Populārākas Posts

Redaktora Izvēle - 2019

Sekundārā kardiomiopātija

Kardiopātija ir sirds muskulatūras ne-iekaisuma slimību grupa, ko izraisa šūnu vielmaiņa. Šī sirds patoloģija ir atrodama gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Tas ir saistīts ar kardiomiocītu - sirds muskuļu šūnu, kas ir atbildīgas par vielmaiņas procesiem, ritmisko kontrakciju (stumšana asinīs). Sirds muskulatūras traucējumi izraisa patoloģiju, ko sauc par "kardiopātiju", kas izraisa daudzas komplikācijas, un progresīvas stadijas gadījumā tas ir letāls.

Tā kā kardiopātija ir kopīgs miokarda bojājumu apzīmējums, katram slimības veidam ir savi cēloņi. Apsveriet tos sīkāk.

Kardiopātija attīstās faktoru ietekmē, kas izraisa vielmaiņas traucējumus kardiomiocītos.

Galvenie sirds muskuļu slimības cēloņi ir:

  1. Mantojuma faktori. Sirds muskuļu šūnas sastāv no proteīniem, kas ir aktīvi iesaistīti miokarda darbā. Viena proteīna iedzimtas anomālijas izraisa traucējumus visa sirds muskuļa darbībā. Pārkāpuma cēloni ir grūti noteikt. Kardiopātija attīstās neatkarīgi, tas ir, primārais bojājums.
  2. Vīrusi. Ķermenī esošie vīrusi traucē DNS ķēdes darbību un izraisa sirds muskulatūras šūnu patoloģijas attīstību.
  3. Autoimūnās novirzes. Dažādi patoloģiski procesi izraisa autoimūnus mehānismus, kurus ir grūti apturēt. Patoloģija strauji attīstās un ir nelabvēlīga.
  4. Primārā sirds fibroze. Fibroze (kardioskleroze) - muskuļu saistaudu aizvietošanas process. Kardiomiocīti zaudē elastību un spēju slēgt līgumus.

Kardiopātijas cēloņi ir nepietiekami saprotami un tiem ir neskaidra etioloģija, tāpēc visbiežāk slimību diagnosticē izteikti simptomi, nezinot patoloģijas patieso cēloni. Kardiomiopātiju var izraisīt hipertensija, išēmija, endokrīnās slimības, saindēšanās, neiromuskulāras slimības.

Kardiopātija: simptomi un veidi - sekundārā kardiopātija, dismetaboliska kardiopātija un citi

Kardiopātija, kuras simptomi nav spilgti un neuztraucas pacientam, var rasties jebkurā vecumā. Kardiopātijas diagnozi sarežģī fakts, ka ar to saistītie simptomi ir bieži sastopami, tos var viegli sajaukt ar citām slimībām, ko izraisa nepietiekama sirdsdarbība un raksturīga citām kardiopatoloģijām.

Pacientiem, kuriem attīstās kardiopātija, simptomi tiek diagnosticēti tādā pašā veidā:

  1. Elpas trūkums - elpošanas mazspēja, ko izraisa asins stagnācija. Kopā ar elpas trūkumiem, kas izpaužas stresa situācijās, pārmērīga slodze.
  2. Klepus. Iemesli ir tādi paši kā aizdusa. Ar komplikācijām, kam seko plaušu tūska, parādās sēkšana un krēpas, kas norāda uz šķidruma uzkrāšanos plaušās.
  3. Sirds sirdsklauves. Sirds tilpuma palielināšanās izraisa sirdsdarbības ritma traucējumus, kas pastiprina sirdsdarbību.
  4. Ādas un acrocitozes uzlikšana. Nespēja nodrošināt pietiekamu daudzumu asins audu izpaužas kā ādas un zilās krāsas pirkstu un deguna galos.
  5. Apakšējo ekstremitāšu uzpūšanās. Asins stagnējas, tā iznākums izraisa pietūkumu.
  6. Sāpes krūtīs izraisa sirds muskulatūras hipoksija.
  7. Palielinātas aknas un liesa. Asins uzkrāšanās portāla vēnā palielina orgānus.
  8. Reibonis un ģībonis rodas no skābekļa trūkuma smadzeņu audos.
  9. Pārmērīgs nogurums saistīta ar nepietiekamu muskuļu skābekļa piegādi.

Papildu instrumentālās pārbaudes palīdzēs precīzi diagnosticēt slimību: elektrokardiogrāfija (EKG), ehokardiogrāfija (EchoCG), rentgena. Saskaņā ar medicīniskās pārbaudes rezultātiem kardiologs noteiks kardiomiopātijas veidu un izrakstīs ārstēšanu. Speciālisti kardiomiopātiskās formas klasificē atkarībā no klīniskā attēla smaguma. Ir vairāki kardiopātijas veidi.

Dishormonal. Dzimumhormonu trūkuma dēļ izpaužas bez iekaisuma. Sievietes ir biežāk menopauzes laikā.

Infekcioza-toksiska kardiopātija (alkoholiskie). Toksīni ietekmē muskuļu audus, pateicoties patoloģijas attīstībai, iznīcina un ietekmē sirds šūnas.

Dismetaboliska kardiopātija. Metabolisma pārkāpuma rezultātā bieži attīstās diabēta un vairogdziedzera disfunkcijas fons. Nav saistīts ar iekaisumu.

Displastika. Iedzimta augļa anomālija. Sirds vārstuļu patoloģiskās paplašināšanās rezultātā attīstās anomālijas, kā rezultātā veidojas asins recekļi. Var izraisīt pēkšņu nāvi.

Funkcionāls. Tas ir atkarīgs no veģetatīvās sistēmas funkcionālās aktivitātes, kas regulē visu cilvēka sistēmu un orgānu būtisko aktivitāti. Tā biežāk izpaužas pubertātes laikā.

Postiripiska vai metaboliska kardiopātija rodas no išēmijas. Skābekļa trūkums izraisa neatgriezeniskas vielmaiņas izmaiņas.

Išēmisks saistīta ar posthypoxic, kam seko koronāro artēriju lūmena sašaurināšanās.

Tonsillogēns - autoimūna iekaisuma rezultāts. Imūndeficīts traucē vielmaiņu.

Ir arī primārā un sekundārā kardiopātija.. Primāro formu - iedzimtu patoloģisku vielmaiņas traucējumu, diagnosticē jaundzimušajiem. Sekundārā kardiopātija attīstās pieaugušajiem sakarā ar etioloģiju.

Funkcionālā kardiopātija bērniem un to izpausmes

Funkcionālā kardiopātija bērniem ir neliela sirds attīstības traucējumi. Lielākā daļa psiholoģisko un fizioloģisko traucējumu avoti atrodas tālu bērnībā. Uzkrājot laimīgas atmiņas par šo periodu, cilvēki vienlaikus iegūst dažādas patoloģijas.

