Ginekoloģija

Kā dzemdēt pēc IVF: ķeizargrieziena vai maksts dzimšanas

Pin
Send
Share
Send
Send


In vitro apaugļošana (IVF) ir mūsdienīga mākslīgās apsēklošanas tehnoloģija, ar kuru daudziem pāriem ir iespēja iegūt bērnu. Pat pirms 10 līdz 15 gadiem cilvēki bija aizdomīgi par šo procedūru, bet tagad IVF palīdz saglabāt tūkstošiem ģimeņu. Neskatoties uz to, ka šī procedūra ir izplatīta, daudzas sievietes nezina, kā pēc mākslīgās apsēklošanas notiek dzimšana. Pacienti uzskata, ka pēc IVF ir iespējama tikai ķeizargrieziena. Tomēr ārsti saka, ka pēc procedūras bērna piedzimšana ir iespējama dabiski, tas viss ir atkarīgs no sievietes vecuma un stāvokļa.

Mūsdienu IVF iezīmes

Pēc 30 gadiem ir uzlabojusies mākslīgās apsēklošanas tehnoloģija. Pirms desmit gadiem ārsti transplantēja 5-6 zygotes (apaugļotas olas) dzemdē, un diezgan bieži neviens no tiem nesakņojās. Mūsdienās eksperti audzē 1 vai 2 olas, un to izdzīvošanas procentuālā daļa sasniedz 95%.

Šodien ārsts var precīzi aprēķināt darba ilgumu pēc IVF. Tas ir ļoti ērts sievietei, jo viņa var rūpīgi sagatavoties vispārējam procesam. Ar dabisko mēslošanu, lai aprēķinātu precīzu datumu, ir diezgan grūti.

Dzemdības pēc mākslīgās apsēklošanas notiek arī atšķirīgi. Agrāk ārsti ieteica visu dzemdēt ar ķeizargriezienu. Tagad sievietei ir iespēja patstāvīgi izvēlēties dzemdību metodi, pamatojoties uz ginekologa ieteikumiem.

Nākamās mātes, kas dzemdējušas bērnu ar mākslīgās apsēklošanas palīdzību, ir ieinteresētas jautājumā par to, vai pēc dzemdībām ir iespējams atkārtoti IVF. Pēc ārstu domām, tas ir iespējams. Tomēr otrā grūtniecība, tāpat kā pirmā grūtniecība, var nenotikt nekavējoties. Dažreiz, lai embrijs nokārtotos, ir jāveic 3 - 4 procedūras. Optimālo laika intervālu starp mēģinājumiem nosaka speciālists, ņemot vērā pacienta stāvokli. Parasti intervāls starp grūtniecību ir 1 - 3 menstruācijas cikli.

Starp pirmo un otro grūtniecību jānotiek vismaz 2 gadiem, lai sievietes ķermenis varētu atgūties. Pretējā gadījumā palielinās anēmijas, vājas darba un avitaminozes iespējamība.

Parasti atkārtotas piegādes ir atvieglinātas, jo sieviete zina, ko gaidīt, un viņas psiholoģiskais stāvoklis ir daudz labāks nekā iepriekš.

IVF komplikācijas

Mākslīgās apsēklošanas procedūra ir izstrādāta pietiekami, bet pat tad sievietei grūtniecības periodā var rasties komplikācijas. Pēc ārstu domām, šī parādība nav saistīta ar IVF, bet ir atkarīga no mātes veselības stāvokļa.

Grūtniecības laikā, ko rada mākslīga vai dabiska metode, pastāv komplikāciju iespējamība. Visbīstamākie no tiem ir priekšlaicīgas dzemdības risks. Lai to novērstu, jums regulāri jāpārrauga ārsts, kurš savlaicīgi identificēs draudus un veiks nepieciešamos pasākumus. Tas attiecas uz sievietēm, kas iestājas grūtniecēm, izmantojot IVF un dabisku metodi. Pacientam stingri jāievēro ginekologa ieteikumi, jo no tā atkarīgs ne tikai viņas veselība, bet arī nedzimušā bērna stāvoklis.

Ķeizargrieziens

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, vai pēc IVF dzimšanas ir ķeizargrieziens vai dabisks. Diezgan bieži pēc mākslīgās apsēklošanas dzemdības tiek veiktas, izmantojot cesareanu. Tas izriet no fakta, ka sievietes veselības stāvoklis ir daudz vēlams. Galu galā veselīgas meitenes neizmanto in vitro apaugļošanu un koncepcija notiek dabiskā veidā.

IVF ir indicēts sievietēm, kurām ir noteiktas veselības problēmas, kas novērš dabisko dzemdību. Saskaņā ar ārstu teikto ķeizargrieziens pēc mākslīgās apsēklošanas ir noteikts kā pēdējais līdzeklis.

Darbaspēka darbības metode ir norādīta gados vecākām sievietēm, kas strādā. Visbiežāk sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, ierodas IVF centros. Parasti viņi ir spiesti izmantot šādus pasākumus pēc neveiksmīgiem mēģinājumiem iestāties grūtniecības laikā, izmantojot dabisko metodi. Tas nozīmē, ka viņi nevar patstāvīgi iedomāties bērnu, bet spēj izturēt to. Ja sieviete pirms grūtniecības nav bijusi grūtniece, speciālisti informēs viņu par ķeizargriezienu. Tas ir tāpēc, ka pēc pirmās dzimšanas pēc IVF pastāv komplikāciju risks.

