var attīstīties sakarā ar mikrofloras nejutīgumu pret amoksicilīnu, kas prasa atbilstošu antibakteriālās terapijas maiņu.
Ja rodas antibiotiku izraisīts kolīts, nekavējoties jāpārtrauc Amoxiclav ® lietošana, jākonsultējas ar ārstu un jāuzsāk atbilstoša ārstēšana. Šādās situācijās zāles, kas kavē peristaltiku, ir kontrindicētas.
Ārstēšana obligāti turpinās vēl 48-72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju izzušanas. Vienlaicīgi lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus ar estrogēnu un amoksicilīnu, ja iespējams, izmantojiet citas papildu kontracepcijas metodes.
Amoksicilīns un klavulānskābe var izraisīt nespecifisku imūnglobulīnu un albumīna piesaisti eritrocītu membrānai, kas var būt viltus pozitīvas reakcijas cēlonis Coombs testa laikā.
Pacientiem ar samazinātu diurēzi kristalūrija notiek ļoti reti. Lielu amoksicilīna devu lietošanas laikā ieteicams lietot pietiekamu daudzumu šķidruma un uzturēt adekvātu diurēzi, lai samazinātu amoksicilīna kristālu veidošanās iespējamību.
Ja ir aizdomas par infekciozu mononukleozi, jāizvairās no zāļu lietošanas.
Laboratorijas testi: augsta amoksicilīna koncentrācija dod nepatiesu pozitīvu reakciju uz urīna glikozi, izmantojot Benedikta reaģentu vai Fehling šķīdumu.
Ieteicams lietot enzīmu reakcijas ar glikozidāzi.

Īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantotās zāles

Nav jāizmanto īpaši piesardzības pasākumi, iznīcinot neizmantoto Amoxiclav ®.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus

Nav datu par Amoxiclav ® negatīvo ietekmi uz ieteicamajām devām attiecībā uz spēju vadīt automašīnu vai strādāt ar mehānismiem. Tomēr, ņemot vērā centrālās nervu sistēmas blakusparādību iespējamību, piemēram, reiboni, galvassāpes, krampjus, terapijas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un iesaistoties citās aktivitātēs, kurām nepieciešama koncentrācija un psihomotorais ātrums.
Ja aprakstītajām blakusparādībām nevajadzētu veikt šāda veida darbības.

Atbrīvošanas forma

Pulveris suspensijai iekšķīgai lietošanai
125 mg + 31,25 mg / 5 ml un 250 mg + 62,5 mg / 5 ml devām:
Primārais iepakojums: 25 g pulvera (100 ml gatavas suspensijas) tumšā stikla flakonā ar gredzena zīmi (100 ml). Pudele ir aizvērta ar skrūvējamu vāciņu, kas izgatavots no augsta blīvuma polietilēna ar kontroles gredzenu un ar konusveida blīvējumu vāciņa iekšpusē vai ar skrūvējamu metāla vāciņu ar vadības gredzenu, vāciņa iekšpusē - blīvslēgu, kas izgatavota no zema blīvuma polietilēna.
Sekundārais iepakojums:
Viena pudele ar dozēšanas karoti ar gredzenveida zīmēm 2,5 ml un 5 ml dobumā ("2,5 CC" un "5 CC"), maksimālā uzpildes zīme 6 ml ("6 CC") uz karotes roktura un norādījumi medicīnisku izmantošanu kartona kastē.
Viena pudele kopā ar dozētu pipeti un lietošanas instrukcija kartona kastē.
Deva 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Galvenais iepakojums: 8,75 g (35 ml sagatavotās suspensijas), 12,50 g (50 ml sagatavotās suspensijas), 17,50 g (70 ml sagatavotās suspensijas) vai 35,0 g (140 ml sagatavotās suspensijas) pulvera tumšā pudelē. stikls ar skrūvējamu vāciņu, kas izgatavots no augsta blīvuma polietilēna ar kontroles gredzenu un ar konusveida blīvi vāciņa iekšpusē.
17,50 g (70 ml gatavas suspensijas) tumšā stikla flakonā ar gredzena zīmi (70 ml) ar skrūvējamu vāciņu ar augsta blīvuma polietilēnu ar kontroles gredzenu un ar konusveida blīvējumu vāka iekšpusē.
Sekundārais iepakojums:
Viena pudele kopā ar dozētu pipeti un lietošanas instrukcija kartona kastē.

Loading...