Bieži vien tie notiek dažu faktoru ietekmē jaunākā vecumā un pusaudža gados, ja ir hormonālās fona nesaskaņas. Slimība var būt iedzimta vai iegūta.

Abām sugām ir tāda pati negatīva ietekme uz sirds muskulatūras attīstību, izraisot šādus traucējumus: t

  • neproporcionāla kambara struktūra,
  • papildu akordu veidošanās,
  • vārstuļu defektu, tostarp mitrālā vārsta prolapss, attīstība, t
  • starpslāņu starpsienu biezināšanās utt.

Bērniem un pusaudžiem ir 3 kardiopātijas avotu grupas:

  • miokarda traucējumi, kas radušies dzemdību laikā, t
  • citu patoloģiju sekas
  • miokarda attīstības funkcionālie traucējumi.

Visi avoti vienādi noved pie sirds ritma neveiksmes, sirds mazspējas attīstības un raksturīgu simptomu parādīšanās: sāpes, pietūkums, bāla āda un vairāk.

Iedzimta patoloģiskā forma var izpausties no pirmajām dzīves dienām, bet visbiežāk šie simptomi rodas sākumskolas vecuma periodā.

Šī iemesla dēļ kardiopātiju ir grūti diagnosticēt zīdaiņiem, kuri nevar skaidri izskaidrot savas jūtas.

Šajā laika posmā ir grūti dzirdēt raksturīgus sirds murgus, un tāpēc vecāku uzdevums ir uzraudzīt bērnu fiziski aktīvo spēļu laikā, lai savlaicīgi atklātu slimības simptomus.

Pusaudža vecumā kardiopātija izpaužas kā palielināta noguruma simptomi, palielināta sirdsdarbība un ārkārtas miokarda kontrakcijas (ekstrasistoles) rašanās.

Kad bērnam konstatēti miokarda traucējumi, speciālista uzdevums ir sīki izskaidrot vecākiem pilnīgu priekšstatu par slimību.

Šajā gadījumā bērnam ir neliela sirds attīstības anomālija, kas, ja fiziskās aktivitātes sadalījums nav pareizs, var izraisīt sirds ritma neveiksmi.

Šī fakta neievērošana un vecāku turpmāka veicināšana deju, vingrošanas vai fiziskās audzināšanas nodarbībās negatīvi ietekmē bērna neaizsargātā orgāna darbu.

Pārmērīga fiziska slodze var izraisīt sirds mazspējas simptomus.

Funkcionālā kardiopātija bērniem visbiežāk izpaužas jaunākos studentos un pusaudžos, un to izsaka šādas pazīmes, kas raksturo autonomo disfunkciju:

  • gaiša āda
  • sirds ritma traucējumi
  • elpas trūkums
  • pastiprināta svīšana
  • dažos gadījumos ģībonis.

Sirds kardiopātija: bērnu un pieaugušo diagnostika un ārstēšana

Lai sāktu savlaicīgu ārstēšanu, ir nepieciešams noteikt sirds kardiopātiju. Lai savāktu provizoriskus datus par pacienta stāvokli, ārsts pārbauda un apspriežas ar pacientu.

Lai iegūtu padziļinātu informāciju par kardiopātiju un tās ārstēšanas metodēm, tiek veikti šādi pētījumi:

  • EKG, pamatojoties uz kuru jūs varat kontrolēt izmaiņas kambara, sirds ritma traucējumiem.
  • Plaušu rentgena starojums, šķidruma noteikšana organismā vai tā lieluma maiņa. Tie, kā arī citi līdzīgi pārkāpumi var norādīt uz infekcijas toksiskiem slimības avotiem.
  • Ventriculography ir invazīva tehnika pacienta stāvokļa pārbaudei.
  • MRI - pētījums par miokarda stāvokli ar radio viļņiem.
  • MSCT - sirds audu slāņa pēc kārtas pārbaude, tās integritātes laboratoriskā izmeklēšana.

Sirds kardiopātijas ārstēšanu bērniem un pusaudžiem veic pediatri un terapeiti. Šie speciālisti nosaka jauniešiem pieļaujamās fiziskās aktivitātes apjomu un atbrīvo viņus no fiziskās audzināšanas nodarbībām.

Ārsts var atbrīvot pacienta stāvokli ar baldriāna tabletēm, noteikt beta-blokatoru lietošanu stingri norādītajā devā, veikt traucējumu terapijas procedūru bērniem, kas vecāki par 10 gadiem.

Kardiopātijas terapija pieaugušiem pacientiem ietver tādu zāļu kompleksu, kas ietekmē patoloģijas avotus: diabētu, menopauzi, infekciju, saindēšanos. Tajā pašā laikā ārsts nosaka pacientam tādu zāļu lietošanu, kas aptur slimības izpausmes.

Šīs zāles ir:

  • AKE inhibitori,
  • beta blokatori,
  • vielas, kas novērš kalcija iekļūšanu asinīs, t
  • homeopātiskie līdzekļi
  • vitamīnus.

Attīstoties kardiopātijas dismetabolisma formām, pacientam tiek parakstīta terapija ar zālēm, kas normalizē miokarda metaboliskos procesus. Novērojot slimības paplašināto formu pacientam, ir jālieto antipiramīni, antioksidanti un vitamīni.

Īpaša uzmanība jāpievērš tradicionālās medicīnas izmantošanai kardiopātijas ārstēšanā. To lietošana kopā ar psiholoģisko palīdzību, fizioterapiju, fizioterapiju ir atļauta tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Sirds kardiopātija tiek veiksmīgi ārstēta ar kvalificētas palīdzības savlaicīgu ārstēšanu, veicot regulāras sirds muskulatūras pārbaudes, samazinās risks saslimt ar kardiopātiju sarežģītā stadijā.

Sekundārā kardiomiopātija

Kardiomiopātijas ir slimības, kas ir klīniski līdzīgas, bet atšķirīgas etioloģijā un patogenēzē, ko raksturo sirds muskulatūras dinstrofiskas izmaiņas. "Kardiomiopātijas" jēdziens izslēdz miokarda bojājumus, ko izraisa koronāro artēriju slimība, arteriālā hipertensija, plaušu hipertensija, vārstuļu sirds slimība utt.