Ķeizargrieziens pēc mākslīgās apsēklošanas ir parādīts šādos gadījumos:
• Jauna māte, kas vecāka par 35 gadiem.
• Sieviete ilgstoši (vairāk nekā 1 gads) nevar iestāties grūtniecības stāvoklī.
• slimību klātbūtne ar hronisku gaitu.
• Priekšlaicīgas dzemdības risks.
• Novēlota toksikoze.
• Vairāku grūtniecību skaits.
• placenta nepietiekamība.

Turklāt pēc mātes pieprasījuma tiek veikta ķeizargrieziena daļa. Daudzas sievietes pēc IVF uzstāj uz operāciju, jo tās ir noraizējušās, ka dažādām komplikācijām var būt slikta ietekme uz bērna stāvokli. Īpaši, ja pēc IVF ir dzimuši dvīņi.

Dabas dzemdības

Kā minēts iepriekš, sieviete pēc mākslīgās apsēklošanas var dzemdēt viņu pašu. Dabiskā dzemdība pēc IVF ir iespējama, ja topošās mātes veselība ir laba. Galu galā, daudzi pāri pāriet pie speciālistiem cilvēka veselības problēmu dēļ, un viņa izvēlētais cilvēks ir vesels un vēl nav sasniedzis 35 gadus.

Bieži vien sieviete nevar dzemdēt sakarā ar olvadu aizbāzšanu. Šādā gadījumā, ja pārējie orgāni ir veselīgi un grūtniecība turpinās bez komplikācijām, tad ieteicams dzemdēt dabiskā veidā.

Vispārēja aktivitāte pēc in vitro apaugļošanas neatšķiras no dzemdībām pēc dabiskās ieņemšanas. Tas attiecas arī uz pēcdzemdību periodu.

Dzemdības pēc mākslīgās apsēklošanas atšķiras no parastās tikai tad, ja sagatavošanās periods ir atšķirīgs. Sievietēm pēc IVF vajadzētu sagatavoties dzemdībām 37 nedēļu laikā, īpaši pacientiem ar vairākkārtēju grūtniecību. Šajā laikā sievietei ir pilnībā jāpārbauda, ​​lai nokārtotu kontroles testus, lai ārsti izlemtu par darba metodes izvēli (operatīva vai dabiska).

Ja sievietei tiek ieteikta ķeizargrieziena daļa, ārsts noteiks operācijas datumu un sagatavos to. Ja sieviete var dzemdēt pati, tad viņai ir jāpaliek slimnīcā pirms darba sākšanas.

Kur dzemdēt pēc IVF?

Daudzām klīnikām un specializētiem centriem, kas veic IVF, ir maternitātes nodaļas. Sievietes pēc mākslīgās apsēklošanas tiek mudinātas dzemdēt šādās medicīnas iestādēs.

Galvenā priekšrocība ir tā, ka darba aktivitātes kontrole būs tie, kas bija grūtnieces. Neskatoties uz to, ka dzemdības pēc IVF neatšķiras no parastās, bet riskēt un dodas uz slimnīcu, kuru ārsti nezina, kā jūsu grūtniecība gāja, tas nav tā vērts. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuriem grūtniecības laikā ir palielinājies asinsspiediens, tūska, anēmija, lieko svaru. Šajā gadījumā ārsti var paredzēt iespējamās komplikācijas un brīdināt viņus.

Tādējādi darbu pēc IVF var veikt ar dabisku metodi vai ķeizargriezienu. Sieviete regulāri jāpārbauda, ​​lai ārsts varētu uzraudzīt grūtniecības gaitu un izdarīt pareizo izvēli. Pēcdzemdību periods jaunajām mātēm, kurām ir veikta IVF, neatšķiras no atveseļošanās perioda parastajām sievietēm. Lai atjaunotu sievietes fizisko un psiholoģisko stāvokli, ieteicams plānot tikai pēc diviem gadiem.

Mākslīgās apsēklošanas risks

Neskatoties uz to, ka IVF procedūra jau ir diezgan labi izstrādāta, grūtniecības laikā mātēm var rasties komplikācijas. Eksperti saka, ka šādas parādības nav tieši saistītas ar koncepcijas metodi, bet attīstās mātes veselības dēļ.

Patiesībā bērna uzņemšana gan mākslīgi radītā, gan dabīgā veidā var izraisīt noteiktas komplikācijas. Visbīstamākie no tiem ir priekšlaicīgas dzemdības draudi. Lai izvairītos no patoloģiska stāvokļa, speciālistam, kas var savlaicīgi atklāt draudus un novērst nelabvēlīgu iznākumu, regulāri jāpārbauda. Starp citu, tas attiecas ne tikai uz pacientiem pēc IVF, bet arī uz visām grūtniecēm. Atcerieties, cik uzmanīgi ievērojat visus ārstu ieteikumus, tas ir atkarīgs ne tikai no jūsu veselības, bet arī no bērna veselības! Stingri ievērojot visus ārsta ieteikumus, dzemdības pēc IVF būs vieglas un nesāpīgas, un bērns piedzimst veselīgi un stipri.

Darbības metode

Neskatoties uz to, ka tagad dzimšana pēc IVF var notikt parastajā veidā, daudziem pacientiem joprojām ir ieteicams cesareanu. Kāds ir iemesls? Pēc ekspertu domām, šādi ieteikumi ir tieši saistīti ar to sieviešu veselības stāvokli, kuras ir izmantojušas mākslīgu koncepciju. Kā jūs zināt, veselām meitenēm nav nepieciešama IVF, un šādu sieviešu ieņemšanas un dzemdību process notiek dabiski.

IVF tiek veikta sievietēm ar noteiktām veselības problēmām, kas var kļūt par šķērsli dabiskam dzemdībām. Tāpat eksperti saka, ka ne katram mākslīgās apsēklošanas gadījumam ir vajadzīgs ķeizargrieziens, tas viss ir atkarīgs no katra pacienta veselības, un ārsti katrā gadījumā apsver visas iespējamās iespējas, lai nodrošinātu sievietei drošāko veidu, kā dzemdēt bērnu.