Primārā (idiopātiskā) kardiomiopātija apvieno dominējošo vai izolēto nekoronārās un ne-iekaisuma ģenēzes miokarda bojājumu, kas balstās uz sirds muskuļa kontrakcijas funkcijas nepietiekamību tās distrofijas dēļ. Primārajām kardiomiopātijām var būt iedzimta (ģenētiska, iedzimta), iegūta vai jaukta izcelsme. Primārās (idiopātiskās) kardiomiopātijas ietver hipertrofisku (constrictive, subaortic stenosis), paplašinātu (sastrēgumu, sastrēgumu), ierobežojošu (endomielokarda fibrozi) kardiomiopātiju un aritmētisko displāziju labajā kambarā (Fontana slimība).

Termins “sekundārā kardiomiopātija” (simptomātiska kardiomiopātija, miokarda distrofija, miokarda distrofija) kardioloģijā apvieno dažādu etioloģiju specifisku miokarda bojājumu heterogēnu grupu, ko izraisa bioķīmiskie vai fizikāli ķīmiskie vielmaiņas traucējumi. Atšķirībā no primārās kardiomiopātijas, kuras etioloģija nav noskaidrota, sekundārā kardiomiopātija vienmēr ir citu orgānu sistēmisku slimību vai patoloģisku slimību rezultāts.

Sekundārās kardiomiopātijas cēloņi

Sekundārās kardiomiopātijas cēloņus var mainīt. Sekundārās kardiomiopātijas var rasties ar urēmiju, alkohola intoksikāciju, zālēm, etilēnglikolu, smago metālu sāļiem utt. Dažos gadījumos infekcijas, piemēram, vīrusu slimības, vēdertīfs, trihineloze, tripanosomiasis, vielmaiņas slimības - hiperparatireoze, tirotoksikoze un hiperparatireoze, izraisa infekciju - izraisa sekundāro kardiomiopātiju. podagra, amiloidoze, elektrolītu novirzes, vitamīnu deficīts utt. Ir sekundāras kardiomiopātijas gremošanas sistēmas patoloģijas dēļ (pankreatīts, aknu ciroze, malabsorbcijas sindroms).

Sistēmiskas neiromuskulāras slimības, piemēram, miopātija, myasthenia, var rasties miokarda distrofija. Šādas retas formas kā sirds amiloidoze, sirds hemohromatoze, ksantomatoze un glikogenoze ir sekundāras kardiomiopātijas.

Sekundārā kardiomiopātijā attīstās difūzs, viendabīgs miokarda bojājums. Galvenā loma izmaiņu ķēdē ir intracelulārajā metabolismā iesaistīto fermentu sistēmu sakāve. Metabolisma procesu traucējumi sirds muskulī izraisa miofibrilu intracelulāro struktūru disfunkciju un miokarda kontrakcijas aktivitātes vājināšanos. Histoloģiskā līmenī sekundārā kardiomiopātijā notiek miokarda vielmaiņas nestabilitāte.

Sekundārās kardiomiopātijas klasifikācija

Ņemot vērā kaitīgos faktorus, tiek atšķirtas šādas sekundārās kardiomiopātijas klīniskās formas:

  • alkoholiskā kardiomiopātija - sakarā ar etanola kaitīgo ietekmi uz miokarda šūnām. Tas ir biežāk sastopams vīriešiem, kas lieto alkoholu. Kad sekundārā alkoholiskā kardiomiopātija attīstās tauku miokarda distrofija, kā rezultātā makroskopiski sirds muskulis kļūst dzeltens,
  • toksiska un narkotiku izraisīta kardiomiopātija - saistīta ar miokarda bojājumiem, ko rada tādi elementi kā kadmijs, litijs, arsēns, kobalts, izoprotirenols. Toksiskās iedarbības sekas ir mikroinfarkts, kas rodas sirds muskulī un turpmākā iekaisuma reakcija,
  • vielmaiņas kardiomiopātijas - rodas, ja miokarda metabolisma traucējumi, ko izraisa hipertireoze, hipotireoze, hiperkalēmija (Adisona slimība, cukura diabēts), hipokalēmija (nieru slimība, Itsenko-Kušinga slimība, bieža caureja un vemšana), glikogenoze, tiamīna deficīts un citi.
  • sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar gremošanas orgānu slimībām (absorbcijas sindroma, pankreatīta, aknu cirozes uc), t
  • sekundāras kardiomiopātijas, kas saistītas ar saistaudu slimībām (reimatoīdais artrīts, periarterīts nodosa, sistēmiska sarkanā vilkēde, sklerodermija, dermatomiozīts, psoriāze uc), t
  • sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar neiromuskulārām slimībām (myotonic distrofija, muskuļu distrofija, Friedreich ataksija uc), t
  • sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar mukopolisakaridozi un dislipidozi (Huntera sindromu, Sandhoff slimību, Andersona-Fabry slimību), t
  • sekundārās kardiomiopātijas, kas saistītas ar vīrusu, baktēriju, parazītu infekcijām, t
  • sekundāras kardiomiopātijas, kas saistītas ar miokarda infiltrāciju karcinomatozē, leikēmijā, sarkoidozē, t
  • klimatisko (dysovariju) kardiomiopātija - attīstās sievietēm menopauzes laikā.

Sekundārās kardiomiopātijas simptomi

Sekundārās kardiomiopātijas klīniskās izpausmes ir saistītas ar traucētu miokarda kontraktilitāti. Tajā pašā laikā ir konstatētas difūzas sāpes sirdī, neatkarīgi no fiziskās slodzes. Anginalās sāpes nav saistītas ar apstarošanu, kas raksturīga IHD, un iziet patstāvīgi, neņemot koronarolītiskos līdzekļus. Laika gaitā sirds mazspējas pazīmes - aizdusa, perifēra tūska - pievienojas un aug. To raksturo vājums, reibonis, tahikardija, sirds aritmijas (ekstrasistole, priekškambaru mirdzēšana).

Sekundārās kardiomiopātijas simptomi attīstās, ņemot vērā slimības klīnisko priekšstatu. Sekundārās kardiomiopātijas komplikācijas ir hroniska sirds un asinsvadu mazspēja, trombembolijas sindroms, pēkšņa ventrikulārās fibrilācijas izraisīta nāve (ar alkohola kardiomiopātiju).

Sekundārās kardiomiopātijas diagnostika

Sekundārā kardiomiopātija vienmēr ir tikai papildinājums galvenajai diagnozei. Распознавание вторичной кардиомиопатии осуществляется на основании данных электрокардиографии, ритмокардиографии, эхокардиографии, рентгенографии органов грудной клетки, биохимического анализа крови.

Sekundārās kardiomiopātijas EKG pazīmes izpaužas galvenokārt T viļņa samazināšanās, izlīdzināšanās vai negatīvā vērtībā, nav novērota skaidra saikne starp EKG izmaiņām un sirds sindroma smagumu. Velosipēdu ergometrijas laikā tiek samazināta vingrinājumu pielaide, tomēr nav arī acīmredzamu koronāro nepietiekamības pazīmju. Rentgena un elektrokardiogrāfiskā izmeklēšana atklāj sirds dobumu robežas un paplašināšanos.

Bioķīmiskās asins analīzes var ietvert mikroelementu, glikozes līmeņa, lipoproteīnu, elektrolītu, vairogdziedzera hormonu, katecholamīnu, miokarda nekrozes marķieru un citu noteikšanu Fonokardiogrāfija, ritmogrāfija, Holtera monitorings, MRI, diagrammas tiek izmantotas arī, lai pārbaudītu sekundārās kardiomiopātijas diagnozi. 201, miokarda biopsija utt.

Sekundārās kardiomiopātijas diferenciāldiagnoze tiek veikta ar miokardītu, koronāro sirds slimību, aterosklerotisko un miokardīta kardiosklerozi.

Sekundārās kardiomiopātijas ārstēšana

Ņemot vērā patoloģijas etioloģiju un sekundārās kardiomiopātijas klīnisko formu daudzveidību, ieteicams ārstēšanā iesaistīt dažādu profilu speciālistus - kardiologus, endokrinologus, gastroenterologus, ginekologus, infekcijas slimību speciālistus un reimatologus. Sekundārās kardiomiopātijas ārstēšanas mērķis ir uzlabot vielmaiņas procesus, maksimāli palielināt sirdsdarbību un novērst sirds muskulatūras kontraktilās spējas tālāku progresēšanu.

Lai samazinātu slodzi uz sirdi, tiek izslēgta alkohola lietošana, smēķēšana un intensīvs treniņš. Izteiktās sekundārās kardiomiopātijas, β-adrenoblacatoru, antiaritmisko līdzekļu, antikoagulantu, kālija sāļu, B grupas vitamīnu, sirds glikozīdu klīnisko izpausmju gadījumā tiek parakstīti sirds glikozīdi. Ieteicams lietot miokarda metabolisma aktivatorus (inozīnu, ATP). Lai uzlabotu miokarda funkciju un palielinātu toleranci pret stresu, tas veicina balneoterapiju, mērenu fizioterapijas vingrinājumus.

Dzīvību apdraudošos ritma traucējumos ir parādīts elektrokardiostimulatora vai kardiovertera defibrilatora implantācija. Sirds transplantācijas pamats ir jāuzskata par smagiem sekundāro kardiomiopātijas variantiem, kas nav atbilstoši medicīniskai korekcijai.

Sekundārās kardiomiopātijas prognozēšana un profilakse

Pacientu ar sekundāro kardiomiopātiju invaliditāte, kā parasti, ir traucēta pamatslimības un sirds mazspējas attīstības dēļ - sakarā ar miokarda bojājumiem. Sekundārās kardiomiopātijas prognozi lielā mērā nosaka primārās slimības gaita un sirds komplikāciju attīstība.

Sekundārās kardiomiopātijas profilakse ir miokarda bojājumu profilakse slimībās, kas bieži vien ir saistītas ar sirds muskuļa distrofiskām izmaiņām. Šo slimību agrīna un adekvāta ārstēšana, tādu vielu lietošana, kas uzlabo vielmaiņas procesus miokardā, var novērst vai aizkavēt sirds bojājumus.

Ko nozīmē sekundārā kardiomiopātija?

VCP ir tāda veida kardiomiopātijas, kurās miokards ir iesaistīts patoloģisko pārmaiņu procesā, kas jau pastāv organismā. Tas notiek specifiski bieži diagnosticētu multiorganismu slimību spektrā.

Šajā terminā grupē neviendabīgas miokarda patoloģijas. Šo slimību izraisa fizikālo, ķīmisko, bioloģisko vielmaiņas procesu ieviešana organismā.

Sekundārā kardiomiopātija, kas tā ir? Ja organismam ir specifiska patoloģija, VKMP var attīstīties savā fonā. Sekundāro kardiomiopātiju izraisa sistēmiskas slimības, kuru fokusa atrodas citos orgānos. Šajā slimībā ir traucēta miokarda kontrakcijas spēja. Šajā gadījumā pacients kļūst:

  • elpot stipri
  • parādās aizdusa,
  • palielinās svīšana,
  • kājas uzbriest, tās kļūst aukstas,
  • reibonis
  • miega stāvoklis pasliktinās,
  • sausa mute
  • notiek tahikardija
  • pacientam ir trauksmes sajūta
  • cilvēks ātri noguris.

Slimības simptomi būs tik intensīvi, atkarībā no tā, cik stipri sirds muskuļi ir bojāti.

Lai sasniegtu terapeitisko efektu, sekundāro kardiomiopātiju, kuras cēloņi ir izskaidroti, nevajadzētu ārstēt atsevišķi. Ja, piemēram, to izraisīja kuņģa-zarnu trakta slimības, ārstēšana jāsāk ar tām.

Sekundārās kardiomiopātijas pazīmes

Miokarda distrofijas attīstība bērniem

Šādi patoloģiski traucējumi mūsdienās nav nekas neparasts un bieži sastopami bērniem. Miokarda distrofija ir sekundārs process, kas sastāv no traucējumiem:

  • veģetatīvā daba
  • dismetabolisms,
  • iedzimta vai iegūta,
  • elektrolīts,
  • neirohumorāls.

Bērns var iegūt šo patoloģiju jebkurā vecumā. Izņēmums nav jaundzimušie, kas var būt inficēti ar intrauterīnu infekciju, perinatālo encefalopātiju, centrālās nervu sistēmas „disadaptācijas” sindromu vai kardiovaskulāru sindromu, kas radies dzimšanas stresa un hipoksijas laikā.

Bērniem nav iekaisuma sirds bojājumu dažādu iemeslu dēļ, un tas var ietekmēt citu orgānu slimību attīstību.

Citās bērnu vecuma grupās var attīstīties miokarda distrofija, jo:

  • biežas saaukstēšanās
  • hroniskas deguna gļotādas infekcijas, t
  • asins traucējumi
  • hipodinamiski
  • pārnesis miokardīts,
  • fiziskā pārslodze.

Sekundārā kardiomiopātija bērniem var attīstīties no aptaukošanās.

Vecākiem jāpievērš lielāka uzmanība bērna veselībai, ja ir šādi simptomi:

  • Sūdzības par sāpēm krūtīs,
  • bērna sirdsdarbība ir kļuvusi biežāka
  • ap muti bija cianoze vai aplikums;
  • bērns ir apātisks, letāla, cieš no elpas trūkuma, arī staigājot,
  • slimības kļuva biežākas, parādījās klepus, kam nebija iemesla
  • bērns smaida.