Vēl viena norāde par operatīvo dzemdību metodi var nebūt sievietes jaunais vecums. Bieži vien sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, piemēro IVF centriem. Šādi pacienti vairs nevar paši uztvert bērnu, bet viņi joprojām var izturēt to. Ja pacientam nekad nav bijusi grūtniecība pirms došanās uz klīniku, speciālisti, visticamāk, ieteiks viņai ķeizargriezienu, lai izvairītos no iespējamām darba komplikācijām, risks šajā vecumā attīstīties ir pietiekami liels.

Galvenās norādes par dzemdību darbības metodi:

  • Sieviete, kas dzemdējusi, ir vecāka par 35 gadiem.
  • Ilgstošs neauglības periods.
  • Hroniskas slimības.
  • Priekšlaicīgas dzemdības draudi.
  • Gestoze.
  • Vairāk nekā viena augļa dzemdē.
  • Augļa skābekļa bads.

Papildus medicīniskām indikācijām pēc sievietes pieprasījuma var noteikt ķeizargriezienu. Šodien daudzas grūtnieces, kas izmantojušas IVF, uzstāj uz operāciju, jo grūtniecība viņiem ir kļuvusi par īstu ilgi gaidīto brīnumu, un viņi bieži vien uztraucas par bērnu un baidās no iespējamām komplikācijām normālas dzimšanas laikā, kas var ietekmēt bērna veselību.

Dabiskā metode

Kā jau iepriekš minēts, mākslīgās apsēklošanas laikā dabiskā dzimšana ir pilnīgi iespējama. Visbiežāk ārsti iesaka sievietei normālu dzemdību nekomplicētas grūtniecības gadījumā. Šodien daudzi pāri izmanto IVF veselības problēmu dēļ ar vīrieti, un, ja sieviete ir pilnīgi vesela un viņas vecums nav sasniedzis 35 gadus, eksperti stingri iesaka dzemdēt paši.

Nav arī nekas neparasts, ka pāris dodas uz klīniku, jo rodas problēmas saistībā ar dzemdes cauruļu obstrukciju. Ja visi pārējie sievietes orgāni ir veseli un grūtniecība turpinās bez patoloģijām, viņai ir ieteicams dzemdēt sevi.

Dzemdības pēc mākslīgās apsēklošanas neatšķiras no vispārējās aktivitātes dabiskā koncepcijā.

Pēcdzemdību periods sievietēm pēc IVF arī neatšķiras no mātes pēcdzemdību perioda, kas ierodas bērnam parastajā veidā.

Starpība starp dzemdībām pēc IVF pirms bērna piedzimšanas ir tikai sagatavošanās periodā. Sievietēm pēc mākslīgās apsēklošanas jābūt gatavām dzemdībām jau 37. grūtniecības nedēļā. Tas īpaši attiecas uz māmiņām, kas gaida dvīņus vai trīskāršus. Šajā grūtniecības posmā sievietei ir jāierodas grūtniecības un dzemdību slimnīcā, lai to varētu pilnībā pārbaudīt. Ārsti veiks visus kontroles testus un pieņems lēmumu par dabiskas dzemdības iespējamību vai neiespējamību.

Ja sieviete tiks ieteikta ķeizargriezienam, ārsti noteiks operācijas datumu un sagatavos to operācijai iepriekš. Ar dabisku dzemdību sievietei jāpaliek klīnikā līdz dabiskā darba sākumam.

Ja ir labāk dzemdēt pēc mākslīgās koncepcijas

Šodien daudzām klīnikām, kas veic mākslīgo apsēklošanu, ir maternitātes nodaļas. Sievietēm pēc IVF ir labāk dzemdēt tādos specializētos dienestos. Dzemdību un ķeizargrieziena priekšrocība klīnikā, kur tika veikta mēslošana, ir pilnīga kontrole pār darba aktivitātes gaitu, ko veic tie speciālisti, kuri vadīja jūs visā grūtniecības laikā. Šie dzimšanas gadījumi, lai gan tie neatšķiras no parastā darba, taču jums nevajadzētu riskēt un doties uz klīniku, kuras speciālisti nezina visas jūsu grūtniecības detaļas.

Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm grūtniecības laikā, kurām ir bijušas tādas komplikācijas kā augsts asinsspiediens, ekstremitāšu pietūkums, anēmija, lieko svaru. Šajā gadījumā klīnikas speciālisti varēs precīzi prognozēt visas iespējamās komplikācijas darba laikā un novērst tās savlaicīgi.

Bērnu attīstība pēc mākslīgas koncepcijas

Kā rāda prakse, bērni, kas dzimuši pēc in vitro dzimšanas, neatšķiras no viņu vienaudžiem. Tāpēc bērni, kā arī visi pārējie, rūpējas par uzturu un, protams, mātes mīlestību un aprūpi. Ievērojot ekspertu ieteikumus par jaundzimušā aprūpi, māte nedrīkst uztraukties par bērna veselību un pilnīgu attīstību.

Kad es varu plānot nākamo bērnu

Daudzas sievietes, kuras ir izgājušas mākslīgās apsēklošanas procedūru, ir ieinteresētas jautājumā par to, vai ir iespējams atkārtot mēslošanas darbību un kad tas ir labāk to izdarīt. Eksperti uzskata, ka IVF ir pilnīgi iespējams atkārtoti darīt, ja sievietes ķermenis ir kārtībā un nav bērnu kontrindikāciju. Tāpat kā dabiskās koncepcijas gadījumā, ārsti iesaka izturēt 2 gadu periodu starp grūtniecēm. Tas ir laiks, kad sieviete pilnībā atgūstas no iepriekšējiem dzimušajiem.