Šie simptomi var būt dažādu slimību signāls, ne tikai sekundārā kardiomiopātija. Tikai diagnostikas pasākumu veikšana (EKG, sirds ultraskaņa), specializētu ekspertu pārbaude palīdzēs veikt precīzu diagnozi.

Ja netiek veikta nepieciešamā ārstēšana, organismā veidojas kālija deficīts. Tas var izraisīt gan atgriezeniskas, gan neatgriezeniskas miokarda izmaiņas. Var rasties rētas un ne-koronāro kardiosklerozi.

Sekundārās kardiomiopātijas cēloņi

Kardiomiopātijas cēloņi (primārās slimības)

Šo slimību bieži izraisa:

  • spēcīgas zāles
  • alkohola intoksikācija,
  • narkotiku pārdozēšana
  • cukura diabēts
  • trihineloze,
  • dažādus vīrusus
  • mukopolisakaridoze,
  • podagra
  • pankreatīts,
  • leikēmija,
  • miopātija
  • aknu ciroze,
  • hiperparatireoze,
  • malabsorbcijas sindroms,
  • sarkoidoze.

Pastāv dažādas sekundārās kardiomiopātijas formas, tas ir izteikts šādā formā:

Kādi ir simptomi?

Izskaidrojot VKMP izplūdušās sāpes sirdī. Viņi izzūd bez koronarolītisko līdzekļu lietošanas. Pacienta sirds ritms ir traucēts, un viņš tiek spīdzināts:

  • elpas trūkums
  • perifērijas pietūkums
  • vājums

  • sāpes krūtīs,
  • šķelts ritms
  • sinkope
  • iespējama pēkšņa pacienta nāve,
  • sirds mazspēja
  • stenokardijas lēkmes
  • sirds astma
  • elpas trūkums, pat mierā,
  • miokarda audu rētas;
  • ģībonis
  • reibonis
  • endokardīts,
  • pēkšņa kuģa aizsērēšana ar asins recekli.

Dažāda veida kardiomiopātijas simptomi un pazīmes

Ārstēšanas metodes

Lai uzlabotu veselības procedūru efektivitāti, ir nepieciešams konsultēties ar dažādiem speciālistiem, jo ​​šīs slimības klīniskās izpausmes ir diezgan dažādas.

Ja slimības klīniskais attēls izpaužas spilgti, VKPM ārstē ar recepti:

  • miokarda metabolisma aktivatori, t
  • B vitamīni,
  • β-adrenoblakatorovs,
  • antiaritmiskie līdzekļi
  • antikoagulanti,
  • kālija sāļi, t
  • sirds glikozīdi

Ja pacienta stāvoklis apdraud viņa dzīvi, sirds ritmi tiek traucēti, ieteicams implantēt elektrokardiostimulatoru, defibrilatoru.

Sarežģītākajos un progresīvākajos gadījumos var būt nepieciešama sirds transplantācija.

ECMF prognoze ir nelabvēlīga un ir atkarīga no primārās slimības progresēšanas un ar sirdsdarbību saistīto komplikāciju smaguma pakāpes. Ir traucēta pacientu ar šādu diagnozi invaliditāte.

Raksturīga patoloģija

Kardiomiopātija ir miokarda slimību grupa, ko papildina sirds disfunkcija.

Kardiomiopātija ir kolektīva definīcija nezināmas izcelsmes miokarda patoloģiju grupai. Šādu slimību pamatā ir distrofiski un sklerotiski procesi sirds šūnās - kardiomiocīti. Ar tādu traucējumu kā kardiomiopātija vairumā gadījumu mainās sirds kambaru darbs.

Līdz šim nebija iespējams noteikt patiesos kardiomiopātijas cēloņus. Eksperti saka, ka šādas patoloģijas var progresēt gēnu mutāciju vai cilvēku slimību aktīvas attīstības rezultātā.

Šīs slimības var diagnosticēt absolūti jebkura vecuma cilvēkiem, bet bērniem tās ir daudz mazāk izplatītas nekā pieaugušajiem.

Tas ir saistīts ar to, ka šāda slimību grupa ir iedzimta, un problēmas ar sirds darbu var izpausties maziem bērniem.

Cēloņi un simptomi

Kardiomiopātijas ietver jebkuru patoloģiju, ko papildina sirds muskuļa bojājumi. Faktiski ir daudz iemeslu, kas var izraisīt šādas slimības attīstību.

Gadījumā, ja miokarda darba traucējumi ir citu cilvēku identificētu slimību rezultāts, tad viņi runā par sekundārām vai specifiskām kardiomiopātijām. Pretējā gadījumā nevar identificēt kardiomiopātijas attīstības pamatcēloņus, un ārsti runā par slimības primāro formu.

Visbiežāk sastopamie kardiomiopātijas cēloņi ir:

  1. iedzimtas anomālijas bieži vien kļūst par vienu no kardiomiopātijas attīstības cēloņiem, ti, embriju audu klāšanas stadijā, dažādiem traucējumiem.
  2. Iegūtie cēloņi ir dažādu vīrusu, toksisku vielu un vielmaiņas procesu problēmu progresēšana cilvēka organismā
  3. jaukti cēloņi apvieno vairākus faktorus, kas izraisīja kardiomiopātijas attīstību

Bieži slimība tiek atklāta bērniem, un tā var būt gan iedzimta, gan iegūta. Sekundārā patoloģija attīstās kā ietekme uz ārējiem un iekšējiem faktoriem, kā arī citu slimību.

Sākotnēji kardiomiopātija var būt pilnīgi asimptomātiska!

Visbiežāk sastopamie sekundārie cēloņi ir:

  • ilgstošas ​​diētas, kas pēc tam samazina uzturvielu un vitamīnu saturu cilvēka organismā
  • nepareiza un slikta uzturs, liekais svars un kuņģa-zarnu trakta patoloģija
  • endokrīnās sistēmas patoloģiju izraisīta miokarda metabolisma pārtraukšana
  • dzerot daudz alkohola
  • medikamentiem un īpaši pretvēža līdzekļiem
  • uzkrāšanās dažādās patoloģiskās ieslēgšanās šūnās

Pēdējos gados ir bijusi bieža mirstība sekundārās kardiomiopātijas dēļ. Šādas patoloģijas attīstības iemesli ir dažādi, un katrā atsevišķā gadījumā ir nepieciešama kvalitatīva un profesionāla pārbaude.

Kardiomiopātijas pazīmes ir daudz kopīgas ar progresējošas sirds mazspējas klīnisko ainu.