Taktikas dzemdību palīdzības izvēle

Vai sievietei ir iespēja dzemdēt viņas pēc grūtniecības iestāšanās IVF protokola rezultātā, var atbildēt tikai grūtnieces vadošais akušieris-ginekologs. Vairumā gadījumu 90% gadījumu neatkarīga dzimšana, protams, nav gaidāma. Fakts ir tāds, ka parasti nākamās mātes veselība ir daudz vēlama. Tas, ka viņai bija jāizmanto auglības speciālistu pakalpojumi, liek domāt, ka organismā ir zināmi traucējumi, kas kavēja dabisko ieņemšanu, radīja grūtības grūtniecības laikā un var sarežģīt dzemdības.

Informācija par grūtniecības turpināšanos ietekmē arī dzemdību taktiku. Parasti pēc IVF grūtniecības laikā sievietes biežāk pārtrauc agri, un grūtniecības otrajā pusē bērna piedzimšanas risks palielinās priekšlaicīgi. Bieži attīstās vai ir zems ūdens daudzums, pastāv patoloģijas placentas veidošanā vai attīstībā. Tā kā IVF parasti tiek ievietoti dzemdē 2-3 embriji, daudzkārtējas grūtniecības iespējamība ir daudz lielāka.

Dvīņi vai tripleti ar grūtākai reproduktīvajai veselībai ir vēl grūtāk. Vairāku auglības faktors nenozīmē obligātu ķeizargriezienu, bet pēc in vitro apaugļošanas ir ieteicama šāda ievadīšana, jo risks ir divreiz lielāks nekā ar vienu dzimušo IVF grūtniecību.

Medicīniskā statistika norāda, ka tikai katra piektā IVF grūtniece nes bērnu bez ievērojamām problēmām un komplikācijām, un dabiskās dzemdību biežums pēc tam, kad tiek izmantota mākslīgā reproduktīvā tehnoloģija, nepārsniedz 10%.

Nākamajiem vecākiem būtu labi jāapzinās, ka par šo situāciju nav vainīgs pats IVF, bet problēmas, kas sievietei bija pirms protokola iestāšanās. Ja sieviete ir pilnīgi veselīga un IVF tika veikta, jo nav dzimumpartnera ar donora spermu, kā arī ar vīriešu neauglības faktoru, neatkarīga dzemdība ir pilnīgi iespējama, jo grūtniecība nav daudz atšķirīga no dabiskās grūtniecības.

Piegādes taktikas izvēlei ir arī svarīgi, kā turpinājās in vitro apaugļošanas protokols. Ja sieviete ir nokārtojusi garu vai ļoti ilgu protokolu, tad, ja viņas ķermenis ir ietekmējis lielas hormonālo zāļu devas, būs vairāk sarežģījumu pārvadāšanas procesā. Pēc īsa protokola vai protokola dabiskajā ciklā vieglākas grūtniecības iespējas ir nedaudz augstākas.

Jautājumā par to, kā dzemdēt, neviens iepriekš neatbildēs. Šis lēmums tiek pieņemts trešā trimestra beigās, kad dzemdību speciālists-ginekologs labi apzinās visus iespējamos riskus. Visā pasaulē ārsti cenšas maksimāli izmantot dabiskās piegādes taktiku pēc IVF, bet krievu realitāte ir nedaudz atšķirīga - ārsti rīkojas saskaņā ar Veselības ministrijas rīkojumu.

Минздрав, в свою очередь, не хочет рисковать, ведь ЭКО – процедура дорогостоящая, и будущие родители, которые уже прошли долгий и сложный путь к своему счастью, не должны рисковать жизнью матери и ребенка. Именно с этой точки зрения проведение кесарева сечения выглядит более целесообразным.

Нужно отметить, что среди беременных «экошниц» мало кто настаивает с пеной у рта на естественных родах. Sievietes, kas pazīst „neauglības” jēdzienu, novērtē bērnu dzīvi un veselību vairāk nekā viņu pašu ambīcijas. Tieši tāpēc cesarean sadaļā piekrītat.

Dzimšanas process

Ja tiek nolemts veikt piegādi dabiskā veidā, sievietei ir jādodas uz izvēlēto slimnīcu iepriekš. Ārstiem ir vajadzīgs laiks, lai izprastu grūtniecības iezīmes un izstrādātu koordinētas rīcības taktiku dzemdībās. Parasti ieteicams doties uz slimnīcu 39. nedēļas sākumā. Ja sievietei ir dvīņi, hospitalizācijai jābūt agrāk - 37. nedēļā.

Neatkarīgi no tā, vai stimulēt darbaspēka darbību, ārsti izlemj grūtniecības un dzemdību slimnīcā vai perinatālajā centrā. Dabas dzemdības notiek pēc klasiskajiem kanoniem, komplikācijas, visticamāk, ir dabiskas dzemdības gadījumā ar vairākiem dzimušajiem - viens bērns var palēnināt seksuālo ceļu progresu un „bloķēt ceļu” uz otro, arī bērni var sākt piedzimt vienlaicīgi. Ja kāda grūtniecības stadijā sievietei, kas iestājusies grūtniecības laikā, rodas kādas komplikācijas, ārstiem ir skaidri norādījumi, kā pārtraukt mēģināt būt bērnam, kā arī izsaukt ķeizargriezienu.