Medicīniskā prakse rāda, ka ar šo slimību pacienti visbiežāk sūdzas par:

  • palielināts ķermeņa nogurums
  • noturīgs ekstremitāšu pietūkums
  • paroksismāla sāpes sirdī
  • vājums un reibonis
  • aizdusa
  • miega traucējumi

Šādu simptomu parādīšanās liecina, ka cilvēkam ir sirds kontrakcijas pārkāpums un problēmas ar asins piegādi. Ja rodas šādi simptomi, Jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai jūs varētu savlaicīgi rīkoties.

Patoloģijas un ārstēšanas diagnostika

Ultraskaņa tiek uzskatīta par visefektīvāko metodi kardiomiopātijas diagnosticēšanai.

Kardiomiopātijas diagnostikā īpaša uzmanība tiek pievērsta slimības klīniskajam attēlam un veikto instrumentālo pētījumu indikatoriem. Šodien ultraskaņu uzskata par galveno veidu, kā atklāt dažādas sirdsdarbības anomālijas.

Lai diagnosticētu noteiktu ārstu veidu, tiek plaši izmantotas šādas diagnostikas metodes:

  • EKG
  • rentgenogrāfija
  • elektrokardiogramma
  • datorizētā tomogrāfija
  • skan

Ja pacientam tiek diagnosticēts konkrēts slimības veids, vispirms tiek izvēlēta medicīniska terapija kardiomiopātijai. Ir paredzēta diurētiska lietošana, kas samazina plaušu un sistēmisko venozo sastrēgumu.

Sirds glikozīdi tiek izmantoti, lai palīdzētu identificēt miokarda kontraktilitātes un tās sūknēšanas funkcijas traucējumus.

Antiaritmisko līdzekļu pieņemšana palīdz koriģēt sirds ritmu, un ārstēšana ar antikoagulantiem un antitrombocītu līdzekļiem palīdz novērst trombembolijas komplikācijas.

Ņemot vērā patoloģijas smagumu un tās raksturu, var izmantot citas radikālākas terapijas:

  1. operācijas var veikt ar dažāda veida kardiomiopātiju, bet vairumā gadījumu to lieto, lai novērstu hipertrofisku obstruktīvu sirds slimību.
  2. cilmes šūnu terapija visbiežāk tiek veikta, kad pacientam tiek konstatēta paplašināta kardiomiopātija
  3. sirds transplantācija notiek tikai ārkārtīgi novārtā

Līdz šim medicīnai vēl nav izdevies izstrādāt universālu sistēmu šādu sarežģītu sirds slimību ārstēšanai. Savlaicīga medicīniskā aprūpe var atvieglot pacientu dzīvi un pagarināt to ilgu laiku, bet vienlaikus mirstības līmenis joprojām ir augsts.

Primārā (idiopātiska) kardiomiopātija

Hipertrofiska (sašaurinoša) kardiomiopātija ir iedzimta un tiek pārraidīta ar autosomālu tipu. Tas notiek dažādās vecuma grupās no 9 līdz 78 gadiem.

Pastāv divas idiopātiskas hipertrofiskas kardiomiopātijas formas: izkliedēta un vietēja. Vietējo sauc arī par “idiopātisku hipertrofisku subortu stenozi”. Pirmajā formā ir konstatēta kreisā kambara miokarda difūzā sabiezēšana un starpslāņu starpsienas, labās sirds sekcijas ir reti hipertrofētas, sirds dobumu izmērs ir normāls vai samazināts. Vietējā formā kreisā kambara virsotnē konstatēta miokarda hipertrofija, kas izraisa subaortas sašaurināšanos (subaortiskā muskuļu stenoze).

Abās formās sirds un koronāro artēriju vārstuļi netiek mainīti. Sirds masa parasti ievērojami palielinās līdz 600-650 gramiem, dažos gadījumos līdz 1200-1300 gramiem. Hipertrofiskajai kardiomiopātijai raksturīga asimetriska starprezultāta hipertrofija. Tās biezums vienmēr ir lielāks nekā kreisā kambara biezums. Reizēm ir izolēta starpkultūru starpsienas hipertrofija bez kreisā kambara sienas hipertrofijas. Abu kambara dobumi ir vai nu nemainīgi, vai arī tilpuma samazināšanās. Mikroskopiski, it īpaši starpskriemeļu starpsienā, muskuļu šķiedrām ir raksturīgs raksturs. Paralēlā izvietojuma vietā kardiomiocīti veido mezglotu turbulenci, dažkārt tie ir izvietoti perpendikulāri attiecībā pret otru. Dažreiz līdzīgas izmaiņas novērojamas papilāru muskuļos, veicot mitrālā vārsta funkciju. Tādēļ šiem pacientiem var novērot arī mitrālā vārsta nepietiekamību. Echokardiogrāfija atvieglo diagnozi. Zāļu lietošana, kas uzlabo kreisā kambara kontrakcijas spēju, ir bīstama. Ķirurģiska ārstēšana. Aptuveni trešdaļa pacientu mirst pēkšņi no akūtas sirds mazspējas, kura mehānisms nav zināms. Citu nāves cēlonis ir progresējoša sirds mazspēja.

Dilatācijas (sastrēguma) kardiomiopātija. Šāda kardiomiopātijas veida nosaukumu nosaka slimības patofizioloģiskā būtība, bet ne etioloģija. Paplašinātai kardiomiopātijai ir raksturīga sirds dobumu strauja paplašināšanās (dilatācija), kuras muskuļu siena var būt nemainīga vai hipertrofēta dažādos līmeņos. Skaidru ģimenes vēsturi šajos pacientiem nevar izsekot. Vīrieši cieš biežāk - 2/1. Sievietēm kardiomiopātiju biežāk atklāj pēc piegādes. Vīriešiem ir bijusi alkoholisma vēsture. Daži autori savu attīstību sasaista ar vīrusu miokardītu (īpaši Coxsackie vīrusu). Tiek pieņemti pieņēmumi par vīrusa un alkohola kombinētās darbības šāda veida kardiomiopātijas attīstības nozīmīgumu.

Sirds iegūst sfērisku formu, tā masa palielinās no 500 līdz 1000 gramiem, īpaši uz kreisā kambara rēķina.Miokards ir plaukstošs, blāvs, ar bālganiem saistaudu slāņiem raksturīga hipertrofizēta un atrofiska kardiomiocīti. Vārstu aparāti un sirds artērijas artērijas netiek mainītas. Sirds dobumos bieži sastopami trombi pie sienas. Mikroskopiski konstatēta difūzā fibroze, kas apvienota ar atrofiju un kardiomiocītu hipertrofiju. Paplašinātos kardiomiocītos vērojams būtisks kodolu daudzuma pieaugums, mitohondriju skaits, Golgi aparāta hiperplāzija, brīvu un ar ribosomu endoplazmatisko retikulātu saistīto miofibrilu skaita palielināšanās, glikogēna granulu pārpilnība. Ir atzīmēts arī lipīdu ieslēgumu, lizosomu un lipofusīna graudu skaita pieaugums. Kad dekompensācija tiek konstatēta, mitohondriju, miofibrilu, stromas tūskas izmaiņas.

Ierobežojoša kardiomiopātija. Šajā grupā ietilpst trīs formas: a) ar amiloidozi saistītā kardiomiopātija, b) endokarda fibroelastoze, c) endokarda fibroze. Šāda veida primārajā kardiomiopātijā ir konstatēta kreisā endokarda difūzā vai fokusa fibroze, retāk - labā kambara, reizēm procesa aizmugurējā mitrāla vārsts. Bieži vien ir parietālas asins recekļi ar to turpmāko organizāciju. Endokarda biezināšana, dažkārt izteikta (līdz 3-5 cm), noved pie ventrikulāro dobumu samazināšanās (izdalīšanās). Pacienti atklāja vēnu spiediena palielināšanos, dzemdes kakla vēnu paplašināšanās ar atbilstošu tūsku, ascītu un „sirds muskatriekstu cirozi”. Pacienti mirst, kad parādās progresējoša sirds mazspēja.

Vispārīgās īpašības, klasifikācija

Sekundārā kardiomiopātija ir neviendabīgs miokarda bojājums. Tas notiek primārās slimības fonā.

Dažu faktoru ietekmē tiek ietekmētas intracelulāras metabolismam nepieciešamās enzīmu sistēmas. Ņemot to vērā, sirds muskulī tiek traucēti vielmaiņas procesi, tāpēc samazinās miokarda kontrakcijas funkcija, un miofibrilu intracelulārās struktūras tiek traucētas.

Atkarībā no sekundārās kardiomiopātijas etioloģijas ir vairāki veidi:

  • Alkoholiskie dzērieni. Šī patoloģijas forma notiek ar ilgstošu etanola toksisko ietekmi uz miokardu un biežāk attīstās vīriešiem ar alkohola lietošanu.
  • Endokrīnās sistēmas. Šo kardiomiopātijas formu sauc arī par vielmaiņu. Tās rašanās cēlonis var būt cukura diabēts, hiper- vai hipotireoze, glikogenoze. Šādas patoloģijas izraisa vielmaiņas ķēdes traucējumus.
  • Infekcijas. Pārkāpumus var izraisīt baktēriju, vīrusu vai parazītu bojājums.
  • Toksisks un narkotikas. Kardiomiopātija šajā gadījumā notiek fona fokusa iekaisuma fāzē (rodas mikroinfarktā). Tas ir saistīts ar dažu vielu - arsēna, kadmija, kobalta, litija - toksisko iedarbību.
  • Infiltrācija. Infiltrācijas cēlonis var būt sarkoidoze, leikēmija, karcinomatoze.
  • Climacteric. Šis kardiomiopātijas veids ir raksturīgs tikai sievietēm un attīstās menopauzes laikā.
  • Gremošanas. Patoloģija notiek pret gremošanas trakta slimībām, piemēram, pankreatītu, aknu cirozi.
  • Dislipīds. Huntera sindroms, Fabry slimība, Sandhoff slimība ir primārās patoloģijas.
  • Saistīts ar neiromuskulārajām patoloģijām - muskuļu distrofiju, Friedreich ataksiju.
  • Kardiomiopātija saistaudu slimību fonā - psoriāze, reimatoīdais artrīts, sklerodermija.

Sekundārā miokarda bojājums var būt paplašināts, hipertrofisks vai ierobežojošs.

Sekundārā kardiomiopātija attīstās tikai konkrētas patoloģijas vai traucējumu fona dēļ. Šī ir galvenā šīs slimības formas atšķirība no primārās.

Patoloģijas attīstības galvenie iemesli ir šādi:

  • ķīmiskā intoksikācija,
  • saindēšanās ar patogēno mikrobu atkritumiem, t
  • urēmija
  • vitamīnu vai noteiktu uzturvielu trūkums organismā, t
  • vielmaiņas traucējumi,
  • hormonālā nelīdzsvarotība
  • dažādu sistēmu orgānu sistēmiskās slimības.

Slimību arvien biežāk diagnosticē bērnībā. Šādā gadījumā galvenie pārkāpumu cēloņi ir:

  • infekcijas-iekaisuma slimība ar ilgu kursu,
  • uztura trūkums,
  • fiziskās aktivitātes trūkums
  • autonomās sistēmas disfunkcija.

Sekundārā kardiomiopātija attīstās uz dažādu slimību fona, tāpēc tās pazīmēm tiek pievienoti pamatā esošās patoloģijas simptomi. Rezultāts ir plašs klīniskais attēls, ko speciālists var saprast tikai pēc atbilstošiem pētījumiem.

Konservatīva ārstēšana

Narkotiku terapija ietver šādu zāļu lietošanu:

Šādu zāļu lietošana novērsīs aritmiju, normalizēs asins plūsmu un stiprinās miokardu.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešama pilnīga alkohola noraidīšana neatkarīgi no sekundārās kardiomiopātijas veida. Nepieciešams atteikt un citus sliktus ieradumus - smēķēšanu, narkotisko vielu lietošanu.

Ir svarīgi ievērot pareizu uzturu. Diēta ir pietiekami daudz vitamīnu, minerālvielu un barības vielu.

Uzlabot miokarda funkciju, izmantojot balneoterapiju. Šī metode ir diezgan plaša un ietver dziednieciskas vannas, dušas, talasoterapiju (jūras ūdens izmantošana, Nāves jūras sāļi).

Ir nepieciešams ierobežot fizisko aktivitāti. Dažos gadījumos tie ir jāatsakās un jāatbilst gultas atpūtai.

Ķirurģiska iejaukšanās

Dažos gadījumos konservatīvā terapija nesniedz vēlamo efektu. Ja miokarda nespēj sūknēt asinis vajadzīgajos tilpumos, tad izmantojiet elektrokardiostimulatora vai defibrilatora uzstādīšanu.

Ja sekundārā kardiomiopātija ir smaga, var būt nepieciešama sirds transplantācija.

Mūsdienīga tehnika ir cilmes šūnu izmantošana. Šī pieeja neprasa ķirurģisku iejaukšanos, bet ļauj efektīvi ietekmēt miokardu un sirds muskuli.

Sekundārās kardiomiopātijas prognoze ir atkarīga no tā iemesliem. Var attīstīties sirds un asinsvadu mazspēja, trombembolija, kambara fibrilācija.