Paredzētais ķeizargrieziens IVF grūtniecības periodam ir noteikts 38-39 nedēļu laikā, ja dzimst dvīņi, pēc tam - 36-37 nedēļas. Sievietei arī jādodas uz slimnīcu iepriekš, jāveic visi nepieciešamie testi, jāveic iepriekšējas konsultācijas ar ķirurgu, kurš veiks operāciju, kā arī ar anesteziologu, kurš izlems par pacienta anestēzijas izvēli.

Ķeizargrieziens novērš iespējamo risku bērna veselībai, kas saistīts ar dabiskā ceļa dzimšanu. Gandrīz neiespējama dzimšanas trauma, placentas atdalīšanās varbūtība pirms bērna piedzimšanas, akūta hipoksija, kas var būt letāla bērnam.

Pēdējos gados Krievijā strauji pieaug jauna ķeizargrieziena metode, tā sauktā „lēna ķeizargrieziena” metode. Tas ir mēģinājums kaut ko izvēlēties starp dabisko dzemdību un operāciju. Ārsti veic nelielu griezumu apakšējā dzemdes segmentā, un bērns patiešām ir dzimis, bet ne caur dzimumorgānu, bet caur šo mazo caurumu dzemdē.

Sieviete saņem epidurālo anestēziju. Šādas operācijas tiek veiktas tālu no katra reģiona, nevis katrā grūtniecības un dzemdību slimnīcā, bet, ja jūs iepriekš nesaprotat, sieviete var atrast sev dzemdniecības iestādi, kuras speciālisti veiks šādu „darbu”.

Sagatavošana

Sievietei, kas iestājas grūtniecības laikā, nepieciešama īpaša pieeja grūtniecības laikā. Biežāk nekā citas nākotnes mātes, viņa apmeklē savu ārstu pirmsdzemdību klīnikā, viņai piešķirts paplašināts testu un eksāmenu saraksts, lai pamanītu patoloģiskas izmaiņas laikā, ja tās izpaužas.

Iespējams, ka viņai bieži būs jādodas uz slimnīcu, lai glābtu bērnu. Taču šādas nākotnes ECO-moms izredzes arī neuztraucas - viņi labi apzinās savas grūtniecības cenas un zina, kā to lolot, tāpēc dzemdību speciālisti un ginekologi raksturo šādus pacientus kā ļoti paklausīgi un izpildvaras.

Sagatavošanās šādam svarīgam notikumam kā dzemdībām sākas no reģistrācijas brīža. Sievietes tiek aicinātas apmeklēt kursus gaidošajām mātēm, kur viņi iemācīsies ēst labi, lai uzraudzītu svara pieaugumu. Ir svarīgi izvairīties no komplikācijām, kas radušās pēdējā trimestrī - preeklampsijā, kuras risks pēc IVF parasti tiek palielināts. Sievietei jāuzrauga emocionālais un psiholoģiskais stāvoklis. Ja viņai ir hroniska slimība, pārliecinieties, ka apmeklējat šaura profila ārstu, lai novērstu slimību paasinājumu attīstību.

Psiholoģiskā gatavība dzemdībām sievietēm pēc IVF vienmēr ir ievērojami labāka nekā sievietēm, kuras grūtniecības iestājas dabiskos veidos. Tam ir vairāki iemesli:

  • Grūtniecība ir apzināta un ilgi gaidīta, sieviete viņas galvā „zaudēja” dzimšanu daudzas reizes ilgi pirms viņa redzēja divus sloksnes uz testa vai bērnu olu uz ultraskaņas monitora.
  • Bērns ir savstarpējs - un tēvs piedalījās IVF, un viņš aizgāja kopā ar savu sievu katrā posmā, un tāpēc prieks bija bieži sastopams, un tagad gaida ir izplatīta.
  • Sieviete ir mierīga un pārliecināta nākotnē.Jebkurā gadījumā tās finansiālajā pusē - ja pāris ļāva samaksāt dārgo IVF protokolu, ar augstu varbūtības pakāpi, viss ir labi ar ģimenes finansēm. Pat ja IVF notika uz kvotu rēķina, pārim bija laiks gan finansiāli, gan morāli sagatavoties svarīgam notikumam - mantinieka (vai mantinieka) dzimšanai.
  • Augsts informētības līmenis - sievietes, kas ilgu laiku pirmo reizi plānoja grūtniecību, pēc tam ilgstoši strādāja ar neauglību, un pēc tam gāja cauri vairākiem ekstrakorporāliem mēslošanas protokoliem, kas parasti ļoti labi apzinās grūtniecības un dzemdību sarežģītību kā fizioloģiskus procesus, viņi daudz lasīja par šo tēmu, daudz runāja ar ārstiem. Augsts zināšanu līmenis šajā jomā sniedz zināmu skaidrību un mieru - grūtniece precīzi zina, ko gaidīt.

Grūtniecība ar IVF: kā dzemdēt?

Testa mēģenes bērni reiz tika uzskatīti par īstu brīnumu. Bet šodien, kad pirmie mākslinieku iecerētie cilvēki jau paši ir kļuvuši par vecākiem, in vitro apaugļošanas procedūra (IVF) nevienam nav pārsteidzoša. Mainīta attieksme pret dzemdībām pēc IVF. Kā sievietes dzemdē pēc in vitro apaugļošanas?

Kad IVF tehnoloģijas bija tikai sākas izmantot, bija daudz dažādu mītu par šo metodi. Bet tagad, kad pasaulē ar mākslīgās apsēklošanas palīdzību tika dzimuši simtiem tūkstošu bērnu, ir precīzi noteikts, ka tie neatšķiras no dabiski audzētiem bērniem.

Tas pats attiecas uz maternitāti pēc IVF. Protams, nākamajai mammai pēc šīs procedūras var būt dažas komplikācijas (pārtraukšanas draudi, priekšlaicīga dzemdēšana), bet tās ir iespējamas normālas grūtniecības un dzemdību laikā. Taču attieksme pret piegādes veidu pēc IVF ir mainījusies. Iepriekš pēc šīs procedūras sievietes dzemdēja tikai ar ķeizargriezienu. To veica visas topošās mātes, uzskatot to par drošāko dzimšanas veidu bērnam, kas bija iecerēts ar šādām grūtībām. Šodien, pēc IVF, sieviete var dzemdēt sevi. Kāds ir iemesls?

Tagad IVF ir pierādīta un pazīstama metode, tās panākumi ir kļuvuši lielāki: lai grūtniecība notiktu, 3–5 embrijus nevar pārnest uz dzemdi, kā jau iepriekš, cerot, ka vismaz 1–2 no viņiem iesakņojas. Šodien tiek iestādīti tikai 1–2 embriji, un iespēja, ka grūtniecība nāks, ir ļoti augsta. Tātad, šī procedūra vairs nav kādas pārmērīgas koncepcijas veidā. Tādēļ mūsdienu ārsti vairs nav pārliecināti, ka pēc IVF ir iespējams dzemdēt tikai ar operācijas palīdzību, un dažos gadījumos sievietei nav aizliegts dzemdēt viņu pašu.

Patīkamas ECO prēmijas

IVF un tās sagatavošanas procedūra prasa, lai mātes mātei būtu daudz morālu un fizisku spēku, un arī materiālās izmaksas ir lielas. Taču ir arī patīkami mirkļi: māte un ārsts varēs precīzi aprēķināt paredzamo piegādes datumu (DA). Galu galā visi embriju pārnešanas un implantācijas datumi ir zināmi, bet ar dabisku koncepciju mēslojuma un implantācijas datumu var iegūt diezgan aptuveni. Šajā gadījumā tiek izmantota standarta shēma: klasiskās 40 nedēļas tiek pievienotas pēdējo menstruāciju sākumam. Nedaudz precīzāks variants ņem vērā embriju implantācijas datumu, kam pievienotas 38 nedēļas.

Daudzām sievietēm, īpaši grūtniecēm, pirmo reizi ir svarīgi zināt DA - tuvāk grūtniecības beigām, tas dod zināmu noteiktību un palīdz sagatavoties psiholoģiski gaidāmajai piegādei. Un ārsts, kurš novēro grūtniecību, varēs precīzāk novērtēt placenta darbu un stāvokli, noteikt bērna attīstības fiziskos parametrus.

Mūsdienu IVF

Reproduktīvās tehnoloģijas pastāvīgi attīstās: ja pirms vairākiem gadiem mākslīgās apsēklošanas procedūra bija kaut kas neparasts un provocēts no citiem, tagad ziņas par bērnu, kas bija “mēģenē iecerēts”, nav pārsteidzoši gandrīz ikvienam.

Dzemdības IVF grūtniecības laikā neatšķiras no dzimšanas pēc dabiskās grūtniecības. Lai gan pirms kāda laika sabiedrībā attieksme pret šo procesu bija ļoti pretrunīga. Daudzi kļūdaini uzskatīja, ka ar mākslīgo apsēklošanu un dzemdībām jānotiek citā veidā.

Pirms gaidāmās mātes tika iestādīti 4-6 embriji un procedūra tika uzskatīta par veiksmīgu, ja sakņojas 1 embrijs. Tagad metodes efektivitāte ir palielinājusies vairākas reizes, grūtniecības sākumam ir pietiekami daudz 1-2 embriju. Turklāt dažos gadījumos hormonālās uzturēšanas terapiju neveiciet līdz 14 nedēļām.

Ir izzudusi nepieciešamība atrisināt darbaspēka darbību, izmantojot ķeizargriezienu. Lai gan pirms vairākiem gadiem māte, kas līdzīgu metodi uztvēra bērnu, stingri ieteica operāciju. Pašlaik dabiskā dzemdība kļuva iespējama pēc IVF procedūras.

Indikācijas operācijai

Jau ilgu laiku viena no ķeizargrieziena norādēm bija IVF. Dažos gadījumos dabiska dzemdība nav iespējama. Ir pamata norādes par izvēles ķeizargriezienu:

  • ilgstoša neauglība
  • nepareizs augļa stāvoklis,
  • sievietes vecums
  • hroniskas mātes slimības, t
  • dzimumorgānu herpes paasinājuma laikā,
  • akūts skābekļa deficīts auglim,
  • neiroloģiskās slimības
  • slikta gaidāmās mātes redze (konsultācija ar oftalmologu ir nepieciešama),
  • preeklampsija,
  • anatomiskās īpašības (šaura iegurņa, simfonisma), t
  • lieli augļi,
  • IVF, ko sarežģī māte vai bērns,
  • vairākkārtēja grūtniecība,
  • vairāku vēdera operāciju klātbūtne vēsturē,
  • atkārtots IVF, īpaši komplikāciju klātbūtnē.

Pašlaik daudzi ārsti uzskata, ka sievietei ir jādod iespēja dzemdēt sevi, ja viņai nav veselības problēmu.

Neatkarīga dzimšana

Ja sievietei nav nopietnu veselības problēmu, tad ir pilnīgi iespējams dzemdēt visvairāk. Tas viss ir atkarīgs no jūsu attieksmes un ārsta viedokļa šajā jautājumā. Daži eksperti uzskata, ka maksts piegāde pēc IVF ir nevēlama (lai izvairītos no riska) un pieprasa operāciju.

Dvīņu klātbūtne nav arī kontrindikācija dabiskai piegādei.