Vairumā gadījumu patoloģija negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti. Pacients ar invaliditāti. Ja attīstās sirds mazspēja, tas ietekmē miokardu.

Ir jāārstē sekundārā kardiomiopātija. Efektivitāti var sasniegt tikai primārās slimības identificēšanā. Galvenais ārstēšanas virziens ir zāļu terapija, bet dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Svarīgi ir arī dzīvesveida korekcija, konkrēti ieteikumi sniegs ārstam, kurš koncentrējas uz lietas individuālajām īpašībām.

Kardiomiopātijas kopējā klasifikācija

Šādu sirds slimību izpētes laikā zinātnieki ir noteikuši savu individuālo klasifikāciju, saskaņā ar kuru tie ir primāri un sekundāri.

Ja nevarat precīzi noteikt slimības cēloni, diagnosticējiet slimības primāro veidu, kas ir sadalīts:

  • Ierobežojoša kardiomiopātija. To raksturo miokarda stīvums, kurā sirds kameras ir piepildītas ar asinīm nepietiekamā apjomā. Tas noved pie diastoliskās disfunkcijas attīstības, izraisot sirds mazspējas parādīšanos. Galvenie izskatu cēloņi ir ģenētiskās mutācijas.
  • Atšķaidīta kardiomiopātija. Šai sugai raksturīgas sirds kontraktilās funkcijas traucējumi tās kameru paplašināšanās dēļ. Šīs sugas sastopamība ir saistīta ar ģenētiskiem un imūnsistēmas traucējumiem.
  • Hipertrofiska kardiomiopātija. To raksturo labās vai kreisās kambara sienas sabiezēšana, nepārprotami paplašinot sirds dobumus. Cēloņi ietver dažādus ģenētiskus defektus. Hipertrofiska kardiomiopātija ir obstruktīva, simetriska, nav obstruktīva, apikāla un asimetriska. Hipertrofisko obstruktīvo kardiomiopātiju uzskata par visizplatītāko formu.

Ja slimības cēlonis ir konstatēts, tiek diagnosticēta sekundārā kardiomiopātija. Tas rada nopietnāku apdraudējumu cilvēka dzīvībai nekā primārais. Ārsti saka, ka bieži vien galvenais nāves cēlonis ir sekundārā kardiomiopātija, kas notiek smagā formā.

Sekundārais skats ir sadalīts:

  • Alkoholiskā kardiomiopātija. To raksturo nopietns sirds bojājums ilgstošas ​​alkohola lietošanas dēļ. To izsaka sirds mazspējas parādīšanās, retos gadījumos - miokarda išēmija. Bieži vien tas ir alkohola kardiomiopātija, kas izraisa pacienta nāvi.
  • Išēmiska kardiomiopātija. Miokarda patoloģija, ko izraisa difūzo morfofunkcionālo traucējumu grupa, kas parādās uz hroniskas vai akūtas miokarda išēmijas fona. To raksturo sirds mazspēja un sirds kameru paplašināšanās.
  • Metabolisma kardiomiopātija. To raksturo miokarda distrofija un sirds funkciju nepietiekamība, kas parādās dažādu metabolisko un enerģijas veidošanās procesu traucējumu dēļ miokardā.
  • Dismetaboliska kardiomiopātija. Sirds mazspēja, kas attīstās uz ilgstošas ​​sirds pārslodzes fona un organisma homeostāzes traucējumu rezultātā, kas izraisa endotoksikozes veidošanos. Šis veids visbiežāk sastopams jauniešos, kuri ir profesionāli iesaistīti sportā.
  • Toksiska kardiomiopātija. Sirds mazspēja, ko izraisa ilgstoša toksisku vielu iedarbība uz ķermeni.
  • Dishormonālā kardiomiopātija. To raksturo sirds muskulatūras bojājumi bez iekaisuma, kas attīstās dzimumhormonu deficīta dēļ, ko izraisa dažādi miokarda vielmaiņas traucējumi.
  • Takatsubo kardiomiopātija. Attiecas uz apskatāmo slimību ne-išēmiskām sugām. To parasti izsaka sirds mazspēja un sāpes krūtīs. To raksturo pēkšņa miokarda kontraktilitātes samazināšanās. Galvenais iemesls izskats ietver spēcīgu emocionālo stresu.

Jāatzīmē arī tas, ka papildus visiem iepriekš minētajiem medicīnas veidiem tika identificēta cita šo slimību forma - kardiomiopātija, nenoteikta (latentā). To raksturo vairāki specifiski apstākļi, kurus nevar uzskaitīt nevienā no iepriekš minētajām sugām.

Klīniskais attēls

Kardiomiopātijas simptomi parasti ir ļoti līdzīgi progresējošas sirds mazspējas klīniskajām izpausmēm. Visbiežāk pacienti sūdzas par:

  • vispārējs nogurums
  • elpas trūkums
  • bieža ekstremitāšu pietūkums
  • paroksismāla sāpes sirdī.

Ārsti arī atzīmē, ka katram konkrētam šo slimību veidam ir savas specifiskas izpausmes, kas var ievērojami atšķirties no vispārējā klīniskā kardiomiopātijas tēla.

Kardiomiopātijas diagnostika un ārstēšana

Šodien galvenais veids, kā diagnosticēt šādas sirds problēmas, ir sirds ultraskaņa. Tomēr, lai identificētu viņu specifiskos speciālistus, tiek plaši izmantoti:

  • rentgenogrāfija
  • elektrokardiogramma
  • ehokardiogramma
  • skan
  • datorizētā tomogrāfija.

Diagnosticējot jebkāda veida patoloģiju, kardiomiopātijas ārstēšana ir ļoti svarīga. Atkarībā no jaunattīstības slimības veida un smaguma var izmantot arī citas, radikālākas ārstēšanas metodes:

  • ķirurģija (var noteikt visiem kardiomiopātijas veidiem, bet visbiežāk to lieto obstruktīvas hipertrofiskas kardiomiopātijas ārstēšanai), t
  • cilmes šūnu terapija (bieži izmanto paplašinātas kardiomiopātijas ārstēšanai).
  • sirds transplantācija (lieto smagākos gadījumos).

Diemžēl pašreizējā medicīna vēl nav spējusi noteikt universālu ārstēšanas režīmu šādām sarežģītām sirds patoloģijām. Atsevišķos gadījumos speciālisti var ievērojami paplašināt un padarīt dzīvi vieglāku dažiem pacientiem, tomēr šo slimību mirstības līmenis joprojām ir diezgan augsts.

Skatiet videoklipu: The Čuguna Radiatōrs- Sekundārā Mīlestība B-side (Augusts 2019).

Loading...