Galvenie apstākļi, kādos ir iespējama dabiskā dzimšana:

  • veiksmīga grūtniecība (bez komplikācijām),
  • vecumā līdz 35 gadiem,
  • mātes veselību.

Visas IVF stadijas (kontrakcijas, mēģinājumi) ir tādas pašas kā piegādes laikā pēc dabiskās grūtniecības.

Kādas ģints izvēlas

Daudzi ārsti uzskata, ka ir jādod mātei iespēja dzemdēt dabiskākajā veidā.

Kāda veida dzemdības izvēlēties pēc IVF: ķeizargrieziena vai dabiskās, jūs izlemjat ar ārstu un dzemdību speciālistu-ginekologu. Ar ķirurģiju iespējams samazināt komplikācijas, kas rodas dabiskā dzemdību laikā. Bet jāatceras, ka ar ķeizargriezienu ir iespējamas komplikācijas.

Tāpat kā COP, mātes atveseļošanās un rehabilitācijas periods pēc operācijas palielināšanās.

Svarīgi zināt

Supermams.ru tīmekļa vietne brīdina, ka sievietes, kas iecerējušas bērnu, izmantojot IVF, iepriekš jāsagatavojas dzemdībām, īpaši, ja ir dvīņi. Galu galā, ar daudzkārtēju grūtniecību, parasti darbaspēks var notikt priekšlaicīgi, dažas nedēļas agrāk. Lai to izdarītu, divas, dažreiz trīs nedēļas pirms DA, dodieties uz dzemdību slimnīcu novērošanai un pārbaudei.

Mātes grūtniecības un dzemdību slimnīcā tiek veikti visi nepieciešamie testi, tiek noteikta regulāra augļa CTG un ultraskaņa. Saskaņā ar ultraskaņu, ārsts nosaka bērna parametrus (svars, augstums), var izdarīt secinājumus par to, vai ir hipoksija, nosaka amnija šķidruma daudzumu un novērtē placentas stāvokli.

Ar IVF grūtniecību ārsts var noteikt precīzu bērna piedzimšanas datumu.

Ja sievietei ir absolūta liecība par COP, tad pēc detalizētas pārbaudes operācijas datums ir noteikts.

Mātes atjaunošana pēc bērna dzimšanas pēc IVF nav atšķirīga no to sieviešu rehabilitācijas, kuras ir grūtnieces dabiskā veidā:

  • piens vidēji 2-3 dienas pēc piegādes,
  • dzemde pēc 1,5 mēnešiem atgriežas sākotnējā lielumā un sver apmēram 50 g,
  • izkārnījumi un gremošana normalizējas 5-7 nedēļu laikā,
  • asiņošana (lochia) ilgst apmēram pusotru mēnesi.

Rehabilitācija pēc operācijas ir nedaudz sarežģītāka. Sieviete ir spiesta saņemt antibiotikas pirmajās dienās pēc COP. Parasti bērns tiek nodots trešajā dienā kopīgai uzturēšanai. Jūs nevarat pacelt svaru. Lai samazinātu dzemdes, sievietēm tiek ievadītas oksitocīna hormonu injekcijas.

Atkārtota piegāde pēc IVF ir iespējama vismaz 3 gadus. Šāds pārtraukums ir nepieciešams sievietei, lai viņas ķermenis atgūtu un kļūtu spēcīgāks.

Neatkarīgi no izvēlētās dzemdību palīdzības metodes klausieties speciālista viedokļus un ieteikumus. Ja nav norādes par ķeizargriezienu, nepieciešams iepriekš sagatavot psiholoģiski un fiziski dzemdībām, lai mazinātu iespējamās komplikācijas un riskus.

Ak, vēl nav komentāru. Esi pirmais!

Grūtniecība pēc IVF

Reprodukcijas speciālisti uzrauga pacientu no embrija pārnešanas brīža līdz apstiprinājuma vai koncepcijas noliegšanai. Kad kļūst skaidrs, ka apaugļošanās in vitro ir veiksmīga, sieviete tiek nosūtīta uz pirmsdzemdību klīniku, lai to varētu turpināt.

Bērna nēsāšanas process maz atšķiras no tā, kas notiek pēc dabiskās koncepcijas. Vienīgā atšķirība ir tā, kā olu šūna saplūst ar spermu un embrija attīstību pirms implantācijas. Tad visus procesus, kas notiek reproduktīvajos orgānos, regulē sievietes ķermenis un ir atkarīgi no ārējiem faktoriem.

Neskatoties uz līdzīgu gaitu, grūtniecība, kas rodas, apaugļojot in vitro, ir ļoti apdraudēta. Veicot sievieti, var rasties šādas problēmas:

  • Iekaisuma slimības (ja tās bija pirms embrija pārnešanas, tās pēc tam var pasliktināties), t
  • endokrīnās problēmas (ko izraisa ovulācijas ierosināšana vai ir hroniskas)
  • intrauterīnās infekcijas (sakarā ar traucējumiem reproduktīvā orgāna dobumā), t
  • vairāki bērni (ceturtā daļa pacientu pēc IVF ir vairāk nekā viens bērns, kas palielina ICN, priekšlaicīgas dzemdības vai IUGR risku),
  • placenta nepietiekamība (tas var notikt pat veselā sievietē ārējo un iekšējo faktoru ietekmē).

Tajā pašā laikā mākslīgi radīti embriji tiek uzskatīti par augstākas kvalitātes nekā tie, kas iegūti dabiskās grūtniecības laikā. IVF ir ievērojams plus: sieviete zina precīzu ieņemšanas dienu, var precīzi aprēķināt dzimšanas datumu un kopā ar ārstu izvēlēties metodi, kādā bērns piedzimst.

Indikācijas par ķeizargriezienu

Kas būs dzimums pēc IVF (ķeizargrieziens vai dabisks), lielā mērā ir atkarīgs no pacienta veselības un grūtniecības procesa. Tiek uzskatīts, ka in vitro apaugļošana ir absolūta indikācija ķeizargriezienam. Patiešām, agrāk, izmantojot reproduktīvās palīglīdzekļu tehnoloģijas, bērns bija nedabisks dzimums. Tomēr zāles attīstās, un IVF metodes katru gadu uzlabojas. Tagad uz sievietēm nav stādīti 5-6 embriji, bet mazāki. Šajā gadījumā izredzes ir lielākas.

IVF un ķeizargrieziens nav savstarpēji atkarīgi jēdzieni. Ja sieviete kļūst grūtniece ar palīgmetodēm, tad tas nav iemesls, lai dotos uz operācijas galdu dzemdībām. Tāpat ir taisnība: ķeizargrieziens tiek veikts ne tikai sievietēm pēc IVF, bet bieži vien arī pēc dabiskās koncepcijas.

Ja grūtniecei grūtniecības laikā ir komplikācijas vai viņiem ir veselības problēmas, tad viņai tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās. Indikācijas par dzemdībām, izmantojot ķeizargriezienu, ir:

  • nepareiza bērna atrašanās vieta (šķērsvirziena vai iegurņa prezentācija), t
  • vecumā virs 40 gadiem
  • iekšējo orgānu un sistēmu hroniskas patoloģijas
  • dzimumorgānu paasinājumi pirms dzemdībām (piemēram, herpes), t
  • akūta augļa hipoksijas attīstība, t
  • toksikozes 2. un 3. pakāpes otrajā un trešajā trimestrī, t
  • iegurņa anatomiskās struktūras iezīmes, t
  • augļi ar lielāku svaru
  • iepriekš veiktas operācijas dzemdē,
  • slikts placenta stāvoklis (agrīna novecošana)
  • previa (bērnu sēdeklis pārklājas ar iekšējo kaklu).

Twin grūtniecība, kā arī atkārtošanās ir indikācija operācijai, bet netieša. Šajā gadījumā tiek ņemts vērā dvīņu stāvoklis, to atrašanās vieta, gestācijas vecums un citas īpašības. Ar grūtniecības periodu, kas ilgāks par 40 nedēļām, tiek novērtēta iespēja veikt stimulāciju. Ja ir iespēja, ka sieviete dzemdēs sevi, ārsti viņai neuzliek ķeizargriezienu. Ārstu uzdevums ir atrast visracionālāko un drošāko piegādes veidu pacientam pēc IVF.

Vai ir iespējams dzemdēt pēc IVF

IVF tehnoloģijas izmantošana nav iemesls ķirurģiskas procedūras veikšanai. Несмотря на то, что при искусственном оплодотворении риск осложнений больше, это не значит, что они точно возникнут. Женщины-«экошницы» часто рожают сами.

После того, как беременность подтверждена, женщина встает на учет. В течение последующих месяцев за ее состоянием и развитием эмбриона наблюдает врач-гинеколог. Kopā ar viņu ir jāapspriež iespēja pēc neatkarīgas piegādes pēc IVF un paredzamās šādas procedūras riska.

Neauglīgajā pārī ar vīriešu faktoru sieviete parasti ir veselīga un tai nav nekādu problēmu normālā dzemdībā. Ja grūtniecības trūkuma cēlonis bija cauruļu faktors, sievietēm darba tirgū ir arī visas iespējas iesaistīties dabiskajā procesā.

Ar IVF ir iespējama dabiska dzemdība pat ar dvīņiem. Šādā situācijā pacientam ir jāizvēlas klīnika, kas specializējas vairāku grūtniecību pārvaldībā un atrisināšanā. Ir svarīgi, lai bērns, kurš tika iecerēts mēģenē, neizjustu hipoksiju un citus negatīvus faktorus.

Ja izvēlaties: dabisku dzemdību vai ķeizargriezienu, labāk ir palikt pie dabas sniegtās izvēles. Visi piegādes procesa posmi ir identiski tiem, kurus sievietes iziet EP pēc sevis koncepcijas: kontrakcijas, mēģinājumi, dzemdības, placentas atdalīšana.

Gatavošanās dabiskam dzemdībām pēc IVF var ilgt nedaudz ilgāk, jo šai sieviešu grupai tiek pievērsta īpaša uzmanība, lai izslēgtu iespējamās kontrindikācijas.

„Tagad šī situācija ir pārskatīta, un, ja grūtniecības gaita ir fizioloģiska un māte un auglis ir atbilstošā stāvoklī, tad piegāde notiek„ parastajā veidā ”, saka ģenētists, ginekologs un reproduktīvais speciālists Elena Sorokina (Repromed Čeļabinska klīnika). - Ņemot vērā iespējamo komplikāciju risku grūtniecības laikā, parasti ķeizargrieziena iespējamība šajā sieviešu kategorijā parasti palielinās.

Sagatavošanās dzemdībām nav tikai medicīnisko recepšu izpilde. Tas ietver fiziskos vingrinājumus (vingrošana grūtniecēm, joga, peldēšana). Īpaši svarīgi ir Kegel vingrinājumi, kas stiprina iegurņa pamatnes muskuļus (viņi strādās dzemdībās).

Iesaistieties grūtniecēm elpošanas vingrinājumos: viņa ir apmācīta dzemdību sagatavošanas kursos.

Divas vai trīs nedēļas un līdz dzimšanai ginekologi iesaka izmantot vairāk olīvu vai linsēklu eļļas - tas uzlabo audu elastību.

Skatiet videoklipu: maminuklubs (Augusts 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send